门诊管理制度

时间：2025-12-01 13:32:58 好文我要投稿

门诊管理制度(通用)

　　在不断进步的时代，制度的使用频率逐渐增多，好的制度可使各项工作按计划按要求达到预计目标。想学习拟定制度却不知道该请教谁？以下是小编收集整理的门诊管理制度，欢迎阅读与收藏。

门诊管理制度(通用)

门诊管理制度1

　　（一）仓库管理

　　1.入库

　　（1）卸货及运输：

　　①外包装检查：对于大型及精密医疗设备在装卸货物前，医院在场人员首先应对货物外包装情况进行认真查看，重点查看外包装有无受撞击痕迹、倒伏痕迹、水浸痕迹和破损，如发现应予以详细记录，并由交货人现场确认。

　　②货物装卸：对于大型及精密医疗设备卸货时，医院在场人员应严密观察装卸过程，如发现危险行为或情况应及时停止装卸，以防止货物损坏。

　　③货物运输：货物到院后运输时，医疗设备科在场人员应跟踪院内运输全过程，发现货物有倒伏等危险迹象应及时制止，以防止货物损坏，直至货物安全落位。

　　（2）开箱及验收：

　　①医疗设备固定资产物资开箱验收应有供货商、最终用户代表、医院主管工程师和医疗设备科固定资产管理人员共同在场。

　　②医院主管工程师和医疗设备科固定资产管理人员应控制开箱现场，严格遵守逐件开箱、逐件清点、逐件登记的原则。

　　③设备包装箱在验收未结束前严禁移离验收现场，直至全部验收工作结束，且对包装箱进行认真查看后，方可处理。

　　④设备验收文件需现场由最终用户代表、医疗设备科参加验收人员和供货商验收人员共同签名确认后方可归入档案。

　　⑤对于随设备的操作手册、维修手册等重要文件，需进行仔细登记，并由保管人在验收文件上签名确认。

　　（3）入库手续办理

　　医疗设备科仓库保管员根据验收完成文件和发票原件及时办理货物入库手续。

　　2.出库

　　医疗设备科仓库保管员需在入库手续办理完成后5个工作日内，督促用户部门办理固定资产领用手续。

　　3.库存保管

　　（1）暂存物资保管：对于无法进入医疗设备科仓库的大型精密医疗设备，仓库管理员及固定资产管理员应对其开箱安装前存放场地进行经常查看，防止碰撞、雨淋和水浸。并要与存放地（最终用户所在科室）及医院保安部进行交代。

　　（2）备用物资保管：对于医疗设备仓库库存备用物资，应按类存放，先进先出，保持整洁，通风防潮，并做好防火防盗工作。

　　（二）在用物资管理

　　1.分户帐管理：严格执行医疗设备固定资产分户帐管理，医疗设备科医疗器械物资供应部应按期对最终用户分户帐及帐下固定资产进行盘点，做到帐帐相符，帐物相符。

　　2.年度盘点：医疗设备科医疗器械物资供应部每两年对全院医疗器械固定资产进行一次盘点，目的是在尽可能对一线临床科室影响小的前提下保证医院固定资产帐帐相符，帐物相符，防止固定资产流失。

　　3.分户财产保管人员更换：医疗设备固定资产使用科室财产保管人员更换前，必须通知医疗设备科医疗器械物资供应部，由该部人员协助做好帐物移交工作。如未办理固定资产管理移交手续而导致的后果，由接替者及科室负责人承担相应责任。

　　（三）固定资产移动管理

　　1.跨科借用：由于医疗需要，经借与被借双方负责人同意将医疗器械固定资产跨科借用，固定资产借出方需由财产保管人保留借方财产保管人借条。该借条必须注明设备名称、固定资产编号、设备完好状况、设备归还日期等。如未办理借条事宜或借条丢失所造成帐物不符等结果，将由借出方财产保管人承担相关责任。

　　2.资产转科：医疗器械固定资产因临床业务需要进行转科使用，主动提出一方需向医疗设备科提出书面申请，①原值单价小于等于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长批准，由双方财产保管人携带分户帐到医疗设备科医疗器械物资供应部办理物资帐目变更后，方可实施财产转移。

　　②原值单价大于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长及财务主管院长批准，由双方财产保管人携带分户帐到医疗设备科医疗器械物资供应部办理固定资产帐目变更后，方可移交相关资产。

　　3.资产出院：医院医疗器械固定资产因支援或捐赠转移出院外，医疗设备科医疗器械物资供应部必须根据医疗器械主管院长的批准相关文件，凭接受方接受文件及时办理固定资产帐目变更手续。

　　（四）固定资产报废管理

　　1.报废申请：对于不能继续使用的医疗器械固定资产，资产所有方负责人需认真填写《医疗器械固定资产报废申请单》，并提交医疗设备科进行工程技术鉴定。

　　2.报废物资鉴定：医疗设备科主管工程师应本着严谨的.科学态度，对需报废的医疗器械固定资产给出实事求是的鉴定意见。

　　3.报废申请审批：《医疗器械固定资产报废申请单》经医疗设备科负责人审核，①原值单价小于等于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长批准，方可实施办理报废手续。

　　②原值单价大于人民币1000元，医疗设备科审核，医疗设备主管院长及财务主管院长批准，方可实施办理报废手续。

　　4.报废物资处理：经批准报废的医疗器械固定资产需通知财务科和审计监察科进行现场监督并在《医疗器械固定资产报废申请单》签名确认。如可提供维修利用的，由医疗设备科医疗器械工程技术保障部在《医疗器械固定资产报废申请单》上注明。如无利用价值的，方可处理。

　　5.固定资产帐目变更：医疗设备科医疗器械物资供应部将已完成的《医疗器械固定资产报废申请单》进行归档，并凭此单进行医疗器械固定资产帐目变更。

　　（五）固定资产（万元以上）档案管理

　　1.卷宗建立：医疗器械固定资产卷宗是从医疗设备科接到医院批准采购的申请书开始，由采购执行者建立。该卷宗包括：论证、申请、批复、联系、招标、签约及相关全部资料。

　　2.档案建立：设备到货验收后，由医疗设备科固定资产管理员将其卷宗全部文件与设备验收文件一并装订、编号，建立医疗器械固定资产档案。并由专人负责管理。

　　3.档案调用：医疗器械固定资产档案是医院医疗器械固定资产的原始纪录，因接受检查、维修等事宜需调用档案，必须征得档案保管人员同意，并在借出当日归还。

　　（六）许可证档案及数据库管理

　　1.许可证档案建立：医疗器械相关许可证是其引进和使用合法性证明。与固定资产档案相关的许可证归入其固定资产档案之中。此外，其他医疗器械相关许可证由医疗设备科医疗器械物资供应部建立许可证档案和计算机数据库，以便于检索和检查。

　　2.数据库监控：医疗设备科采购人员应定期对许可证档案及其数据库进行审核，以防止采购许可证过期的物资。

　　（七）医疗设备固定资产折旧方法

　　根据医院财务部门规定医疗器械固定资产折旧方法如下：购入价人民币≥1000元，折旧期为六年（按月平分）注：折旧期结束，设备仍可使用，按原值3%收取一年，以后不在收取折旧费。

门诊管理制度2

　　一、树立以对人民健康高度负责的精神，弘扬救死扶伤、不怕牺牲的人道主义精神，以高尚的`品德和优良的技术，做好发热门诊工作。

　　二、坚持门诊首诊负责制，对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真检查，根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影像学检查综合判断进行临床诊断，避免漏诊。

　　三、严格执行疫情报告制度，一旦出现可疑病人，在第一时间内进行隔离观察、治疗（一人一室），并立即向医务科和疾控中心报告。

　　四、遇有疑难病症，及时会诊，以免延误病情。

　　五、严格执行交接班制度。

　　六、诊室每天进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、物品表面。

　　七、医护人员必须严格按消毒隔离制度着装，避免感染。下班时，用“84”消毒液浸泡双手，认真清洗。

　　一、门诊部建立相对独立的“发热门诊”，配有专用留观室，专用放射线摄片机，采血室，培训合格的专业医生和护士

　　二、医务人员必须准时上岗，24小时均按出诊表落实。中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。

　　三、如确有特殊情况不能出诊者，必须提前一天在向医务部及门诊部请假，由医务部按排其他人员出诊。

　　四、医务人员在岗时必须穿隔离服、戴12层棉纱或其他有效防护口罩、帽子、眼镜、手套等防护工具。

　　五、诊室必须保证通风良好，保持清洁，此项工作要有专人负责。

　　六、医务人员接触病人（含疑似病人）后，要及时更换全套防护物品。

　　七、医务人员防护、设备消毒、污染物品处理等，按卫生厅195号文件《非典型肺炎应急处理预案（试行）》执行。注：如有调整另行通知

　　八、必须做好病人转运交接记录。

　　九、要认真填写《非典型肺炎病例或疑似病例报告登记一览表（试行）》。

　　十、严格执行首诊负责制，不得以任何理由推诿、拒收“非典”病人（含疑似病人）。

　　十一、确诊或疑似病例，必须立即按程序上报，6小时内报当地疾病控制中心，并同时按甲类传染病报卡，不得延误或漏报。

　　十二、出诊医师要认真书写门诊医疗手册。

　　十三、对待患者要热情、耐心、细致，一视同仁，不得轻视、蔑视“非典”患者。

　　十四、对所有病例要按卫生厅195号文件认真做好流行病学调查，详细记录。

　　十五、x线机严格执行一照一消。

　　十六、凡发热病人（体温38℃以上者）一律拍胸片、查血项。

门诊管理制度3

　　一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。

　　二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。

　　三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

　　四、对35周岁以上者免费测量血压，并进行登记。

　　五、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。

　　六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

　　七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

　　八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。

　　门诊管理工作制度

　　一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。

　　二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。

　　三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门（急）诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。

　　四、急诊科医师兼管接诊普通内科门诊患者。除外科门诊医师外，其他专业的门诊医师服从急诊科主任统一调配。以保证急诊科24小时值班制度的落实和内科急诊室普通门诊工作需要。

　　五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。

　　六、门诊部成立由主任任组长的医疗质量与安全管理小组、抗菌药物与合理用药管理小组、医院感染管理小组，法律法规学习培训小组、继续学习小组、三基三严学习培训小组、消防安全管理小组，健康教育实行分级管理制度。其他医护人员共同参与，各自有职责，有活动，有记录，有检查，有分析评价和持续改进措施。

　　七、急诊科实行首诊医师负责制和三级医师查房制度。急诊科医师要按照急诊科专业相关诊疗指南和操作规范及内科专业相关诊疗指南及操作规范，对病人进行规范诊疗。按照轻重缓急判断评估，仔细问诊，耐心查体，合理检查，合理治疗，果断处置。对急危重症采取优先处置方案，畅通急诊绿色通道。

　　八、对疑难重病人不能确诊，病人两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师查看。解决疑难病例。上级医师仍不能确诊者，要向科主任汇报，科主任再向医务科报告，请求全院会诊。仍不能确诊者应及时收住院进一步诊疗或转院

　　九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的`病人，应优先安排就诊。

　　十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。

　　十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。

　　十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。

　　十三、加强检诊与分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室应建立传染病登记本和报告卡。做好疫情报告。法定传染病不能与普通病例混记。

　　十四、门急诊标示清晰明白，应设有导诊服务工作人员，要做到关心体贴病入，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题。尽量简化手续，有计划地安排病人就诊。提供方便病人就诊服务措施。并做好相关记录。

　　十五、门诊保洁员应经常保持责任区域的环境卫生整洁，改善候诊环境。

　　十六、利用多种形式开展健康教育工作。医师在口头健康教育的同时，及时填写健康教育记录。

　　十七、对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。

　　十八、做好慢病监测、死因监测、疫情监测报告和管理工作。

　　十九、急诊科医护人员要与保安及时沟通，牢记总值班电话，灵活预防和控制突发事件的发生。确保医护患三方安全。

　　二十、门诊部实行无节假日门诊。合理调配各科室人力资源，尽量安排周一至周日及其他节假日各诊室有人值班。

门诊管理制度4

　　为有效预防、控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害，保障人民健康。依据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》制定本制度。

　　一、按照法律要求实行传染病和因突发事件致病人员首诊医生负责制，发现疑似的传染病和突发公共卫生事件疫情时，立即用电话通知本辖区内疫情管理人员，不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

　　二、发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗机构及其卫生技术人员必须服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

　　三、对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止散布。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做大好职员防护，防止交叉感染和院内感染的产生，做好污物、污水的无害化处理。

　　四、承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务。

　　五、实行传染病预检、分诊制度，对各类传染病及因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对就诊病人进行接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录。

　　六、对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的大概指定的医疗机构。

　　七、对瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的`，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的，及时上报县卫生行政部门依法追究相关责任。

门诊管理制度5

　　一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担负。

　　二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得任意变更，如因故不能定时应诊，必需提前一日通知门诊部调班或停止挂号。

　　三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐性细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂。

　　四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的'宣扬、搭配工作。如遇疑难患者挂一般门诊号就诊，首诊医师应热诚接诊，先做好必需检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，加添负担。已在专家门诊确定诊断的患者，可挂一般门诊号察看治疗，医护人员不得推诿患者。

　　五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，引导患者就医。专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。

　　六、一般门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经一般门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。

　　七、专家每周布置两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行引导，专家看一般门诊≥2次／周以提高一般门诊的医疗技术水平。

　　八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。

门诊管理制度6

　　1、医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋套、帽子及12层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手套、帽子及12层面纱口罩，口罩应每天消毒处理（用有效氯消毒液20xxmg/L浸泡30分钟）。

　　2、诊治每一个病人后，处置万垃圾、痰液、排泄物后，离开发热门诊之前均应用流动水洗手，时间不少于60秒，吸收装置为非接触式。

　　3、各诊室及检查室门口放置脚垫，用有效氯20xxmg/L消毒液浸湿并要求保持其湿度和浓度。

　　4、桌面、地面、门把手等物体表面每日用20xxgm/L有效率消毒液擦拭消毒两次，污染时随时消毒，空气用0.5%的过氧乙酸或20xxmg/L有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次，并做好记录。

　　5、拖布、抹布使用后应先用20xxmg/L有效率消毒液浸泡消毒30分钟后再清洗。

　　6、痰液、排泄物用20xxmg/L有效率消毒液浸泡1小时，到入专用厕所，痰盂、污物桶需配盖。

　　7、生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗衣房先消毒后清洗，可循环使用的医疗用品先用有效氯20xxmg/L消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌。

门诊管理制度7

　　门诊是中医医院医疗工作的重要组成部分，是直接对病人进行诊断、治疗和开展预防保健工作的场所。门诊是医院医疗工作的第一线，求医者首先到门诊进行诊治。绝大多数的病人在门诊进行检查和治疗，只有少数发病急、病情重或检查治疗比较复杂的病人才需要住院继续治疗。门诊也是中医教学的重要场所。医学院校的学生和青年医生从门诊病人的诊治中学习运用中医四诊及现代医疗设备对病人进行检查和辨证施治，学习对危重病人进行紧急处理，积累临床经验。

　　门诊管理工作制度

　　一、门诊部实行主任负责制。门诊部主任在分管院长领导下，由副主任和护士长配合，负责门诊流程管理和急诊绿色通道管理。

　　二、门诊部兼管急诊科、预防保健科、妇产科门诊、中医门诊、儿科门诊、外科门诊行政管理工作。

　　三、急诊科相对独立，由门诊部副主任兼急诊科主任分管。急诊科医师由具有一定临床经验的内科医师担任。急诊科护理工作由门诊部护理组承担急诊科护理工作。参加门(急)诊工作的医护人员，上岗前进行急诊科医护专业培训及内科门诊工作流程的培训。

　　五、护士长除负责护理单元的管理外，负责抢救药品、器械等财、物管理。并参与门诊部及急诊科的医疗质量与安全管理。

　　九、对伤残军人、复员军人、现役军人、高烧病人、重病人、60岁以上老人及来自远地的'病人，应优先安排就诊。

　　十、各科医师要及时书写门急诊病历、规范填写检查申请单、合理开具处方。做好门诊日志等各种登记记录。持续改进医疗质量。

　　十一、对外科急症要及时请外科病房医师会诊，被邀医师应在10分钟内到达现场。由外科会诊医师出具诊疗方案。

　　十二、门诊部、急诊科应与住院处及病房应加强联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划地收容病人住院治疗。

　　十五、门诊保洁员应经常保持责任区域的环境卫生整洁，改善候诊环境。

　　十六、利用多种形式开展健康教育工作。医师在口头健康教育的同时，及时填写健康教育记录。

　　十七、对基层或外地转诊病人要认真诊治，在转回基层或原地时要提出诊治意见。

　十八、做好慢病监测、死因监测、疫情监测报告和管理工作。

　　十九、急诊科医护人员要与保安及时沟通，牢记总值班电话，灵活预防和控制突发事件的发生。确保医护患三方安全。

　　二十、门诊部实行无节假日门诊。合理调配各科室人力资源，尽量安排周一至周日及其他节假日各诊室有人值班。

　　1、在分管院长的领导下，全面开展各项工作。切实做好门诊部医疗、护理、教学、科研等方面的工作及其他各方面行政管理工作。

　　2、根据门诊部的工作性质和特点认真制定出工作计划及各项规章制度，并组织督促、检查和落实。

　　3、做好门诊专家、离退休专家的管理工作。

　　4、负责做好门诊部卫生科普宣教工作，根据不同季节流行病的情况有针对性的进行专科专病卫生宣教。

　　5、负责管理门诊工作人员的劳动纪律，确保上岗人员仪表端庄，准时上岗，不脱岗，佩戴工牌，使用文明用语。

　　6、门诊管理人员做到以身作则，对门诊人员的工作情况，采取每日定时检查与每周不定期抽查相结合，发放落实满意度调查表，发现问题及时通报解决。

　　7、、定期组织召开门诊工作会议，认真听取门诊医护人员及患者反馈意见，尽力协调好各科间的关系，确保门诊工作的正常进行。

　　8、认真做好门诊疾病证明的审查盖章，做到坚持原则，严格把关，发现问题及时纠正。

　　9、做好门诊各科室、诊室间的工作关系，解决工作中各种矛盾及问题，确保各科室、诊室的工作顺利开展。

　　10、受理并登记各科室、各部门的申请、通知、建议，认真受理患者与群众的来信来访，并设立意见本做到热情接待，做到来信(来访)有登记、有处理、有结果。

　　11、结合门诊部的具体情况，经常开展医德医风教育。整顿好门诊秩序，简化各种手续，方便患者就医。

　　12、做好各项信息统计工作，每月抽查门诊病历、处方、检查单，发放门诊满意度调查表并作汇总、统计及上报。

　　13、有计划组织安排实习人员及进修人员的业务学习，积极开展医护科研工作。

　　14、负责做好门诊消毒隔离工作，坚持对候诊室、诊室、治疗室的定期消毒工作。

门诊管理制度8

　　一、各科门诊要在院长及分管院长的领导下进行工作。科主任负责门诊的'规划、及医疗活动的组织实施和监督检查等各项工作。

　　二、各科门诊工作的人员应接受有关科室主任的领导。

　　三、临床和医技各科室人员必须具有三年以上临床实践方能到门诊工作。

　　四、门诊工作人员必须要有高度的职业责任感，门诊工作执行首诊医师负责制、疑难危重病人的请示报告制度和转院制度。35岁以上病人首诊测血压并予以登记。

　　五、严格遵守医院的劳动纪律，衣帽整洁，挂牌服务。临床医师如有特殊情况需要停诊，必须提前一天通知院方办公室。

　　六、门诊医师按要求认真书写门诊病历并作好每位病员的门诊登记。

　　七、门诊检验、放射及物理诊断等各种检查结果，必须准确及时；门诊药房划价、发药必须准确无误并要告诉病员用法。

　　八、需出具工伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴等特殊病情介绍时，应持有关单位或部门介绍信，接诊医师出具病情介绍，主管院长审核批准。

　　九、严格遵守消毒隔离制度，防止交叉感染。

　　十、加强门诊优质服务工作，对老、弱、残病人给予照顾，优先就诊。

　　十一、加强候诊宣传和管理工作，普及卫生预防知识。

　　十二、保持门诊就诊场所清洁、整齐、安静，标识、标牌清晰。

　　十三、每月发放一次门诊病员意见卡，征求意见，接受监督。

门诊管理制度9

　　一、发热门诊由医院安排高年资的临床医生担任日常诊疗工作。

　　二、认真学习业务知识，熟悉并掌握发热性传染性疾病的临床表现、诊断鉴别诊断、处理原则、防护原则、消毒处理原则。

　　三、遵守医院工作制度，按时上下班，不离岗，不脱岗。

　　四、诊治病人时必须做好个人防护。

　　五、做好门诊登记（登记率100%），记录完整：地址详细（应留电话号码）、处理结果、去向。

　　六、做好有关疾病的.流行病学调查。

　　七、做好疫情报告工作。

　　八、如有特殊病人，要立即向院感科或院总值班汇报。

　　九、做好医务人员及室内消毒隔离工作，防止交叉感染。

门诊管理制度10

　　一、提前10分钟到岗。

　　开窗通风，进行就诊前准备，清点物品并登记。

　　二、严格执行无菌操作，

　　进入治疗室内须穿工作服，戴口罩、帽子，洗手。

　　三、确保治疗室安静治疗，

　　要求护士做到轻声走路、轻声说话、轻声关门、轻声操作。

　　要有爱伤观念。请患者家属不要停留治疗室，减少交叉感染机会。

　　四、做任何治疗前，都要尊重病人的`知情权，耐心做好治疗前的宣教工作，解除病人疑虑。

　　五、操作中，不要大声喧哗，更不要谈论与治疗无关的事。

　　六、治疗结束后，请在病历上记录，并签字。

　　七、毒、限、剧药，应加锁保管，登记并严格交接班。

门诊管理制度11

　　一、实行医务人员岗位责任制管理,强化医疗安全。首诊科室须严格遵循“临界病例管理规定”,妥善处理危重、急诊、复合伤及疑难病例,不得相互推诿,认真落实首诊负责制。加强对急危症病人的管理,畅通绿色通道。诊疗过程中,各科室之间要进一步密切协作,做好抢救药品、抢救器械的管理,切实贯彻急会诊、危重病人抢救等管理制度。

　　二、严格执行门(急)诊病历书写规范。病历书写应当客观、真实、准确、完整、字迹工整,首页封面各项应逐一填写,尤其要注意药物过敏史,不得漏填。病历书写要做到“六有一签名”,留观病人病史记录要详细,时间具体到分钟。门诊部每月组织一次抽查,定期通报抽查结果,书写不合格者发现一例即扣该科室医疗质量分0 .5分。

　　三、认真落实《处方管理办法》,处方要求项目书写完整、字迹清楚、不得潦草,应具体写清楚药品的通用名及制剂、规格和使用剂量及使用方法,做到合理用药,合理治疗。门诊部、医务科、药剂科每季度组织一次抽查,处方书写不符合要求,所用药物无适应症,剂量、疗程不合理,无签名或盖章,查到一例扣该科室医疗质量分0 .5分。

　　四、出具的医学证明文书应严格按照医院制定的有关管理制度执行。

　　五、应诊医生应认真填写门诊日志及严格执行传染性疾病登记上报制度,不得漏填漏报。门诊部、防保科每月组织一次抽查,发现一次漏填漏报扣除该科室医疗质量分0.5分。

　　六、杜绝非法行医现象。门诊应诊的各级医生必须是具有执业医师资格并在我院注册者,未取得执业医师资格者或未在本院注册的`医生等一律不得单独应诊。门诊实习生、进修生不得为值班医生代班、顶班,不得独立处理病人,违反一次罚值班医生200元,终止进修实习生资格。

　　七、专家门诊须由科主任或取得副主任医师及以上资格者应诊,每周必须至少安排一次;专科、专病门诊须由具备本学科专业特长的主治医师及其以上资格者应诊,普通门诊应由本院医师以上者应诊。

　　八、各科室要在每月20日前三天将下个月的门诊应诊医生名单交至门诊办公室,由门诊部统一排班和管理;因故不能上门诊的医生必须征得科室的同意,由科室安排相应资格人员代班,并报门诊办公室备案,杜绝随意停诊现象。

　　九、门诊各级医师必须严格遵守医院的劳动纪律,按公示排班时间应诊,不得迟到、早退、离岗、串岗和无故脱岗。门诊部、稽查科不定期检查各科人员到岗情况,发现一次迟到、早退、离岗、串岗者进行警告、批评,情节严重和无故脱岗者按医院有关规定处理。科室不得自行限号、停号,门诊病人较多时应及时报告门诊办公室,由门诊部、医务科协调该科增派应诊医师,如确实增派困难的应加班应诊。

　　十、常年开展无假日门诊医疗,医技科室应全面开展检查项目,实现真正意义上的无假日门诊医疗工作。

门诊管理制度12

　　一、严格执行《消毒隔离制度》和《无菌操作原则》。

　　二、保持治疗室的整洁,每天进行清洁打扫,操作台面及地面用消毒液擦拭,空气用紫外线消毒。每天操作结束后应进行终未消毒处理。

　　三、医务人员操作时,必须戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要时戴手套及配戴防护镜。

　　四、器械消毒灭应按照“去污染―清洗―灭菌”的程序进行。一般诊疗用品尽量使用一次性物品,对重复使用的`器械物品要严格进行消毒及灭菌。凡接触病人伤口和血液的器械每人用后均应灭菌。做到一人一份或一用一灭菌。

　　五、治疗用的棉球、敷料必须高压灭菌,用后焚烧处理,其它各种污物不准乱扔,应集中消毒或焚烧处理。

　　六、每月进行一次空气、物表、手、使用中的消毒液细菌培养,每半年进行一次紫外线强度监测。

　　七、对紫外线灯的使用、消毒液的更换、细菌培养等活动应有文字记录备查。

门诊管理制度13

　　1、调剂人员要根据本院医师正式处方调配发药，非本院处方不予调配。不得私自挪用或随意外借，更不得无凭证给药。严格按现行的医疗保险等制度配方。

　　2、调剂人员必须严格执行有关法规、操作规程及检查校对工作，认真保证工作质量，杜绝差错事故发生，确保用药安全有效。工作时着装整洁，仪表端庄。

　　3、认真执行处方查对制度，审核无误后，将姓名、用法、用量及注意事项详细写在药袋和瓶签上，方可调配；如处方内容有错误应及时与开方医师联系更正后再行调配。

　　4、配方时应按有关技术常规和操作规程调配，不得估量取药；急诊处方和抢救用药保证随到随配。严格执行核对制度，计价配方，发药及核对人员均应在处方上签字。

　　5、发药时应耐心向取药者说明药品使用的方法和注意事项。对发出的'药品确需调整用药的，仅限于有效期内的注射剂和原包装的药品，其药品名称及含量规格清楚、内外包装及批号相符。

　　6、各类药品应定位限量、分类保管。定期检查药品防止变质、过期失效。定期会同有关科室检查小药柜的管理情况，如有问题及时解决。

　　7、调剂人员工作时间离开要及时请假，不得擅自离岗。工作室内禁止吸烟、喧哗、会客等，非工作人员未经允许不得入内。在正常工作时间外，由值班人员负责处方调配及有关事务，并建立值班交接登记制度。

　　8、认真搞好安全保卫工作，搞好交接班制度。定期进行防火设备检查，掌握防火常识以及防火器材的使用。

门诊管理制度14

　　门诊登记统计制度

　　一、要认真做好门诊各科工作日志的登记、收集、整理、核对和分析工作，保存原始登记报表，保证内容准确性。

　　二、定期分析门诊各科就诊情况，分析门诊病人就诊规律，提出有效措施和建议。

　　三、门诊登记范围应包括各科每日工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数，做到日报表、月报表按时上报。

门诊管理制度15

　　一、基本要求

　　1、门诊相对独立，有明显就诊标志；设专人发放口罩和就诊须知，负责咨询、引导分流患者。

　　2、“三区”划分：清洁区、潜在污染区、污染区，设有效的隔离屏障，安装适量的非手触式洗手装置。

　　3、门诊诊室三固定：人员相对固定，诊室内器械固定不能携带出室外，收集污物设施固定。

　　二、防护要求

　　医务人员应当根据接诊患者的不同，采取不同的防护措施，并符合以下要求：

　　1、一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员

　　⑴ 严格遵守标准预防的原则。

　　⑵ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

　　⑶ 工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩，必要时戴乳胶手套。

　　⑷ 严格执行手卫生。每次接诊病人后，要更换手套或进行手消毒。

　　⑸ 下班时进行个人卫生处置，并注意呼吸道与黏膜的防护。

　　2、二级防护：适用于人感染H7N9禽流感留观室、隔离病房、隔离病区的医务人员；接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的'工作人员，转运患者的医务人员和司机。

　　⑴ 严格遵守标准预防的原则。

　　⑵ 根据甲型H1N1流感的传播途径，采取飞沫隔离与接触隔离。

　　⑶ 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

　　⑷ 进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩，穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套，戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分，正确穿戴和脱摘防护用品，并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。

　　3、三级防护：适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气（如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。

　　4、除二级防护外，应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

　　三、消毒技术

　　㈠空气消毒：

　　1、保证空气的流通是控制和预防人感染H7N9禽流感医院感染的重要措施，可以采取的方法包括：

　　⑴ 开窗通风，加强空气流通，并根据气候条件适时调节。

　　⑵ 安装通风设备，加强通风。

　　2、需要时，可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，不必常规采用喷洒消毒剂对室内空气进行消毒。

　　㈡物体表面、地面的清洁和消毒。

　　发热门（急）诊和定点医疗机构隔离病房、隔离病区内所有的物体表面、地面都应当进行清洁，受到病原微生物污染时，应当先清洁，再进行消毒。

　　1、清洁的一般要求包括：

　　⑴ 进行湿式清洁，动作轻柔。

　　⑵ 所有清洁后的物体表面、地面应当保持干燥。

　　⑶ 清洁工作应当区分清洁区、潜在污染区、污染区，逐区进行。湿擦各种物体表面，湿拖地面；抹布、拖把要分区使用，及时更换。

　　⑷ 工作人员进行清洁工作时，应当分区穿戴防护用品。

　　⑸ 工作完毕后，应当及时清洁和消毒工作用具。

　　2、物品表面和地面的消毒按照常规的消毒方法，消毒剂可选用0.2％过氧乙酸溶液或有效氯为200mg/L～400mg/L的含氯消毒剂溶液。

　　㈢人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。

　　1、患者使用的床单、被罩等物品每周定期更换，被血液、体液、分泌物、排泄物等污染后及时更换。用后的上述物品用双层布袋封扎，可煮沸10分钟消毒或者使用250mg /L的含氯消毒剂浸泡15分钟后送洗衣房，清洗消毒。患者使用物品与医务人员使用物品应当分开清洗、消毒。

　　2、呼吸治疗装置在使用前应达到高水平消毒，螺纹管尽可能使用一次性使用物品；若重复使用，用后应当立即用500mg /L的含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后，再清洗消毒；也可以使用专用清洗机清洗，水温80℃-93℃清洗10 分钟，烘干备用。氧气湿化瓶应当每24小时进行更换，使用后的湿化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒剂中 30 分钟，无菌水冲洗后干燥备用。呼吸机主机表面清洁后，用500 mg /L的含氯消毒剂擦拭消毒。

　　3、接触患者的精密仪器设备，设备表面使用70%乙醇或异丙醇擦拭消毒2遍，或整机用环氧乙烷气体消毒。

　　4、患者使用后的体温计，浸泡于75%乙醇浸泡15 分钟，或者浸泡于0.2%过氧乙酸中10 分钟后，干燥保存。血压计、听诊器等，每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。压舌板一人一用一灭菌，或者使用一次性压舌板。

　　㈣患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理。

　　患者排泄物、分泌物、呕吐物等应当使用专用容器盛放，及时进行无害化处理。设有污水处理系统的医疗机构，患者排泄物、分泌物、呕吐物等可直接入污水池，适当增加污水处理消毒剂的投药量，保证污水处理的余氯含量大于6.5ml/L。

　　㈤终末消毒。

　　人感染H7N9禽流感患者出院、转院或者死亡后，患者房间的环境和使用的物品应当进行终末消毒。消毒方法是：

　　1、空气消毒：无人条件可用紫外线对空气消毒，也可以用15% 过33氧乙酸7 ml/m(即纯过氧乙酸1g/ m)熏蒸进行消毒；消毒完毕充分通,.

　　风后方可使用。

　　2、物体表面和地面：清洁后，使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和拖地，作用15-30分钟。

　　㈥转运救护车的消毒和人员防护要求。

　　1、转运救护车辆车载医疗设备（包括担架）专车专用，驾驶室与车厢严格密封隔离，车内设专门的污染物品放置区域，配备防护用品、消毒液、快速手消毒剂。

　　2、转运人员穿工作服、隔离衣，戴手套、工作帽、防护口罩和防护眼镜。