租房代理合同

时间:2024-10-22 19:25:49 晓璇 租房合同 我要投稿

租房代理合同(通用6篇)

  随着人们法律观念的日益增强,越来越多事情需要用到合同,合同能够促使双方正确行使权力,严格履行义务。那么问题来了,到底应如何拟定合同呢?下面是小编帮大家整理的租房代理合同,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

租房代理合同(通用6篇)

  租房代理合同 1

  出租方(甲方):______________

  代理方(乙方):______________

  依据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就房屋出租代理的有关事宜达成协议如下:

  第一条 房屋基本情况

  该房屋坐落于______市_________区(县)______.

  该房屋为:楼房____室____厅___卫,平房___间,建筑面积__平方米,使用面积__平方米,装修状况___,其他条件为____,该房屋(□已/□未)设定抵押。

  第二条 房屋权属状况

  该房屋权属状况为第_________种:

  (一)甲方对该房屋享有所有权的,甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权证,证书编号为:_______________。

  (二)甲方对该房屋享有转租权的,甲方或其代理人应向乙方出示房屋所有权人允许甲方转租该房屋的书面凭证,该凭证为:____________。

  第三条 房屋用途

  该房屋用途为:______________。

  第四条 代理权限(可多选)

  乙方的具体代理权限为:(□以甲方名义代理出租该房屋并办理与承租方之间的洽商、联络、签约事宜,□代甲方向承租方收取租金,□监督承租方按照房屋租赁合同的约定履行其他义务,□_________.)

  第五条 出租代理期限

  (一)出租代理期自____年___月___日至____年___月___日,共计____年____个月。出租代理期限的变更由双方书面另行约定。

  (二)甲方应于____年___月___日前将该房屋交付给乙方。

  第六条 租金

  (一)租金标准为_____元/(□月/□季/□半年/□年),租金总计:_____元(大写:___元)出租代理期内租金标准调整由双方另行书面约定。

  (二)租金收取方式:(□甲方直接向承租方收取/□乙方代为收取)双方选择由乙方代为收取租金的,适用以下款项:

  1.甲方将该房屋交付乙方后,无论该房屋实际出租与否,乙方均应按约定的租金标准向甲方交付租金。

  2.如乙方实际出租该房屋的高于与甲方约定的租金标准的,则高出部分(□归甲方所有/□归乙方所有/□_________)

  3.本合同签定之日起三个工作日内,乙方应将其中一份合同送达租金代收、代付银行即_________银行,由银行为甲方开立账户

  4.乙方自______年_____月_____日起开始按(□月/□季/□半年/□年)通过代收、代付银行向甲方支付租金,支付时间分别为: _________、_______。

  第七条 佣金

  出租代理期内其中______日作为乙方工作期,具体日期为_____,工作期内的`租金收入作为乙方佣金,按以下方式向乙方支付:(□由代收、代付银行划帐/□____)

  第八条 房屋租赁保证金

  甲方交付该房屋时,乙方(□是/□否)向甲方垫付房屋租赁保证金,金额为:___元(大写:___元)出租代理期限届满或合同解除后,房屋租赁保证金除抵扣应由乙方承担的费用、租金以及乙方应承担的违约赔偿责任外,剩余部分应如数返还乙方

  第九条 其他费用

  代理期限内,甲方不承担与该房屋有关的以下费用(可多选)□水费/□电费/□电话费/□电视收视费/□供暖费/□燃气费/□物业管理费/□___。以上费用乙方可根据实际情况与承租方约定具体支付责任。房屋租赁税费以及本合同中未列明的其他费用均由甲方承担。

  第十条 房屋及附属设施的维护

  (一)出租代理期内该房屋及其附属设施由维修责任:甲方负责_________;乙方负责____________.

  (二)甲方(□是/□否)允许乙方或承租方对该房屋进行装修、装饰或添置新物。允许的,对该房屋进行装修、装饰或添置新物的具体事宜另行书面约定。

  第十一条 转委托及告知义务

  出租代理期内,未经甲方书面许可,乙方不得将代理事宜全部或部分转委托给他人。

  乙方将房屋出租后,应将承租方及房屋租赁的有关情况如实告知甲方。

  第十二条 合同的解除

  (一)经甲乙双方协商一致,可以终止合同。

  (二)有下列情形之一的,本合同终止,甲乙双方互不承担违约责任:

  1.该房屋因城市建设需要被依法列入房屋拆迁、危改范围的。

  2.因地震、火灾等不可抗力致使房屋毁损、灭失或造成其他损失的。

  (三)甲方有下列情形之一的,乙方有权单方解除合同:

  1.迟延交付该房屋达_________日且未征得乙方同意的;

  2.交付的房屋不符合合同约定严重影响使用的;

  3.不承担约定的维修义务致使乙方无法正常代理出租该房屋的;

  (四)乙方有下列情形之一的,甲方有权单方解除合同:

  1.未按约定支付租金达_________日以上的;

  2.擅自改变房屋用途的;

  3.___________;

  第十三条 违约责任

  (一)出租代理期内甲方需提前终止合同的,应提前_________日通知乙方,并按月租金的_________%支付违约金。

  (二)出租代理期内乙方需提前终止合同的,应提前_________日通知甲方,并按月租金的_________%支付违约金。

  (三)甲方有第十二条第三款情形之一的,应按月租金的_________%向乙方支付违约金。

  (四)乙方有第十二条第四款情形之一的,应按月租金的_________%向甲方支付违约金。

  第十四条 合同的解决办法

  本合同项下发生的,由双方当事人协商解决或申请调解解决;协商或调解不成的,依法向_________人民法院起诉,或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

  第十五条 其他约定事项

  (一)_____________.

  (二)_____________.

  第十六条 合同有效

  本合同经甲乙双方签字盖章后有效。本合同(及附件)一式_______份,其中甲方执_______份,乙方执_________份,由乙方送达银行_________份。

  合同有效后,甲乙双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式,作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

  出租方(甲方)(签字)_______代理方(乙方)(盖章)_____________

  住所:______________________住所:___________________________

  证件号码:__________________房地产经纪机构资质证书编号:_____

  委托代理人:________________房地产经纪持证人员姓名:_________

  证件号码:__________________经纪资格证书编号:_______________

  电话:______________________电话:___________________________

  ___________年_____月____日__________年________月________日

  签定地点:__________________签定地点:______________________

  租房代理合同 2

  委托方(以下简称甲方):______________________

  代理方(以下简称乙方):_______________________

  甲、乙双方经友好协商,现就甲方自有产权的不动产,交由乙方房地产中介机构负责代理销售事宜达成如下协议:

  一、不动产基本情况

  甲方自有产权的不动产位于______市______区______单元第____层,共______(套),房屋结构为__________,建筑面积______平方米,户型____________;房屋所有权证号:____________,属于:____________ 。附房屋状况表。

  二、销售价格与收款方式

  1、甲方确认本合同指定的房屋销售底价为____元/平方米,总价___元人民币,乙方可视市场情况高于底价销售,销售价超出甲方指定销售底价部分,甲方得______ %、乙方得______ %。若销售价低于甲方底价,须征得甲方书面认可;

  2、甲方确认由乙方代收房款。

  三、甲方同意乙方客户的以下几种付款方式:____________________________

  四、结算方式

  双方约定,自购房客户与甲方签订房屋买卖合同,房产证过户并交房后,方办理房款结算手续。

  一次性付款结算方式:

  1、一次性付款是指即购房客户与甲方签订房屋买卖合同当日将全部房款支付到乙方帐户;

  2、乙方代收购房款,在甲方自行办理产权过户手续或委托乙方办理产权过户手续后,自房产证过户完毕之日起三日内乙方将代收购房款转予甲方。

  按揭贷款的结算方式:购房客户与甲方签订购房合同后,购房客户向乙方支付首期房款后开始向银行申请按揭贷款,接揭贷款手续获批后,待房产证过户并办抵押后,首期款由乙方付,按揭款由按揭银行付清。

  为保证房屋交易的安全性,房屋产权过户手续办妥后,甲方接到乙方通知后,须凭本人身份证来乙方处领取房款,如委托他人取款的,应凭经公证的委托书(注明代收房款)及委托人身份证明领取,甲方系法人的,应以合同载明的开户行和帐号转帐。

  五、代理期限及代理权限

  1。本合同代理期限为____个月,自____年____月____日起至____年____月____日止。合同到期后,本合同自行终止。

  2。甲方全权委托乙方在不低于甲方售房底价的情况下与客户签订定房协议书,并代甲方收取房款。

  3。在本合同有效代理期内,甲方不得指定其他人或中介机构销售该不动产。

  4。委托期满仍未销出者,甲方授权乙方可在委托底价内下浮______%出售。

  六、代理费的收取

  1、乙方的代理费为本合同所售不动产,在出售成功后按成交总额的____%收取,乙方实际销售价格超出甲方指定销售底价部分,甲方得______%,乙方得______ %。代理费由甲方以人民币形式支付,由乙方从代收房款中扣除。

  2、甲方在与乙方客户正式签订房屋买卖合同,乙方客户支付首期房款后,乙方即可获得本合同所规定的全部代理费。

  3、甲方委托乙方在信息宣传系统上为该物业发布广告及带购房客户到现场看房,双方商定甲方向乙方支付信息发布费、产证鉴定费及服务费合计____________元。

  七、双方权利义务

  1、甲方向乙方提交如下房屋产权证明资料,并保证其真实、准确性。

  1)《土地使用权证》、《房屋所有权证》、房主身份证等有效证件的复印件及原件,乙方核对原件无误后将原件交还甲方。

  2)已婚夫妇,房屋所有权在一方名下,但共同生活超过八年的`,应证得另一方的书面同意。

  3)原购房协议书(另:如房屋是集体土地,应提交乡、村办及所属村委会城管科证明)

  4)房屋平面结构图及附属设施说明清单、钥匙等。

  5)房屋是否设定担保等债权、债务的书面声明。

  6)有委托人代办的,应出具经公证的房主授权委托书原件及受托人身份证明。

  2、甲方保证该不动产的`产权清楚,若发生与之有关的权属纠纷及债权、债务纠纷概由甲方负责清理,因此给乙方及乙方客户照成的经济损失,甲方必须负责赔偿。

  3、乙方在与客户签订定房协议书合同后,甲方应在得到乙方通知后三天内来乙方处签署销售确认书,并与乙方客户会签购房合同,如因甲方地址、电话变更,而未能通知甲方而给甲方所造成的损失概由甲方负责。甲方联系电话及地址以本合同所载的地址为准,经交邮即为送达。

  4、甲方与乙方客户签订房屋买卖合同后,若双方委托乙方办理房产证的过户手续,应支付代办费。

  5、房产证办理过户完毕,甲乙双方结清房款,则本代理合同指定的不动产代理义务即告完成。

  6、原则上,乙方要求甲方应在房产证办理过户后,交付房产给购房客户。特殊情况下,甲方愿提前交房应书面通知乙方。

  7、乙方系房地产的中介机构,依法承担中介机构的权利义务。

  八、违约责任

  1、乙方在委托代理期间,将委托不动产出售,并与购房客户签订定房协议书,如购房客户未履行定房协议书所规定条款,乙方有权终止定房协议书,并没收定金;如乙方与购房客户签订定房协议书后甲方反悔的,甲方应支付违约金,违约金的数额为乙方客户缴纳给乙方的定金。

  2、甲方不得将该不动产委托乙方之外的任何中介机构和个人销售,否则视为违约,应承担违约责任。如甲方自行售出委托物业,应以书面形式提前3天通知乙方,否则乙方仍按未售物业出售,就此造成的经济损失由甲方承担。

  九、乙方必须严守诚实、信誉、高效的服务原则,积极、主动、热情地为甲方进行代理服务,乙方必须严守甲方有关商业机密不能外泄。

  十、双方一致同意本合同如发生争议由____________仲裁委员会仲裁。该仲裁为终局。

  十一、本合同一式两份,双方各执一份为凭,本合同附件为主合同不可分割的一部分。本合同自双方签字盖章后生效。

  十二、如有其它事宜,可签订补充协议。

  甲方:___________________乙方:__________________

  代表:___________________代表:__________________

  联系地址:_______________地址:__________________

  联系电话:_______________联系电话:______________

  开户行:_________________

  帐号:___________________

  签约日期:________年______月______日

  租房代理合同 3

  委托方:_____(以下简称甲方)

  受托方:_____(以下简称乙方)

  甲、已双方本着自愿的原则,经协商就甲方委托乙方寻找可出租房源之事宜,达成如下协议条款:

  1、甲方责任:

  甲方应向乙方提供所需承租房屋的要求。甲方现决定租赁乙方介绍的_____室房屋。

  2、乙方提供的服务内容:

  a、政策及法律咨询。

  b、寻找交易对象。

  c、撮合成交。

  d、协助交易双方签订《租赁合同》。

  e、负责协调出租方与承租方之间发生的矛盾。

  f、为交易双方提供后续服务。

  3、代理服务费的'收取:

  乙方为甲方寻找到交易对象,签订租赁合同并完成房屋交接手续,甲方应在物业交验结束并收到乙方发票后7个工作日支付乙方如下费用:_____,中介费:_____人民币(相当于房租的6折)。

  4、乙方责任:

  a、乙方提供的服务,须甲方需求的委托内容进行,若有变动,须经甲方认可。

  b、及时向甲方通报有关委托事项的进展情况,接受甲方咨询,解答相关问题。

  5、本协议有效期:

  本协议有效期为_____个月,即自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日。

  6、违约责任:

  a、甲方不得与乙方介绍之业主私下成交,否则视为甲方违约,甲方需双倍支付乙方中介费,即月租金的两倍。

  b、若甲方不支付中介费,则乙方有权向客户公司申请从房租金中扣除。

  7、本协议一式两份,甲,乙双方各持一份。

  委托方:_____

  受托方:_____

  经办人:_____

  _____年_____月_____日

  租房代理合同 4

  委托人(甲方)______________________

  证件类型及编号:__________________

  租赁代理机构(乙方)________________

  备案证明编号:____________________

  依据《中华人民共和国民法典》及有关法律、法规的规定,甲乙双方在平等、自愿的基础上,就房屋出租委托代理的有关事宜达成协议如下:

  第一条房屋基本情况

  (一)房屋坐落于____市________区(县)________街道办事处(乡镇)_____________,建筑面积___________平方米。

  (二)房屋权属状况:甲方持有(□房屋所有权证□公有住房租赁合同□房屋买卖合同□其他房屋来源证明文件),房屋所有权证书编号:________________或房屋来源证明名称:____________________,房屋所有权人(公有住房承租人、购房人)姓名或名称:_____________屋(□是□否)已设定抵押(出租房屋信息登记表见附件

  一)

  第二条房屋租赁用途

  租赁用途:___________;如租赁用途为居住的,居住人数不得多于___________人。

  第三条出租代理权限及期限

  (一)乙方出租代理权限为:□代甲方出租房屋并办理与承租人之间的洽商、联络、签约事宜;□代甲方办理与房屋租赁有关的备案、登记手续;□代甲方向承租人收取租金;□代甲方向税务部门缴纳税费;□监督承租人按照房屋租赁合同的约定履行义务;

  (二)出租代理期自________年____月____日至________年____月____日,共计________年_____个月。出租代理期限可延长(□日□月)

  (三)甲方应于________年____月____日前将房屋交付给乙方,《房屋交割清单》见附件二。

  (四)出租委托代理期限届满或本合同终止后,乙方应将房屋交回。

  第四条租金

  (一)租金标准:_____元(□月□季□半年□年),租金总计:人民币_____元整(:_______________)

  (二)租金收取方式:甲方在____________银行开设账户,账号为___________________;乙方在____________银行开设房屋租赁代理租金专用账户,账号为:____________________,乙方通过该账户收取租金并按约定划入甲方账户。

  (三)乙方将各期租金划入甲方账户的日期:_______________,_______________。

  第五条佣金及相关服务费用

  甲方向乙方支付的费用标准、计算方式及关于装修、家具电器等有关费用约定见附件三。

  第六条押金

  甲方交付房屋时,乙方(□是□否)向甲方垫付押金,金额为人民币_______________元整(:_______________)出租委托代理期限届满或合同解除后,押金除抵扣应由乙方或承租方承担的费用、租金及违约赔偿责任外,剩余部分应如数返还乙方。

  第七条其他费用

  出租委托代理期限内,甲方不承担与房屋有关的下列费用_____________________________:

  (1)水费

  (2)电费

  (3)电话费

  (4)电视收视费

  (5)供暖费

  (6)燃气费

  (7)物业管理费

  (8)房屋租赁税费

  (9)卫生费

  (10)上网费

  1)车位费

  2)室内设施维修费

  3)其他费用__________________。本合同中未列明的`与房屋有关的其他费用均由甲方承担。如乙方或承租人垫付了应由甲方支付的费用,甲方应根据相关缴费凭据返还相应费用。

  第八条房屋及附属设施的维护

  (一)出租委托代理期限内房屋及其附属物品、设备设施的维修责任:甲方负责__________________;乙方负责_________________。

  (二)甲方(□是□否)允许乙方或承租方对房屋进行装修、装饰或添置新物。对房屋进行装修、装饰或添置新物的具体事宜见附件三。

  第九条转委托

  出租代理期限内,未经甲方书面许可,乙方不得将代理事宜全部或部分转委托给他人。

  第十条合同的解除

  (一)经甲乙双方协商一致,可以终止本合同。

  (二)出现任何不可抗力的情形导致本合同无法继续履行的,本合同自行解除。

  (三)甲方有下列情形之一的,乙方有权单方解除合同:

  1、迟延交付房屋达____日的。

  2、交付的房屋严重不符合合同约定或影响承租人安全、健康的。

  3、不承担约定的维修义务致使乙方无法出租房屋的。 ________。

  (四)乙方有下列情形之一的,甲方有权单方解除合同:

  1、未按约定划付租________以上的。

  2、擅自改变房屋用途的。

  3、擅自拆改变动或损坏房屋主体结构的。

  4、保管不当或不合理使用导致附属物品、设备设施损坏并拒不赔偿的。

  5、利用房屋从事违法活动、损害公共利益或者妨碍他人正常工作、生活的。

  6、放任承租方的上述行为的。

  (五)其他法定的合同解除情形____________________________。

  第十一条违约责任

  (一)出租代理期内甲方或乙方需提前终止合同的,应提前____日通知对方,并按月租金的________%支付违约金。

  (二)甲方有第十条第三款情形之一的,应按月租金的________%向乙方支付违约金。

  (三)乙方有第十条第四款情形之一的,应按月租金的________%向甲方支付违约金,甲方并可要求乙方将房屋恢复原状或赔偿相应损失。因乙方前述行为导致甲方被有关行政机关处罚的,甲方可向乙方追偿。

  (四)__________________________________________________。

  第十二条合同争议的解决办法

  本合同项下发生的争议,由双方当事人协商解决;协商不成的,依法向有管辖权的人民法院起诉,或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。

  第十三条其他约定事项

  __________________________________。

  第十四条合同生效

  本合同经甲乙双方签字盖章后生效。本合同(及附件)一式______份,其中甲方执______份,乙方执______份,____________执_____份。本合同生效后,甲乙双方对合同内容的变更或补充应采取书面形式,作为本合同的附件。附件与本合同具有同等的法律效力。

  委托人(甲方)签章:___________________

  联系电话:_____________________________

  委托代理人:___________________________

  ________年____月____日

  租赁代理机构(乙方)签章:_____________

  联系电话:_____________________________

  备案证明编号:_________________________

  经纪人签字:___________________________

  资格注册证书编号:_____________________

  ________年____月____日

  租房代理合同 5

  甲方(出租方):___________

  联系电话:___________

  乙方(租客):___________

  联系电话:___________

  根据《合同法》和相关法律法规,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的.原则,达成如下租房代理合同:

  一、房屋信息

  房屋地址:___________

  房屋类型:___________

  房屋面积:___________

  房屋租金:每月___________元(大写:___________元)

  二、租赁期限

  租赁开始日期:___________

  租赁结束日期:___________

  租赁期限为___________个月。

  三、押金

  乙方需在签署本合同当日支付押金___________元(大写:___________元)。

  租赁期满后,房屋无损坏、未拖欠租金的情况下,甲方应在___________日内将押金全额返还乙方。

  四、甲方责任

  甲方应保证所出租房屋的合法性和完好性,确保乙方能够正常居住。

  甲方须在签署合同后___________日内将房屋交付乙方使用。

  五、乙方责任

  乙方应按时支付租金,逾期付款每天支付租金的____%作为违约金。

  乙方在租赁期间应爱护房屋及其设施,不得擅自改动房屋结构。

  乙方若需提前解约,须提前___________日书面通知甲方。

  六、违约责任

  甲方未按约定时间交房,乙方有权要求甲方赔偿由此造成的损失。

  乙方未按时支付租金,甲方有权要求乙方支付违约金,直至租金支付完成。

  七、争议解决

  若合同履行过程中发生争议,甲乙双方应友好协商解决;若协商不成,可向___________人民法院提起诉讼。

  八、合同生效及其他

  本合同自双方法定代表人或授权代表签字并加盖公章之日起生效。

  本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  甲方(签字): ___________

  日期:___________

  乙方(签字): ___________

  日期:___________

  租房代理合同 6

  出租方(以下简称甲方):____________________

  身份证号码:____________________

  联系电话:____________________

  代理方(以下简称乙方):____________________

  营业执照注册号:____________________

  联系电话:____________________

  根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,就甲方委托乙方代理出租房屋事宜达成如下协议:

  一、委托代理事项

  甲方将位于__________________________________(以下简称该房屋)委托乙方代理出租。

  二、委托代理期限

  委托代理期限自______年____月____日起至______年____月____日止。

  三、租金及支付方式

  租金为每月人民币__________元(大写__________元整)。

  租金支付方式为__________(月 / 季 / 年)付。乙方应在每个支付周期开始前______日内向甲方支付租金。

  四、押金

  乙方应向甲方支付押金人民币__________元(大写__________元整)。

  租赁期满或合同终止后,甲方应在乙方归还房屋并结清所有费用后______日内将押金无息退还给乙方。

  五、相关费用

  租赁期间,该房屋的水费、电费、煤气费、电话费、物业管理费等由__________方承担。

  乙方应按照实际使用量及相关单位的收费标准及时缴纳上述费用。

  六、甲方的权利和义务

  甲方有权按照本合同约定收取租金和押金。

  甲方应保证该房屋的产权清晰,无任何纠纷和争议。

  甲方应按照约定将该房屋交付给乙方,并保证房屋及附属设施设备完好。

  甲方应协助乙方办理房屋租赁登记备案手续。

  七、乙方的权利和义务

  乙方有权按照本合同约定代理出租该房屋。

  乙方应负责该房屋的日常维护和管理,保持房屋及附属设施设备完好。

  乙方应按照约定及时向甲方支付租金和押金。

  乙方不得擅自改变该房屋的用途,不得将房屋转租、转借他人。

  乙方应遵守国家法律法规和物业管理规定,不得在房屋内从事违法活动。

  八、合同的解除

  经甲乙双方协商一致,可以解除本合同。

  因不可抗力导致本合同无法继续履行的,本合同自行解除。

  乙方未按照约定支付租金达______日以上,或者欠缴各项费用达人民币__________元以上的.,甲方有权解除本合同,并要求乙方赔偿损失。

  乙方擅自改变房屋用途、转租、转借他人或者从事违法活动的,甲方有权解除本合同,并要求乙方赔偿损失。

  甲方未按照约定将房屋交付给乙方,或者房屋及附属设施设备存在严重质量问题影响乙方正常使用的,乙方有权解除本合同,并要求甲方赔偿损失。

  九、违约责任

  甲乙双方任何一方违反本合同约定,应向对方支付违约金人民币__________元(大写__________元整)。

  因一方违约给对方造成损失的,违约方应承担赔偿责任。

  十、争议解决方式

  本合同在履行过程中发生的争议,由双方协商解决;协商不成的,任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

  十一、其他约定事项

  _____________________________________________

  十二、本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。

  甲方(签字 / 盖章):____________________

  日期:______年____月____日

  乙方(签字 / 盖章):____________________

  日期:______年____月____日

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