质量安全管理制度15篇【荐】
在现在社会，制度起到的作用越来越大，制度是指一定的规格或法令礼俗。那么制度怎么拟定才能发挥它最大的作用呢？下面是小编收集整理的质量安全管理制度，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
质量安全管理制度1
第一条：为了进一步开展好矿井质量标准化工作，从基层班组和现场把好安全质量标准化关，作好安全质量班评估工作，夯实安全生产基础，制定本制度。
第二条：加强安全质量标准化的宣传和学习，每周安全学习会上，班组长要讲搞好质量标准工作的.意义，组织学习《煤矿安全质量标准化标准及考核评级办法》。
第三条：班组安全质量标准化和班评估工作，由副班长主要负责，班组安全质量员具体开展工作。
第四条：严格按《作业规程》规定，行业标准和《煤矿安全质量标准化标准及考核评级办法》进行班组安全质量标准化管理及验收考核，并作好安全质量班评估工作。
第五条：加强班组安全质量标准化管理，每班副班长和安全质量员根据各自班组的专业特点，从每道工序上抓起，对照规定和标准认真检查，不合格质量立即返工重作，班中和下班前，必须作好班评估和质量检查验收，并作好记录。
第六条：班组质量标准化必须与产量、进尺和效益挂钩考核，工程质量占比例不低于30%，并按“考核奖惩办法”执行。
第七条：搞好班组安全质量标准化工作总结，每月组织召开一次总结会，并安排布置好下月安全质量标准工作。
山西楼俊集团担炭沟煤业有限公司安监科
20xx年度
质量安全管理制度2
随着社会的发展和医疗、护理模式的转变，人们对健康的要求越来越高，其法制意识及“维权”意识也越来越强。医疗护理行为作为一项复杂、高风险性行为，在医疗护理过程中，每一环节均可能存在不安全因素。急诊科是医院抢救生命的第一线，面对病情复杂多变，年龄不一的各种急、危、重症疾病的人群以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致的突发伤，批量伤病人的救治，其病情变化中交织着多种因素，是医疗护理纠纷的多发区和重灾区。现针对急诊科护理不安全隐患提出相应的防范对策，使急诊护理工作更安全、快捷、有效，最大限度地降低医疗护理事故的发生。
1. 护理安全的概念及意义
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是一个不可忽视的永久性课题，是衡量医院护理管理水平的重要标志，可以综合地反映护理人员的工作态度，技术水平及管理水平。护理不安全因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面影响，甚至医疗成本上升，物质消耗增加，患者经济负担加重。
2. 急诊科护理安全隐患
2.1 接诊分诊处
分诊护士理论知识缺乏，经验积累不足，只询问病人症状，没亲自给病人做体检，导致分诊不准确，使病人认为各科间“踢皮球”；多数非急诊病人就医，增加急诊工作量，使分诊护士麻痹大意；服务态度不好，解释不够，冷淡、语调过重，易引起病人不悦而引发纠纷，责任心不强，未按分诊工作的基本程序进行分诊，或未见病人就分诊，延误急、危重病人的抢救治疗，接诊护士责任心不强，不在岗在位，以致危重病人到来得不到及时救治或分诊不准确而发生事故或纠纷；病人或家属急切的心情与实际病情不符及医护人员不够及时到位易引发纠纷。
2.2 抢救室
在抢救过程中，护理人员工作怠慢，用语不当造成患者心理伤害；对各种急诊抢救器材操作不熟练，急救药品使用不及时，对病情观察不仔细，未及时通知医生；患者病情突变，医生不在场，护士不能采取相应的急救措施；没有严格执行护理操作规程。没有做好“三查七对一注意”工作，导致用错药或用错剂量，执行错病人；护理纪录不认真或漏记、错记，洗胃时，一次吸入量过大致胃破裂。输血时不严格查对，引起溶血反应，止血带止血时间过长致局部肢体缺血坏死，吸痰时间过长造成病人窒息死亡。
2.3 治疗室
护士责任心不强，未严格执行“三查七对”致拿错药配错液体，基础理论不扎实致皮试判断失误，因忙于其他治疗错过看皮试时间致病人再次重做皮试；关心解释不够，皮试或肌注前未询问是否空腹及有无过敏史，当患者发生晕针或过敏性休克时，引起病人猜疑“护士是否操作有误”，皮试时常取坐位，有反应时易跌伤头部，当医嘱不详，如医生处方开的药物剂量和病历上的剂量不符，用法不清楚，而护士机械执行引起药物量过大或过小，间接或直接影响抢救和治疗，药理知识不扎实，未交待用药可能出现的反应，如注射山莨菪碱后可出现口渴、脸红，引起病人猜疑用错药，护士操作技术不过硬，静脉穿刺数次不成功而引发纠纷，护士带着不快的情绪上班，服务态度差，语调过重，没有及时耐心回答病人提出的问题而引发纠纷。
2.4 观察室
由于观察室病人周转快，病人擅自调换床位，而护士和护生未认真查对，易导致打错针，换错液体或液体漏输。换液体时，有配伍禁忌的两种液体之间未用生理盐水冲管致输液管内出现絮状物，不注重巡视，液体外渗时未及时发现；没有根据病人病情及年龄调滴速，输液速度过快，出现病人不适或病情变化，输液管内空气未排尽，或未严格执行无菌操作发生输液反应。
3. 安全护理管理与防范对策
加强护士自我保护意识和风险意识，在急诊管理中，加强护理风险教育，有针对性地学习相关法律，法规和医院的规章制度，使每位护士自觉学法、知法、守法，学会用法律手段保护病人和自我保护，维护护患双方的合法权益，牢固树立“质量安全第一、服务第一、病人第一”和依法施护的观念，将差错事故消除在萌芽状态为病人提供安全护理。
完善各项规章制度，严格实施制度管理。护理规章制度，常规操作规程等是护理工作的重要依据和指南。从护理实践来看，最常用，最直接的是护理行为管理的规章，诊疗护理规范、常规，它们是指导具体操作的。在判断是否是医疗事故时，这是最好的判断标准。因此，必须健全和完善急诊科各项规章制度，护理操作常规和应急预案，如急诊护理文书书写规范，急诊护士语言、行为规范，护理操作流程和规范，护送危重病人规范，急危重病的医护配合流程，设备的`使用，维修和保养制度等，保证护士在急救护理过程中有章可循，有据可依及安全有效。
急诊护士的选择∶急救护理的对象是人，鉴于病人的疾病种类复杂，健康基础不同，年龄差距大，以及工作随机性大，时间性强的特点，急诊急救对护理人员的工作提出了很高的要求。急诊护理的业务范围涉及多种病情凶险而需要紧急救治和严密监护的病种，如心跳骤停，各种类型休克，多系统多脏器功能紊乱和多系统多脏器功能衰竭，严重创伤，急性昏迷，急性呼吸衰竭和ARDS 等急危重症病人，病情复杂，护理难度大，因而要求护理人员为训练有素的专业急诊护士，经正规培训考核后持证上岗，具备较为全面的护理知识与病情观察能力，熟练掌握基础和高级生命急救基本理论和操作技术，能配合医师开展各种危重病人的急救和护理工作，急诊护士除掌握一般的护理技术外，还必须掌握急救和监护技术。主要包括对院前急救和急诊室病人实施心肺复苏，人工气道建立，电复律除颤，洗胃等急救技术和对急诊ICU 病人实施生命体征、心电、神志以及各器官系统功能监测的技术。
分诊护士的选择∶分诊护士应选急诊临床工作3 年以上的护师和护士，实习生或卫生员均不能担任，分诊护士必须有高度的责任心和职业道德，具备机智，有主见及有礼貌的品质，有敏锐的观察能力和急救意识。敏锐的观察力来自良好的业务素质，高度的急救意识将大大提高患者的存活率。对就诊患者按轻、重、缓、急预检分诊，认真监测生命体征及做好记录，简要询问病史，准确记录病人来院时间，认真做好就诊病人的信息登记工作，对危重患者先护送入抢救室，并立即通知医生做好紧急处理，开通绿色通道。然后补办挂号手续及费用。一切以病人为中心，热情服务，主动迎接病人，沉着冷静，迅速做出正确判断，保证病人快速有效的救治，对非急诊病人热情接待，耐心解释，求得理解与配合。具有熟练的沟通能力与技巧，做好与辅助科室及相关科室的沟通联系工作，以便病人能及时做检查或住院治疗。
急诊抢救室的各种急救药品，物品、设备到位，完好备用，要求每班都要认真检查所有的抢救仪器，确保抢救仪器完好率达100% ，所需物品准备充足。病人到达科室后，积极组织护理人员进行抢救，制定完善的护理抢救计划，逐条落实，紧急抢救时护士要沉着冷静，切忌在家属面前大喊大叫，手忙脚乱，注意讲话艺术。抢救时突出一个“快”字，争分夺秒抢救病人。尊重病人的隐私权，生命健康权，知情同意权。重视护理文书的准确及时和法律效力，应记录病人到达时间，医生到达时间，抢救措施落实时间，内容包括病情动态的变化及执行医嘱的时间，生命体征的记录尤为重要。对于病人或家属拒绝接受的检查和治疗，要请病人或家属在病历上签字以便确认。
用整体护理的思想指导观察室的工作∶密切观察输液病人的病情变化，多巡视，做到早期发现异常情况，及时处理。加强实习及进修管理，对护生做到放手不放眼。更换液体及做各项治疗及操作时都要认真执行“三查七对一注意”，熟悉各种溶液及药物的性能、药理作用及配伍禁忌，发现输入异常液体，立即换下所剩液体并封存待进一步处理，并向护长汇报，做好病人的解释工作。防范输液反应，严格遵守无菌操作规程，做好治疗室物体表面及空气消毒，并认真学习输液反应的病因、病理生理、临床表现、处理措施等。
急诊科护士应加强“慎独”修养，增强“自律意识”。不论在何时、何地、何种情况下都要严格执行护理规章制度，操作规程，认真做好“三查七对一注意”，严防差错事故发生。熟练掌握急诊治疗中各种皮试药物的药理机制、配制方法、判断标准，做到各种皮试液现配现用，一人一针一管，严防交叉感染。对不详医嘱应向医生询问清楚并核对无误后再执行，切勿盲目机械执行。在皮试和肌注前一定要询问是否空腹，有无过敏史，勿错过看皮试时间，并备好抢救药品以防不测，杜绝差错事故的发生，提高护理操作技术水平，熟练的操作技术能争分夺秒挽救生命，更能得到患者和家属的信赖。
护理安全是影响护理过程质量的一个重要因素，护理管理工作要围绕保障患者安全，促进护理质量持续改进的主线，建立健全的规章制度，岗位职责和工作标准，调动护士工作的积极性，创造性，保证临床护理质量。在临床护理工作中，加强风险教育，人人都要自觉执行各项规章制度和操作规程，做到防微杜渐，防患未然，为安全护理提供保障。护理安全管理是一门艺术，需要在实践中不断总结，不断学习，安全是人的基本需要，也是护理工作的基本需要，护理安全应该得到每个护理人员及管理者的重视。
质量安全管理制度3
一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
二、按照《医疗事故处理条例》、《江西省病历书写规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度。
四、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。
五、按照卫生部、河北省卫生厅、保定市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。
六、尊重患者的.知情同意权。应当用患者能够理解的语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。
八、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，冷冻的尸体可延长到7天，并有死者亲属同意签字。
九、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。
十、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。
十一、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。
质量安全管理制度4
一、班组要认真贯彻落实新版《宝英煤矿安全生产标准化标准及检查评比办法》，充分认识到实施安全生产标准化建设有利于促进煤矿落实安全主体责任，建立安全生产长效机制，改善安全生产条件，实现班组安全生产稳定。
二、班组的.安全生产标准化活动要以“一通三防”、采掘工程、顶板管理、水害防治、机电管理为重点，确保班组安全生产标准化达标。
三、班组长是本班组安全生产标准化工作的第一责任人，要严格执行《宝英煤矿安全生产标准化标准及检查评比办法》，班组长要认真执行作业规程措施，严把安全质量关，确保工程质量达标，每班要落实工程质量验收情况。
四、现场操作必须严格执行工作现场作业规程措施规定的要求，工作场所必须满足生产、通风、运输、行人、设备安装和检修等要求。
质量安全管理制度5
为全面加强运输安全质量标准化建设,改善安全生产环境,夯实安全管理基础,提升安全管理整体水平,保证***煤矿运输安全,特制定本制度。
一、组织机构及职责
(一)领导小组组长：成员：
(二)领导小组的职责
1、负责运输安全质量标准化标准的制定与修改,负责**矿年度、季度、月度运输安全质量标准化达标规划、实施方案的制定。
2、每月对运输安全质量标准化工作进行考核、评级。
3、督促落实运输安全质量事故隐患的排查与整改。
4、负责组织**煤矿运输安全质量标准化考核、评级验收会。
二、指导思想以“安全第一、质量为本”为方针,建设本质安全型矿井为主线,严格执行运输安全质量标准化标准,狠抓责任落实,完善安全设施,提升装备水平,改善作业环境,坚持正规循环作业,选树典型,以点带面,巩固提升,确保矿井达到运输安全质量标准化二级,稳步推进安全生产健康持续稳定发展。
三、检查形式
1、运输安全质量标准领导小组负责每月对运输安全质量标准化检查、督察,在当日下午进行运输安全质量标准化考核、评级。
2、将运输安全质量考核、评级结果形成台账报矿安全质量标准领导办公室备案。
四、考核办法一、运输安全质量标准化矿井分为三个等级一级:运输安全质量得分在90分以上;无一次死亡1人及以上运输事故,运输设备综合完好率80%以上。二级:运输安全质量得分在80分以上。三级:运输安全质量得分在70分以上。
二、矿井运输责任事故每死亡1人,矿井运输安全质量标准化降一级扣5分,得分不得超过下一级的`最高分,按降低后得分输入矿井总分。
三、考核评级:按照《煤矿安全规程》、《机电设备完好标准》,现场逐项考核并查阅有关资料。
四、在检查评比中,如有缺项,可将该项目的分数,平均折算到总项其它内容中去。折算方法如下:实得分数=检查得分×100100-缺项分
五、相关要求
1、每次检查、督察前,由运输安全质量标准领导小组织召开检查预备会,详细安排检查事宜,规范检查行为。
2、领导小组按《运输安全质量标准化评分表》进行考核评级,必须保证结果公正、合理。
3、小组成员必须参加月度的运输安全质量标准化检查,如有特殊事情不能参加的须提前向运输安全质量标准化办公室说明情况并指定出替代人员。
4、验收检查覆盖率必须达到100%,所有参加检查人员必须统一使用《运输安全质量标准化检查标准及评分表》进行现场评分,并按照“谁检查,谁签字,谁负责”的原则,提高检查质量。
5、实行领导小组组长负责制和集体公开评分制度,评分结果必须在现场由所有参加检查人员共同签字;现场评分表在当日下午的三点前汇总成台账,报送矿安全质量标准办公室。
6、运输安全质量标准办公室将每次运输安全质量标准化检查的记录要存档管理,作为运输安全质量标准化考核、评级的依据。本制度自20xx年1月1日起执行。
质量安全管理制度6
1、辅助材料购进,依据生产需要，制定采购计划，组织购进。
2、对购进辅助材料的生产厂家进行考察,其要求是:必须具有卫生许可证和生产许可证,产品质量可靠、稳定，交货及时，售后服务周到。
3、辅助材料的'验收：货到后，仓库保管员要清点数量，对质量情况进行检查和抽查,不合格产品不准入库。
4、及时填写入库单,详细记录数量、价格、金额，质量情况记录在备注栏内，将入库单、财务联及时交与会计作帐。
5、领用：依据生产需要，各使用单位要办理领用手续，填写出库单，双方签字。
6、每一批辅助材料购进，应向供应厂家索取生产许可证、发票或购物凭证和产品检验合格证。禁止采购不符合卫生要求的材料。
质量安全管理制度7
一、管理职现
技术部负责技术文件（工艺、检验规范）的编制、更改、负责人负责审核。
总经理负责对技术文件的适宜性进行审批。
品控部负责技术文件的归档管理、发放等管理工作。
二、工作程序
生产行政部针对产品的要求，通过，确定应有的技术文件（包括配方、工艺、检验规范等）。
根据技术文件的要求相应落实到有关人员，收集有关资料，作为开发产品的依据，这些资料应由技术部负责人对其适宜性进行评审。
通过评审，由开发人员对产品进行开发，编制相应的技术文件，这些文件在适当的阶段，由生产行政部对其符合性进行评审，必需时由质量负责人如今有关部门一同进行评审。评审符合要求后，交技术部负责审核、总经进批准后进行小样试验。
通过批准，由化验室负责小亲试样，对小样进行产品特性的总体验证。
在验证中如发现不符原开发要求，应由原开发人员负责对设计开发文件作更改，更改后仍应进行审批。
通过验证，产品符合要求，可采用产品鉴定或顾客确认的方法对产品进行鉴定。
通过鉴定，由开发人员对技术进行一次完整性的检查，正式定稿，定稿的文件由质量负责人员进行审核、总经理批准后，作为批量投产的依据。
审批后的正搞，由品控部移交到技术部进行归档，根据需要，技术部负责指派专人对文件进行复制，发放到需使用的部门，进行使用。
在使用中发现文件中有差错或需进行更改，由使用部门提出报技术部，负责人签注意见后，由原开发人员进行更尽管，当指定其它人员更改，应取得相应的背景资料。
更改后，应通过4.4、4.5、4.7、4.8程序后，由技术部负责原稿进行修改，对发下文件同时进行修改。
任何人员、任何部门均不得擅自更改文件，对制订审批后的文件应严格执行。
本制度由生产行政结合平时工艺执行情况一同监督实施情况。
当发现擅自更改或不执行情况，质检部将开出《纠正措施处理单》限期进行整改，严重的应按违反厂纪厂规进行处理，对造成损失将追究经济责任，对造成事故的移交有关方面处理。
辅助材料采购管理制度
辅助材料购进，依据生产需要，制定采购计划，组织购进。
对购进辅助材料的`生产厂家进行考察，其要求是：必须具有卫生许可证和生产许可证，产品质量可靠、稳定，交货及时，售后服务周到。
辅助材料的验收：货到后，仓库保管员要清点数量，对质量情况进行检查和抽查，不合格产品不准入库。
及时填写入库单，详细记录数量、价格、金额，质量情况记录在备注栏内，将入库单、财务联及时交与会计作帐。
领用：依据生产需要，各使用单位要办理领用手续，填写出库单，双方签字。
每一批辅助材料购进，应向供应厂家索取生产许可证、发票或购物凭证和产品检验合格证。禁止采购不符合卫生要求的材料。
销售人员管理制度
销售人员要向经销商介绍桶装水存放条件，必须放在干燥、通风、常温的仓库内。
向用户介绍产品的使用方法和用途。
了解本厂的桶装饮用水质量在市场上的反映，做好销售台帐。月初向公司汇报上月20日前的桶装水质量情况，中旬汇报上于20日以后的饮用水质量情况，下旬汇报本月前10日的饮用水质量情况。
认真做好产品质量信息反馈表，做到情况真实、及时，并及时向生产技术部门通报。
认真做好售后服务工作，诚心诚意地用户服务。
已经出厂销售的产品，若存在严重质量问题，应根据产品安全事改应急处理预案，及时召回、处理。
不合格品管理制度
对不合格产品进标识，在生产过程中，一旦发现不合格产品，立即通知总经理，查找原因。需要停机检查的，要立即停机，待原因查明，排去故障后再开机。检验员对可疑的不合格产品，要进行明显标志，认真抽样进行检验后，再判定是否为不合格产品。在成品库抽亲检验时，若发现有不合格产品，要进行明显标识。
对不合格产品进行隔离：经检验不合格产品，检验员填写信息反馈通知单，通知成品库进行隔离。成品库保管员按通知将不合格产品进行隔离，单独进行标识，以防不合格产品出厂。
不合格产品的处置：由总经理、副总经理、采购部、品控部、检验员组成评审小姐，对不合格产品进行评审处理。
纠正和防止再发生：在出现不合格产品时，由总经理、技术主管、生产车间主任、检验员召开质量分析会议。会议要求三不放过，即原因未查清不放过，责任未明确不放过，整改措施未落实不放过。将同样的问题再次发生的可能减少到最低程度。
对已出库的不合格产品，一是尽最快速度召回：无论是在运输中、销售商处、还是用户手中，都要想办法召回。同时查找不合格产品的出库原因，追究责任。
产品安全事故应急处理制度
一、当饮用水产品存在严重质量问题时，应召回处理。
二、有严重质量问题饮用水产品，如已经销售的，应立即采取下架，召回等处理。
三、发现生产的饮用水产品存在严重质量安全问题时，主动以书面形式向当地质监部门报告，积极采取措施，制度召回计划，主动召回已出厂销售的有问题产品。
四、召回计划的内容
（一）停止生产不安全食品的情况；
（二）通知销售者停止销售不安全食品的情况；
（三）通知消费者停止消费不安全食品的情况；
（四）食品安全危害的种类、产生的原因、可能受影响的人群、严重和紧急程度；
（五）召回措施的内容，包括实施组织，联系方式以及召回的具体措施，满园和时限等；
（六）召回的预期效果；
（七）召回食品后的处理措施。
五、经食品安全危害调查和评估，确认属于生产原因造成的不安全食品的，应当确定召回级别，实施召回。
根据食品安全危害的严重程度，食品召回级别分为三级：
一级召回：已经或可能诱发食品污染、食源性疾病等对人体健康造成严重危害甚至死亡，或者流通范围广、社会影响大的不安全食品的召回；
二级召回：已经或可能引发食品污染、食源性疾病等对人体健康造成危害，危害程度一般或流通范围较小，社会影响较小的不安全食品的召回；
三级召回：已经或可能引发食品污染，食源性病症等对人体健康造成危害，危害程度轻微的不安全食品的召回。
六、召回不安全饮用水产品时，若成严重危害后果的，及时发布信息，向社会公开道歉，并通过发布社会公告或其他方式告知消费者。
七、召回不安全产品时，将按有关规定对消费者作适当的补偿，对召回的产品作必要的技术处理或予以销毁，同时报告质监部门。
质量安全管理制度8
一、目的：
建立康复医学科医疗质量与安全管理体系，采用PDCA循环原理，制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施，持续改进医疗质量与安全，保障患者得到优质、合理、高效得康复服务。
二、医疗质量与安全管理组得设立及职责：
设立医疗质量与安全管理组，科主任为组长，就是康复医学科医疗质量与安全管理得决策人与领导人，决定科室医疗质量与安全管理得计划与实施方案，持续改进科室得医疗质量与安全。
医疗质量与安全管理组设以下管理小组：临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组，科主任为第一责任人，各小组得设立及职责如下：
1、临床诊疗组
（１）小组职责：
①完成本诊疗小组得医疗工作。认真负责地评估本组每一例病员得病情及疗效；查瞧各种辅助检查得结果并分析；查瞧诊断就是否正确、治疗方案就是否妥当、
②完成每日查房。
③完成急、危、重、疑难病例得抢救处理；诊疗组长亲自参加、指导高难度得诊疗技术操作。
④对本组疑难或危重病例、特殊病例及死亡病例及时报告科主任，提出会诊申请或组织科内讨论，安排人员做好记录、
⑤做好医患沟通，发现医疗缺陷、医疗不良事件及医疗纠纷立即报告科主任，并积极处理，避免事态扩大。
⑥完成病历得质量控制。按病历书写基本规范及时、准确地完成病历书写，及时审签，按时归档，确保甲级病历达100％，杜绝乙、丙级病历。认真学习处方管理办法及书写规范，确保处方合格率达100％。
⑦积极参加院内组织得各种业务学习，按时参加“三基”及实践技能考核，确保合格率达90%以上；诊疗组内得上级医师做好对下级医师得“帮、带、教”工作，不断提高本诊疗小组得医疗技术水平；制定小组得业务学习计划、科研工作，承担相应得专题讲座、
（2）小组人员设立及职责：
①组长：组长为科主任，负责主持相关工作。
②小组成员：康复医师，负责完成相关工作。
2、医院感染管理组
（1）小组职责：负责开展科室得医院感染管理工作，根据实际情况制定科室医院感染得预防与控制措施，培训、考核本科各类工作人员得医院感染相关知识与技能，针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、总结、提出整改措施，持续改进科室医院感染管理工作。
（2）小组人员设立及职责：
①组长：组长为科主任，负责主持召开科室医院感染管理活动，组织落实科室得医院感染管理工作及相关任务。
②副组长：选取一名医生担任副组长，在科主任指导下，组织小组成员共同制定科室医院感染得预防与控制措施，负责培训、考核全科各类工作人员得医院感染相关知识与技能，记录相关资料。
③小组成员：选取医师组、护理组部分人员作为小组成员，与组长、副组长共同制定科室医院感染得预防与控制措施；协助副组长培训、考核全科各类工作人员得医院感染相关知识与技能；参与科室质量与安全管理活动。小组成员中还包括院感监控医生与院感监控护士，负责履行主管部门对其制定得职责。
3、病案质量管理组
（１）小组职责：负责开展科室得病案质量管理工作，负责制定科室病案质量监控管理流程与方案，并严格按照流程进行病历检查，针对从科室自查及医院主管部门反馈数据资料进行分析、总结、提出整改措施，持续改进科室得病案质量。
（2）小组人员设立及职责：
①组长：组长为科主任，负责每月主持召开科室病案质量管理活动，组织落实科室病案质量管理工作及相关任务。
②副组长：选取一名高年资医生、护士长担任副组长，高年资医生负责科室医生书写得电子病历、纸质病历得病案质量管理，护士长负责护理病案质量得管理。
③小组成员：设立医生组其她人员与一名护理组高年资人员作为小组成员，参与病案质量管理活动。各医疗组上级医生负责检查、修改下级医生病历，对本组出院病历进行质控、在医生组中再选取一名医生担任科室病历质控员，负责自查科室所有环节病历、终末病历，针对自查存在得问题及医院主管部门反馈得问题通知责任医生及时整改，记录相关资料，每月对病案质量存在得问题进行总结、分析，为小组得病案质量管理活动提供依据。
4、抗菌药物临床应用管理组
（1）小组职责：负责开展科室得抗菌药物合理应用管理工作，负责制定科室抗菌药物合理应用管理制度，并严格按照制度执行，针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、总结、提出整改措施，持续改进科室抗菌药物得合理应用。
（2）小组人员设立及职责：
①组长：组长为科主任，负责每月主持召开科室抗菌药物临床应用管理活动，组织落实科室抗菌药物临床应用管理工作及相关任务、
②副组长：选取一名医生担任副组长，负责培训、考核科室医生抗菌药物应用相关知识，自查科室抗菌药物使用情况，记录相关资料，针对科室自查及医院主管部门反馈得数据资料进行分析、总结，为科室抗菌药物临床应用管理活动提供依据。
③小组成员：设立医生组其她人员作为小组成员，参与抗菌药物合理应用管理活动；各医疗组上级医生负责检查本组抗菌药物合理使用情况。
5、医疗安全（不良）事件管理组
（1）小组职责：负责监督、自查科室医疗安全（不良）事件得上报，并对科室发生得医疗安全（不良）事件进行及时总结、分析，提出科室质量与安全得改进措施，促进科室医疗质量与安全得到持续改进。
（2）小组人员设立及职责：
①组长：组长为科主任，负责主持召开科室医疗安全（不良）事件管理活动，组织落实医疗安全（不良）事件管理工作及相关任务。
②副组长：选取医师组、治疗师组、护理组各一名人员担任副组长。担任副组长得医师组人员负责监督医师组医疗安全（不良）事件得上报与登记；担任副组长得治疗师组人员负责治疗师组医疗安全（不良）事件得上报与登记；担任副组长得护理组人员负责护理组医疗安全（不良）事件得上报与登记；
③小组成员：选取医师组、治疗师组、护理组部分人员作为小组成员，协助副组长监督各组医疗安全（不良）事件得上报与登记并参与科室医疗安全（不良）事件管理活动。
６、护理质量与安全管理组
（1）小组职责：负责科室各项护理工作质量得检查、分析、评价、反馈，持续改进护理质量与安全。
（2）小组人员设立与职责：
①组长：组长为护士长，在护理部及科主任领导下，负责组织落实科室护理质量与安全管理工作及相关任务、
②成员：选取护理组部分人员担任成员。负责协助组长进行护理质量与安全得管理，记录相关资料。
三、医疗质量与安全管理得方法
遵循PDCA循环原理，Ｐ即计划（Pｌan），D即实施（Do），C即检查（Ｃheck），A即改进（Action）。
P—计划：在医院领导下，制定科室医疗质量与安全管理计划，确定科室医疗质量与安全管理指标及目标、
D－实施：医疗质量与安全管理组各小组根据自己得职责与任务，按计划要求在工作中认真执行，并落实到具体得人员。
C－检查：根据计划对监测项目进行数据收集、处理分析、发现缺陷、提出改进措施、重新设计流程，纳入新得内容，并试执行、
A—改进：根据检查结果，将成功得经验加以肯定，形成“标准”；对缺陷程度采取措施进行改进，并对遗留得问题转下一循环解决。
四、科室医疗质量与安全管理得监测项目
平均住院日、平均病床周转次数、病案质量、抗菌药物合理应用、医院感染管理、医疗安全（不良）事件、住院超过３0天患者管理、传染病报告、输血管理、康复治疗有效率、住院患者康复功能评定率、技术差错率、住院患者跌倒／坠床发生率及伤害严重程度、住院患者压疮发生率及伤害严重程度。
五、康复医学科保障医疗安全十大原则
1、严格掌握入院指征不属于康复医学科诊治对象门诊患者，特别就是恶病质患者不能收入住院，应介绍到相关科室。诊断依据不足者，不能草率诊断，应待入院后经进一步检查再下诊断。
2、签署知情同意书入院时护士应向患方讲解住院须知，主管医师让患方签署康复治疗知情同意书。
3、医患沟通患者入院后，医患之间应保持良好得沟通，主管医师应耐心给患方讲解治疗或检查得意义与必要性，如患方仍然拒绝医师建议得治疗或检查，主管医师应在病历上记录并要求患方签字。
4、保护患者隐私医师、治疗师、护士、进修生、实习生、研究生、住院医师、护工在检查、治疗、护理患者时应严密保护患者隐私，不得泄露患者病情与隐私。
５、先评定后治疗医师、治疗师与护士共同确立患者得主要功能障碍、康复治疗目标与治疗方案，先进行评定再确定具体治疗方法，治疗师对主治患者实施初（入院）、中（住院时间大于2周）、末（出院）３次定期评定并由主管医师在病历中记录评定结果。
６、疑难病例讨论对疑难病、诊断不清与疗效差得患者，各治疗组医师必须与相关治疗师一起，在组内、科内讨论，必要时请相关科室会诊
7、安全第一治疗师、护士、医师必须强化安全意识，对瘫痪、骨折、儿童、骨质疏松、老年等感觉运动障碍患者到治疗室必须要求患方专人接送，以防跌倒、骨折、再卒中等意外发生，患方陪护不在时，必须由治疗师亲自接送、 8、岗前培训对新进员工、研究生、进修生、实习生与住院医师，各组组长应先进行病历书写、康复治疗技术规范操作等与本组工作相关得部门规范培训，经培训合格后方能上岗。
９、医疗文书质控医师、治疗师、护士必须及时、准确记录各类医疗文书，各组组长负责质控，科室病历质控员负责审核全科病历并通知责任医师整改。
10、医疗应急成立科室医疗应急小组、职责：处理科室发生得医疗纠纷、差错、事故、急重症抢救与各种医疗应急；原则：风险共担、集思广益、沉着冷静、团结协作、及时正确应急、
六、康复医师医疗与质量安全管理规定
１、接诊制度门诊医师负责接待门诊患者、确定治疗方案、开处方与治疗单，介绍患者到相关治疗室治疗。住院部医师负责接待住院患者，与患者主管治疗师及主管护士确定患者康复方案，开医嘱，送交治疗单与安排患者到相关治疗室治疗并请治疗师在治疗单上签字，协调患者每日治疗时间，并告之注意事项；主管医师因上课、门诊与休假不在病房时由住院总医师或值班医师负责。
2、医疗安全制度医师必须向患者说明病情、诊疗计划及医保报销情况，签署自费协议书、授权委托书、康复治疗知情同意书；对瘫痪、骨折、骨质疏松、老年、儿童等运动感觉障碍患者必须在病历中强调专人陪护，以防跌倒、骨折、骨质疏松、再卒中等意外情况发生；遵循医院得三级查房制度查房，各组医师应与患者主管治疗师、护士共同制定新入院与疗效差患者得功能诊断、康复目标（出院目标）、康复治疗计划。
3、交班制度住院总医师、各医师与值班医师必须参加每日晨交班；值班医师必须在交班本上记录本班特殊情况并亲手移交给下一班值班医师。每日交班内容如下：
（1）新入院患者。
（2）病情变化、治疗方案变动交班。
（3）因故临时停止治疗患者交班。
（４）上述（２）、（３）项交班对象就是主管治疗师。
4、修订医嘱制度各组医师完成每日查房后，根据病情需要修订医嘱，并及时通知护士与相关治疗师实施。
5、病情反馈制度熟悉主管患者得病情，及时了解治疗后反应，并在病程记录中记录，及时将各种检查报告向患者与上级医师反馈并在病程记录中记录，疗效差者，组织当天评定，并修订治疗方案，于次日实施。
6、康复教育制度医师对出入院患者进行康复教育，交代出院注意事项。
7、医师质量保证基本程序
（１）专题讲座日：每周至少１次。
（2）定期康复评定：每周1次；各组住院１个月与疗效差得患者每周１次评定，具体时间根据情况决定；新入院患者２4小时内评定；出院患者，出院前72小时内评定，各主管医师负责主持（医生因故不在病房时，指定负责人），主管治疗师负责评定，并将结果记录在评估表中，主管医生负责将评估结果记录在病历中、
（3）病历审核制度：科室病历质控员负责审核全科所有病历并通知责任医师及时整改。
８、执行其它医疗核心制度相关规定。
七、康复治疗师医疗质量与安全管理规定
1、组工作制：治疗师与患者主管医生、护士共同制定患者得康复治疗计划/方案，确定患者出院目标。
2、治疗前安全宣教：治疗前告知患方：患者到治疗室必须由患方专人接送，以防跌倒、骨折、再卒中等意外发生；治疗期间患方要积极配合治疗师实施康复治疗方案，所有治疗由治疗师进行或在治疗师得监护下进行，未经治疗师许可，患方不能擅自进行治疗或康复活动。
3、治疗师告知患者每日治疗时间；每日治疗前确认患者病情及所能承受能力，与患者说明当日训练内容及需注意事项，治疗过程中尽量与患者沟通。
4、交班：每日晨交班，交班内容如下：
（1）新入院患者。
（2）因故临时停止治疗患者得交班。
（3）治疗方案变动得交班。
５、熟悉所治疗患者病情，及时了解治疗后反应，因病情变化或其她原因需修改治疗方案，及时跟主管医生沟通，待医生开具医嘱后方可实施；治疗效果差者，晨交班时汇报，并与主管医生力争当天评定并修订治疗方案，并于当天实施、
６、患者因故要求临时停止治疗，治疗师应向主管医生说明并记录、签字、
7、对出入院患者进行康复教育，交代出入院注意事项。
8、定期康复评定：每周1次；各组住院1个月与疗效差得患者每周１次评定，具体时间根据情况决定；新入院患者２4小时内评定；出院患者，出院前72小时内评定，各主管医师负责主持（医生因故不在病房时，指定负责人），主管治疗师负责评定，并将结果记录在评估表中，主管医生负责将评估结果记录在病历中、
9、治疗时注意保护患者隐私。
10、注意各种治疗设备及电源安全使用、
1１、保持治疗室床、椅子得稳定，若有损坏，及时维修，以防患者摔倒。
12、治疗患者多时，易拥挤，易出意外，注意疏导患者有序治疗、
13、注意特殊患者得安全保护，并向家属或陪护作特别交代。
14、执行其它医疗核心制度相关规定。
八、康复医学护士医疗与质量安全管理规定执行护理核心制度等相关规定。
质量安全管理制度9
一、对全体护理人员进行质量意识、护理缺陷安全教育，树立爱岗敬业精神，对工作具有强烈的事业心和责任感。
二、树立“以人为本，满意服务”的服务理念，用真心、真情为患者服务。
三、认真执行各项规章制度和操作规程，不断更新专业知识，熟练掌握高新仪器的'使用，努力提高专业技术水平。
四、进行各项护理操作均需履行告知程序，对新技术、新业务、自费项目、创伤性操作等需履行签字手续。
五、工作时间严格遵守劳动纪律，坚守岗位，不随意脱岗。
六、维护全局，搞好医护配合，加强护患沟通。
七、按护理级别要求巡视患者，认真观察患者病情变化，按要求规范书写护理记录及一般患者护理记录。抢救病人结束后6小时内据实补记。
八、进行各项技术操作时，要严格按操作规程，必须严格执行“三查七对”制度。
九、进行无菌技术操作时，严格执行无菌技术操作规范。
十、注意药物配伍禁忌，密切观察药物不良反应。
一、对高难度、风险性有创操作，实施前必须提前告知。
二、操作前向患者告知该项操作的目的、必要性和操作方法以及由此带来的不适或意外，取得患者配合。
三、必要时由患者家属签字。
四、操作中关键环节仍要随时解释，尽量减轻患者痛苦。无论何种原因导致操作失败时，应礼貌性道歉，取得患者谅解。
质量安全管理制度10
一、医院成立由主管院长、护理部主任（副主任）、科系护士长、病区护士长组成的护理质量与安全管理委员会，负责全院护理质量与安全管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量与安全实施控制与管理。
二、护理质量与安全管理实行护理部、科系、病区三级管理。
1、病区护理质量与安全管理小组（Ⅰ级）：由病区护士长和骨干护士组成。按照质量标准对护理质量与安全实施全面管理，及时发现工作中存在的问题与不足，检查有记录并及时反馈。对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
2、科系护理质量与安全管理组（Ⅱ级）：由科护士长、病区护士长组成。每月制定质控计划，根据科室护理质量与安全的薄弱环节进行检查，填写评价记录表及护理质量月报表报护理部质控组。对检查中发现的.问题及时研究分析，制定切实可行的措施并督导落实。
3、护理部护理质量与安全控制组（Ⅲ级）：护理部正副主任、科护士长、部分病区护士长参加组成。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性地对全院护理工作质量进行进行检查评价，填写评价记录表及综合报表，及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在全体护士长会议上通报检查结果，提出整改意见，限期改正。
三、对护理工作缺陷进行跟踪监控，实施护理质量的持续改进。
四、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区质控组每月30日之前上报科护理部。护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写护理质量报表并在全体护士长例会上进行反馈。
五、每季度召开一次护理质量与安全工作例会，对全院护理质量与安全质控情况进行分析评价并向主管院长汇报。重大不良事件要及时逐级汇报，每年进行护理质量与安全工作总结，并向全体护理人员通报结果。
质量安全管理制度11
为进一步推进班组安全质量标准化工作再上新台阶，保持项目部安全生产稳定发展，改善安全生产条件，规范管理和操作行为，特制定本制度。
一、指导思想
认真贯彻国家安全生产方针，严格落实矿方及公司提出的各项安全生产目标，坚持科学发展观，坚持“安全第一，预防为主，综合治理”，全面实施安全生产工作的规范化、精细化和标准化，提高班组成员素质。
二、组织领导
为确保安全质量标准化工作的顺利开展，项目部成立以项目经理为首，其他各部门相配合的安全质量标准化活动领导小组。领导小组下设生产技术科，负责组织协调安全质量标准化具体工作。
三、安全检查
项目部编制安全检查计划，明确专门部门组织实施。不定期的安全检查每月不少于1次。进行安全检查时，检查人员的行为具有强制性，项目部各部门应当积极配合，提供方便，不得拒绝或阻挠。在检查中发现的事故隐患，由安全检查小组签发隐患整改通知单，并要求在规定时间内制定整改措施。安全检查小组对重大事故隐患处理不及时或安全技术指导错误，应对造成的后果承担责任。
四、隐患整改
安全事故隐患整改应制定相应的制度和程序，符合有关规定要求：
1、区别不同的事故隐患类型，下达“五定”整改表；
2、发现违章指挥、违章操作、违反劳动纪律行为应当场纠正；
3、发现即发性的重大事故隐患，应采取可靠的防护措施并立即组织人员撤离危险现场；
4、对一时不能立即整改的重大事故隐患，应登记在册，并组织专人研究整改措施，事故隐患未整改时，不得组织施工生产；
5、跟踪隐患整改信息，督促责任人员，及时复查验收；
6、保存隐患整改、复查验收记录。
五、安全管理制度
1、班长在班前会上必须将有关安全的文件、会议精神、最新的安全法法律法规传达到组员。
2、班长必须提示组员应该注意的安全事项。
3、在作业期间班长随时检查各岗位的安全情况，发现安全隐患及时处理，无法处理的向上级领导汇报，并对不安全隐患部位做标记。
4、作业期间班组成员对本岗位的不安全隐患进行排查，发现问题向班长汇报，并停止任何不安全的行为。
5、各班组严格按安全操作规程操作，严禁违规操作。
6、在工作中把安全放在首位，任何工作的.开始必须先确定是安全的才能开始工作，不能盲目的进入工作现场、进入工作状态。
六、考核
区队依照《班组建设考核办法》本着客观公正、实事求是的原则进行检查考核，对作业中存在有重大安全问题的班组或个人进行处罚；对区队下发的整改通知单未制定切实可行整改措施的责任人员进行处罚；对整改措施落实不到位，导致事故频发的责任人员进行处罚。
质量安全管理制度12
第一章安全生产管理
第一条安全生产责任制
（一）、施工单位、监理单位必须建立健全各类人员的安全生产责任制，并予以上墙。
（二）、施工单位、监理单位必须制定各级人员的安全生产责任考核制度，并每月考核一次。
（三）、施工单位必须配备专职安全员，监理单位配备专职
安全监理工程师，负责管理安全生产工作。安全管理人员的数量
安质安监站的要求配备充足。
第二条目标管理
现场伤亡事故目标为“零”，文明施工达到《建筑施工安全
第三条施工组织设计、专项方案：
（一）、施工单位要根据工程的特点、施工工艺和施工方法，编写较为全面、具体、针对性强的安全技术措施，监理单位编制安全文明施工专项监理方案。
（二）、工程专业性较强的项目，例如打桩、基坑支护、土方开挖、支拆模板、起重吊装、脚手架、临时用电、塔吊、物料提升机、外有电梯等均需要编制专项安全施工方案。
（三）、专项施工组织设计（专项方案）须经监理审批同意后方可实施。
第四条教育与技术交底
（一）、施工单位必须建立健全的安全教育培训制度，安全技术交底制度，班组安全活动制度以及工人岗前培训制度，未经培训或虽经培训但考试不合格的人员不得上岗。
（二）、杜绝安全员无证上岗，杜绝操作班组未经安全技术交底上岗，杜绝工人未经安全教育或安全教育不合格上岗。
（三）、特种作业如人员和中小型机械操作工必须持证上岗。
第五条建立安全检查制度，施工单位、监理单位每星期对现场不少于一次全面检查，对存在（发现）的问题要定人、定时及时整改。
第六条安全标志
（一）、施工现场应有安全标志平面布置图。安全标志应按图挂设，特别是主要施工部位、作业点和危险区域及主要通道口均应挂设相应的安全标志。主入口搭设绿色通道，悬挂安全警告标志、安全通道指示箭头等。
（二）、施工机械设备应随机挂设安全操作规程牌。
（三）、各种安全标志牌须符合国家《安全标识》（GB2894—82）的规定，统一制定，张挂美观。
第七条施工现场安全生产管理制度
（一）、新工人入场，必须接受“安全生产三级教育”和“岗前培训”。
（二）、进入施工现场人员配戴好安全帽，必须正确使用个人劳动保护用品（如安全带等）。
（三）、现场施工人员必须正确使用相关机具设备，上岗前必须检查好一切安全设施是否安全可靠。
（四）、特殊工种持证上岗，特殊作业配戴相应的劳动安全保护用品。
（五）、使用砂轮机时，先检查砂轮有无裂纹是否有危险，切割材料时用力均匀，被切割件要夹牢。
（六）、高空作业时，要系好安全带，严禁在高空中随意攀爬走动。
（七）、深基坑（槽）施工保持做到边坡稳定，确保基坑围护安全、稳固、可靠。
（八）、危险部位的边沿、 “临边、洞口”要设置防护栏护或封盖，并且设置必要的安全警示灯。
（九）、施工现场须按规定设置安全通道，主体结构施工过程中上下楼层须设置安全通道。
（十）、装卸、堆放材料和工具、设备以及施工车辆，与坑槽必须保持安全距离。
（十一）、大中型施工机械（吊装运输碾压等）指派专职人员指挥。
（十二）、小型及电动工具由专职人员操作和使用，注意用电安全。
（十三）、施工人员必须遵守安全施工规章制度，有权拒绝违反“安全施工管理制度”的操作方法。
（十四）、施工现场地需挂贴安全施工标牌。
（十五）、严禁违章指挥和违章操作等。
第八条施工现场临时用电管理制度（一）、工地所有临时用电由专业电工（持证上岗）负责，其他人员禁止接驳电源。
（二）、施工现场每个层面必须配备具有安全性的各式配电箱。
（三）、临时用电，执行三相五线制和三级漏电保护。由专职电工进行检查和维护。
（四）、所有临时线路必须使用护套线或海底线。必须架设牢固，一般要架空，不得绑在管道或金属物上。
（五）、严禁用花线、铜芯线乱拉乱接，违者将被严厉处罚。
（六）、所有插头及插座应保持完好。电气开关不能一擎多用。
（七）、所有施工机械和电气设备不得带病运转和超负荷使用。
（八）、施工机械和电气设备及施工用金属平台必须要有可靠接地。
（九）、接驳电源应先切断电源。若带电作业，必须采取防护措施，并有三级以上电工在场监护才能工作。
第二章文明施工管理
第九条封闭施工
（一）、施工现场要封闭施工，沿工地四周必须连续设置围
墙，围墙做法按照《杭州市建设工程围挡设置与安全使用管
理导则（试行）》实施。
（二）、现场必须实行封闭管理，建立门卫制度，严格执行
外来人员进场登记制度。
（三）、实行工作人员带戴卡上岗制度，进入施工场地的所有工作人员必须佩戴工作卡。
第十条施工场地
（一）、施工单位根据现场及施工工艺，设计总平面布置图，施工总平图包含：道路布置，独立生活区，独立办公区，绿化布置，现场加工场地，临时供水、临时供电线路、各种材料固定堆放场地，塔吊、人货梯等大型机具位置详图，工程概况牌等，并报监理、业主审核后按图实施。
（二）、现场实行硬地坪施工，道路通畅、平坦、整洁，排水畅通，不积水，严禁泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和污染河流。
（三）、建筑材料、机具、构配件严格按照总平图分类堆放放，安全、整齐，并统一悬挂标牌，注明其名称、品种、规格、数量、产地等。
（四）、建立现场卫生清洁制度，落实到人，做到工完场清。车辆必须洗净出场，杜绝在场外道路上“抛、洒、滴、漏”污染环境。建筑垃圾集中堆放在固定场地并及时清运，严禁高空抛物。
（五）、积极美化施工现场环境，根据季节变化，种植绿化植物。
第十一条消防防火
（一）、施工现场的每个层面必须配备足够的灭火消防器材。
（二）、保卫人员每天必须检查消防器材的完好性，如有损耗应及时补充。
（三）、消防器材安放处必须有明显的标记。
（四）、消防器材的设置地点以方便使用为原则，不得随意变更消防器材的放置。
（五）、工作人员必须熟悉消防器材的使用方法。
（六）、漆类等易燃品存放在危险品仓库。油漆工施工时要避开火源、热源。
（七）、施工现场所有使用明火的地方，必须实行“动用明火审批制度”，保证有专人值守，做到人走火灭。
（八）、保持消防道路通畅，一旦发生火警应立刻组织人员扑灭，必要时向消防部门报告。
（九）、临时工棚等设施支搭符合防盗防火要求。定期进行防盗防火教育，经常进行检查及时消除隐患。
（十）、现场必须建立健全消防责任制和管理责任制，绘制消防平面布置图，并成立消防领导小组，现场配备足够数量合适的消防器材，并有专人保管，各类消防器材设施完好，配备合理，并且都在有效试用期内。
（十一）、建筑物每层应配备消防设施，高层建筑应设置消防水源管道（2寸立管，设加压泵，留消防水源借口），配足灭火器，放置位置正确，固定可靠。
（十二）、现场动用明火作业必须执行三级动火审批制度，明火操作有专人监护，并配备灭火器和隔离措施，氧气和乙炔瓶放置位置必须满足规范要求，油漆仓库，木工加工间、化学品、易燃易爆物品储藏间应张挂醒目的警示志标，设专人负责，配备适合的灭火器。
第十二条生活设施
（一）、施工现场作业区与办公区、生活区彻底隔离，严禁在作业区和厨房住人。
（二）、宿舍搭设材料应符合相关规定，并有专项搭设方案，并严格验收，验收合格监理签字同意后方可投入使用。
（三）、宿舍内严禁使用煤气灶、煤油炉，电饭煲、电炒锅、电磁炉、热得快、电炉等器具。
（四）、工地食堂应有良好的通风和清洁卫生措施，天棚须吊顶，墙地面铺贴瓷砖，冷热、生熟食品分开储存，防鼠、防蝇设施齐全，食堂卫生许可证及炊事人员健康证需张贴上墙。
（五）、现场设置固定的男女浴室及厕所，设置冲洗设施，并落实专人管理，及时清扫，保持清洁干净，不许有蚊蝇孽生。高层建筑应每层设置临时便溺设施并及时请倒，严禁现场随地大小便。
第十三条综合治理
（一）、现场要建立治安保卫制度，严防盗窃、斗殴、赌博、寻衅滋事等时间发生。
（二）、现场要设置职工学校，配备适当的娱乐设施，丰富职工的业余生活，注重精神文明建设。
（三）、现场必须备有急救药箱（配备工地常用的急救药品）和急救器材，经常性开展卫生防病宣传教育。
（四）、现场要严格控制粉尘、噪音、泥浆等对环境的污染，不得焚烧有毒有害物质。
（五）、制定防扰民制度和措施，夜间施工应办理夜间施工许可证，并向周围居民公示，以取得其谅解和支持。
第十四条施工现场文明施工管理
（一）、施工作业时不准抽烟。
（二）、施工现场大小便必须到临时厕所，临时厕所使用后要随时清洗。
（三）、材料构件等物品分类码放整齐，用标牌注明。泥浆、土方、沙石等材料运输时，不得沿途“抛、洒、滴、漏”，工地大门内侧设置车辆冲洗设施，车辆出场前必须冲洗干净，工地大门前及时清扫维护，确保清洁卫生。
（四）、施工中产生的垃圾必须整理成堆，及时清运，做到工完料清。
（五）、现场施工人员的着装必须保持整洁，不得穿拖鞋、打赤膊上班。
（六）、工棚必须保持整洁，轮流打扫卫生，生活垃圾，生产废物及时清除。
（七）、团结同志，关心他人，严禁酒后上岗，酗酒闹事，打架斗殴，拉帮结伙，恶语伤人。
（八）、对施工机械等躁声采取严格控制，最大限度减少躁声扰民。
第三章工程质量管理
第十五条制度管理
（一）、检查施工前施工组织设计方案、各专项施工方案是否已审批完毕并抽查过程落实执行情况。
（二）、检查监理规划、各专业监理实施细则、旁站监理方案及其落实执行情况。
（三）、检查施工现场质量管理是否有健全的质量管理和保证体系、施工质量控制和质量检验制度。
（四）、检查监理工作程序有否体现事前控制和主动控制的要求。
（五）、检查施工和监理资料是否齐全有效并及时整理归档。
第十六条记录检查
（一）、检查监理日记、监理周报、监理月报。
（二）、检查监理通知单。对施工过程出现的质量缺陷，专业监理工程师有否及时下达监理通知单责令承包单位整改并复查整改结果。
（三）、检查工地例会纪要。工地例会应有项目经理参加，检查分析工程项目质量状况，针对存在的质量问题提出改进措施并检查成效。
（四）、检查施工放线测量成果报验和复查确认情况。
（五）、检查检验批、分项、分部工程质量的验收确认情况。
（六）、检查桩位的`偏差检查记录，抽查现场的实际情况。
（七）、检查桩体质量检验报告和单桩承载力的检验报告。
（八）、检查深基坑支护结构的位移监测记录。
（九）、检查基坑开挖至设计标高后的验槽（坑）记录。
（十）、检查进场的预搅拌混凝土的质量证明书及试件强度试验报告。
（十一）、检查现场搅拌混凝土每工作班复称抽查结果记录。
（十二）、检查现浇结构的轴线位置、垂直度、标高的偏差检查记录。
（十三）、检查电梯井井筒长宽对定位中心线的偏差、井筒全高的垂直度偏差的检查记录。
（十四）、检查分户验收实测实量结果资料，跟跟踪偏差项目的整改落实情况。
（十五）、检查节能分部工程的原材料质保资料及复试报告、施工工艺，参加节能分部工程现场的实体检测和专项验收。
第十七条质量控制
（一）、检查进场的工程原材料构配件的质量控制情况。
（二）、对工程质量起重要作用的检测项目，检查相关各方是否参与进行见证检测，确保施工过程中的关键质量得到控制。
（三）、抽查水泥搅拌桩施工中对水泥及外掺剂的质量、桩位、计量设备、机头提升速度、水泥注入量、搅拌桩的长度及标高等主要施工质量参数的检查记录。核查现场控制情况。
（四）、检查静力压桩。施工前检查进入现场的成品桩、接桩用电焊条的产品质量控制情况。检查试桩记录。检查施工过程压桩顺序、贯入情况、电焊接桩质量、桩体垂直度、电焊后的停歇时间等施工质量控制参数的检查记录。核查现场控制情况。
（五）、抽查混凝土灌注桩的施工顺序、成孔、持力层、清渣、放置钢筋笼、灌注混凝土等全过程的检查记录。核查现场控制情况。
（六）、检查桩基的检测方案是否经有关单位确认后执行。
（七）、检查地基基础子分部的质量控制资料，参加阶段性中间验收。
（八）、检查基坑土方开挖的施工方法是否按批准的施工方案执行。
（九）、检查锚杆及土钉墙支护工程施工质量收控情况。
（十）、检查土方回填施工质量的控制情况。
（十一）、检查模板及其支架的承载力刚度稳定性控制情况，是否有胀模、跑模现象。
（十二）、检查模板及其支架拆除的顺序及安全措施有否按施工技术方案执行。
（十三）、检查底模及其支架拆除时的混凝土强度是否符合设计要求或规范要求，有否报监理机构审批后执行。
（十四）、检查钢筋隐蔽工程验收记录及主控项目受控情况。
（十五）、检查受力钢筋的保护层厚度控制情况。
（十六）、检查后浇带混凝土浇筑有否按施工技术方案进行。
（十七）、检查现浇结构的外观质量存在缺陷的情况。
（十八）、检查地下室防水分项工程施工质量的控制情况。
（十九）、参加基础、转换层、标准层、屋面层的隐蔽验收。
（二十）、检查混凝土结构子分部工程的质量控制资料及分项工程施工质量验收情况。
（二十一）、检查混凝土结构的观感质量验收情况。
（二十二）、检查屋面防水层施工质量控制情况。
（二十三）、参加混凝土结构子分部工程中间验收。
（二十四）、检查装饰分部工程施工的样板先行制度执行情况。
（二十五）、检查外墙面、内墙面、天花、地面等主要部位施工过程质量受控情况。
（二十六）、检查阴阳角的方正顺直及细部质量受控情况。
（二十七）、检查门窗工程安装分项工程施工质量的控制情况。
（二十八）、检查监理机构对项目验收前的准备工作情况。
（二十九）、参加工程项目竣工预验收。
（三十）、组织工程项目竣工验收。
第十八条到岗检查
（一）、检查监理人员是否履行职责，对承包单位的施工过程进行巡视、检查、检测。检查内容主要包括是否按照设计文件、施工规范和批准的施工方案施工，是否使用合格的原材料构配件，已完施工部位是否存在质量缺陷。
（二）、抽查施工现场管理人员尤其是质检人员是否到岗到位，施工操作人员的技术水平操作条件是否满足工艺操作要求，特种操作人员是否持证上岗。
第四章设备安装工程质量管理
第十九条事前控制
（一）、参与图纸内审和图纸交底。认真熟悉施工图的内容、要点、特点和难点，弄清设计意图，掌握工程现场情况，找出与建筑、结构和工程现场不符合的设计内容，并形成纪要。
（二）、工程部督促监理单位审核设备安装施工组织设计，并报工程部审批。
（三）、审查监理单位的建筑安装工程专业监理细则，关键的施工部位和施工阶段（特别是隐蔽工程施工、原材料报验和设备调试阶段）的监理细则应详细，且对工程质量进行有效控制。
（四）、了解施工单位人员的素质和施工经验，审查施工单位质量保证体系，会同专业监理工程师检查施工单位的机具和检测设备。
（五）、审查监理人员上岗资质，检查监理人员到岗情况符合合同要求，不符合要求的督促监理单位调整到位。
（六）、会同专业监理工程师核查进场材料应符合设计、合同要求及国家相关的规范、标准，发现不符合要求的材料应及时要求施工单位限期退场。
（七）、督促施工单位上报所有规范清单，审查其有效性。
第二十条事中控制
（一）、加强技术交底要求、应注意的问题和施工制订方案、技术措施等各个方面，使其明确各自施工任务要求，以确保工程质量。
（二）、加强水电安装与土建协调配合土建工程是水电安装施工的前提，土建工程质量的高低，直接影响水电的安装和施工，二者的协调配合，是工程整体质量得到保证的基础。督促水电技术员和施工人员应该认真对图纸进行审核，如果有不协调和矛盾的地方，要请土建设计人员想办法予以解决。
（三）、制定严格的质量验收标准水电安装在施工阶段，要认真执行工序交接检验制度，上道工序不合格不得转入下道工序，做好各种施工试验和隐蔽验收，并及时做好资料的记录。
（四）、功能质量控制设备安装各分部（子分部）工程施工完毕，必须及时组织有关人员对分部（子分部）工程做功能检验内容：
1、建筑给排水、采暖：隐蔽管线施工、卫生洁具安装摆放。
2、建筑电气：接地极焊接和接地电阻测试、埋地管线施工、管内穿线、配电箱及开关（插座）盒内配线、漏电开关测试。
3、通风空调工程：设备机组安装、风管安装、风量风速检测。
（五）、加强施工过程工序质量控制，确保安装质量。
1、避雷接地及其系统工程质量控制
2、电气配管工程质量控制
3、电气配线工程质量控制
4、灯具、箱、盘安装质量控制
5、水卫管道安装质量控制
6、设备安装质量控制
（六）、设备与系统调试
1、配电系统调试运行正常，无跳闸。
2、消防弱电系统工作正常，反应灵敏。
3、建筑智能弱电系统工作正常。
4、要确保各系统成品保护措施落实。
5、要督促监理单位、施工单位的各项试验过程进行旁站，试验结果应符合设计和规范要求，并做好相关记录。
第二十一条事后控制
（一）、安装完工后，督促相关单位做好成品保护工作。
（二）、工程验收时各专业必须提供功能性试验记录后方可组织验收。施工时不具备功能检测条件的项目，竣工后具备条件，必须补测。
（三）、及时做好交付工作。
（四）、相关文件、记录
1、施工图内审、交底记录表。
2、检验、调试报告检查表。
3、施工检查记录表。
4、竣工图等等相关竣工资料。
第二十二条本制度由工程管理部负责解释和修订。
质量安全管理制度13
（1）每周定期不定期人全科进行讨论由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术有严峻并发症的手术疑难手术进行讨论。
（2）除提交全科讨论的手术外其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持。
（3）术前讨论记录前填写"术前讨论记录单"由术者签字。
（4）术前讨论时管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的`材料包括化验造影ct等。有重点地介绍病情并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案。必要时检索有关资料。
（5）各级医师充分发言提出自己的意见和见解。
（6）科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案。
质量安全管理制度14
为确保公司产品在发现存在质量隐患、发生重大事故或客户投诉时，能够及时得到召回或迅速处理，最大限度地降低因产品缺陷对消费者的健康造成的危害，维护公司的信誉，促进质量改善与售后服务，并将损失降低到最低水平。本公司制定如下细则： 一、进口食品进货验收制度
第一条 对凡进入本经营单位的进口产品都需要严格实行索证索票制度。索证索票制度是指为保证食品安全，在购进食品时，本单位员工必须向供货方索取有关票证，以确保食品来源渠道合法、质量安全。具体如下：
（一） 与初次交易的供货单位交易时，应索取证明供货者和生产加工者主体资格合法的证明文件：营业执照、生产许可证、卫生许可证等法律法规规定的其它证明文件，每年核对一次。
（二） 由本公司自己直接从国外进口的食品，一般向原产国比较知名或信誉好的企业进货，进口符合国内相关法律法规规定的食品。严格审核国外供货商提供的各类的资料，同时配合好国内的检验检疫机构对食品做好检验。本公司对下列细节详细核查。
1、出口国官方出具的卫生证书；2、原产地证书；3、产品质检测报告、包装是否完好、标签是否符合规定；4、集装箱号、装箱单、发票等国家要求的相关单证等相关证件。
第二条 对索取的票证要建立档案，并接受市场服务中心和有关行政执法部门的监督检查。
（一） 食品进口商需保存如下进口档案材料：贸易合同、境外付汇凭证、提单、根据需要出具的国（境）外官方相关证书、食品成分检测报告、等级证明、获奖证书等文件副本。档案以同一采购合同为单位进行归档。
（二） 食品进口商需对进口食品检验检疫结果档案进行归档保存，包括各批次进口食品的报关单、卫生证书、商检化验单等文件正本。档案以同一采购合同为单位进行归档。
（三） 其中对于检验检疫结果不合格的进口食品的信息及处置记录应专门保留。
（四） 记录的保存记录实行专人、专柜保管，如需查阅，查阅人须在查阅前办理登记，查阅后要及时送还，并在有关记录上签字。
第三条 本经营单位的经营者在进货时，对查验不合格和无合法来源的食品，应拒绝进货。发现有假冒伪劣食品时，应及时报告当地工商行政管理部门。
二、食品进口和销售记录管理规定
为掌握进口食品来源和流向，确保进口食品可追溯性，加强食品进口记录和销售记录的监督管理，依据相关法律、法规制定本规定。
本公司制定完善的食品进口记录（见附表1）和销售记录（见附表2）指派专人负责并严格执行。
食品进口记录包括以下内容：
进口食品的名称、品牌、规格、数重量、货值、生产批号、生产日期、保质期、原产地、输出国家或者地区、生产企业名称及在华注册号、出口商或者代理商备案编号、名称及联系方式、贸易合同号、进口口岸、目的地、根据需要出具的国（境）外官方或者官方授权机构出具的相关证书编号、报检单号、入境时间、存放地点、联系人及电话等内容。
销售流向记录应当包括进口食品名称、规格、数重量、生产日期、生产批号、销售日期、购货人（使用人）名称及联系方式、出库单号、发票流水编号、食品召回后处理方式等信息。
除保留上述资料外还应保存：购销合同、销售发票留底联、出库单等文件原件或者复印件。
记录保存时间：食品进口和销售记录保存时间不得少于2年。 三、不合格产品的追溯：
贸易部获得产品存有质量问题的信息，立即将此信息通知质检部，由质检部立即调查此批产品的具体生产信息。 质检部将该批产品的信息予以确定，并同时调查与该批产品有关的其他产品的信息，将调查结果反馈回贸易部，贸易部负责人进行判定，如达到产品召回的条件，报经总经理审批，批准后启动召回程序并组成产品召回小组。
同时贸易部负责客户方该产品的数量调查，质检部将信息传达给仓储部，调查是否留有库存，凡是与该批质量问题有关的产品（包括已出厂与未出厂的）均在调查范围内，如有库存产品，将产品单独存放并标识清楚。
总经理监督产品的召回情况，并及时将信息反馈回公司，产品召回进度要与客户利用电话或传真协调进行，确保产品平稳召回；启动召回后，将产品召回的原因通知给政府部门，包括以下信息：
1.召回原因：异物、病菌、污染等。
2.产品的'信息：名称、代码、批号、生产日期等。
3.产品的数量：产品的总数量、已发出产品的总数量、公司库存产品的数量。
4.召回产品分布的区域：国家、地区、城市、批发商、零售商的姓名、地址等。
四、不合格产品召回制度：
贸易部负责消费者（客户）反馈信息的接收，公司产品召回小组负责对产品进行召回，仓储部负责与召回产品相关产品的库存数量调查；质检部负责将投诉信息转交加工企业并与加工企业进行产品质量事故调查，并及时将调查结果上报产品召回小组。 产品召回工作小组：
总经理：侯x君
贸易部：赵x堂
仓储部：刘x强
质检部：姜x君
召回工作小组职责：
总经理：负责召回程序的启动，组织相关部门对召回产品进行鉴定，并作出处理意见。
贸易部：负责召回活动的具体实施并及时向总经理汇报召回进程。 组员：协助总经理和贸易部的工作，并对召回的产品进行处理，分析发生的原因并采取相应的措施。
（二）产品召回程序
1.产品的召回条件
1.1产品将严重影响消费者健康；
1.2产品有可能导致一般性的健康损害；
1.3产品中检出输入国禁用的化学成份；
1.4产品不会对健康造成损害，但存在质量、品质规格等的缺陷。
1.5产品的卫生安全超过进口国刚颁布的卫生限量要求。
五、不合格产品处理制度：
为保护消费者利益，必要时公司将由总经理作为发言人利用报纸、电台、电视台和互联网等传播媒体，把召回程序中的信息，如：产品代码实物图象、赏味期限、出现问题的性质及严重程度，公司对此问题的处理方式，召回产品的方式等尽快的传递给客户。 给客户确认信息：信息的内容包括客户的姓名、地址、联系方法、产品数量、问题的描述、处理产品的具体说明及信誉的解释；接收者与公司的联系方式，以告知公司他是否有这种产品。 将召回的产品自信息的接受直至召回后产品的最终处理结果，填写《不合格产品处理单》，并交由总经理审核。 将该次所存在的问题给客户以答复，杜绝类似问题的再次发生。 六、风险信息报告制度：
（一）健全食品安全信息管理协调机制。食品安全协调领导小组各成员单位和各部门食品安全协调领导小组，要加强食品安全信息沟通交流，完善食品安全监管信息网络。各食品安全协调领导小组成员应确定一名信息员，负责食品安全信息联络报送工作。
（二）食品安全信息报送内容和要求。对本地区、本部门的监管工作情况为必报内容，每月上报一次；食品安全预测预警和监测评估信息，要及时上报；有关食品安全统计报表，按规定时限报送；重大事项和重要信息，做到随时报送；对食物中毒、突发食品污染事件及人畜共患病等涉及食品安全的信息，除按有关规定和程序处置报送外，要随即向食品安全协调领导小组报告。
（三）规范食品安全监管信息的发布。食品安全协调领导小组办公室负责收集、汇总、分析和综合发布全镇食品安全监管信息。镇其他食品安全监管部门依据有关法律法规的授权，在各自职责范围内负责向社会发布各部门的食品安全监管信息。发布单位在信息发布前应与相关部门沟通，确保信息发布的准确、及时、客观、公正。信息发布单位对发布的信息承担责任。
质量安全管理制度15
1、当班工作要完成工作任务，保证作业现场无大隐患，无严重“三违”，无安全事故。
2、推行“两票三制”和“手指口述”，进一步安全确认，搞好文明生产，规范职工行为。每班对作业现场工程质量、岗位工作质量进行验收和评估，实现动态达标，积极创建安全精品工程。
3、工程质量全部达到合格品以上，优良品率不低于50%。
4、机电设备实行包机制，产品合格证、煤安标志齐全，综合完好率达到95%及以上，待修率在5%以下，大型在用固定设备台台完好，防爆电气防爆率100%，小型电器合格率95%以上，安全保护装置齐全可靠，合格率100%。
5、安全设施齐全有效，符合《规程》规定。
6、施工图板、各工种操作规程、岗位责任制、危险源辨识等牌板齐全完整，填写准确，清晰洁净。
7、班组长日志、班前会议记录、“五好班组”活动记录，完整、填写规范符合要求。
8、作业现场卫生整洁，符合文明生产标准。
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