内科院感年终总结（精选16篇）
时光飞逝，伴随着比较紧凑又略显紧张的工作节奏，一年的工作就这样接近尾声，有过困惑，更有希望和喜悦，不能光会埋头苦干哦，写一份年终总结，为来年工作做准备吧！为了让您不再为年终总结头疼，以下是小编为大家收集的内科院感年终总结，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
内科院感年终总结 1
我们在医院各级领导的大力支持下，科室医护同心，通力协作，各项工作取得了明显的进步，20xx年工作情况我将从以下几方面进行汇报：
1、护理工作量统计：截止12月20日，静脉输液xx人次，一级护理xx天，二级护理xx天，静脉输液x次，静脉采血xx。皮下注射xx。氧气吸入xxx。心电监护xx胰岛素泵应用xx次。
2、护理队伍的选择与培养：我们科室住院病人多，收治病种多、危重病人多，护理项目开展多，形成了护理工作三大特点：工作强度高，护理难度大，技术复杂；基于这些原因，科室选择护士有以下条件：过硬的身体素质、敏锐的观察能力和超强的抢救能力。护士的素质有一部分是后天培养不断进步，还有一部分与生俱来不可改变，因此在护士的甄选方面有一定的局限性，也有压力；好在各位领导和同事的理解和支持，让我们能坚持自己，有计划发展科室护理队伍。我科共有护士14名，今年新晋护师4名，共8名护师；在护理梯队建设方面，形成了新老结合的良性态势。今年我科骨干护士张晓丽在领导的支持帮助下，到河南科技大学进修糖尿病患者教育，回来后每周固定时间开展糖尿病知识讲座，受到患者好评。
3、 护理质量管理方面：护理质量管理的核心任务是保障患者安全。其中有两个要素：护士，病人。规范和制度固然重要，更重要的是改变护士的思想，护士内心的愿意遵从，让护士长管理这个外因，通过
护士自我管理，达到护理质量的提高；科室一级质控分组，每名护士都是质控员，根据工作性质和个人特点进行分组，充分发挥护士的才能和主人翁意识；正确的护理只是保障患者安全的一部分，更重要的是来自病人内心愿望的满足，把管理重点放在病房，由原来每天床头交接重点病人变为现在每班床头交接全员病人，深入病房，密切接触病人，从与病人的沟通与交流中，把握病人动态变化，收集护理工作信息，查找安全隐患与不足。主任对抢救配合要求非常高，我们配备了专业气管插管固定器，完整的气管插管箱，多次对护士进行培训，完美的配合、高效的抢救让患者更安全！我们科室护士常常把黄主任比作我们的主心骨，主任外出进修的.那段时间，一下子没了安全感，深感责任重大的我只好每天早早来到病房，很晚再离开，星期天不休息，做到对病人了如指掌，异常情况随时向黄主任汇报。
4、 优质护理服务方面：定时对护理用具进行保洁，为糖尿病患者发放教育手册，每周一周五举行糖尿病知识讲座，开展营养咨询等专业特色优质服务；优质护理服务不仅仅是做什么，更重要的是沟通技巧，病人有情绪，往往是对我们医护人员语言和态度的不满，一句话、一件小事，会把我们的形象印在病人的心中，我常常对护士说：对病人不但要做到百问不烦、耐心解释，还要讲方法、会变通。病人有意见反映或者有摩擦时，我会在处理好病人情绪后，和护士一起分析：哪一句话引起了病人不满？下次遇到类似情况应该怎么说、怎么做。电视剧《青年医师》中有一个事例：乳腺切除患者的一句话：也许你们的治疗是规范的，你们了解过我的想法吗？知道我想要什么吗？却把你们的规范强加于我！这个事例启示我：服务要做好，方向要顺着病人合理的愿景。我对护士的要求就是：病人怎样的来，都要他们满意地走，病人走了又来，就是我们内三科优质服务的具体体现！
5、 中医护理项目和新技术开展情况：我科共开展中医项目拔罐、艾灸、水针，中药熏洗、中药灌肠、穴位贴敷、中药涂擦，中药塌渍、中药换药等十余项，各种类型功能性敷贴的应用，让我们的换药技术又上了一个新台阶。
6、 理清管理思路，促进各方愿望达成：利益上服从大局，科间协作谦让互利，密切医护患关系，在工作和学习上做好表率；坚持护理奖金分配制度改革，达到了大多数护士的满意。
7、不足之处：原计划派两名骨干护士外出进修，仅有一名护士外出进修；优质护理服务方面，也在努力探索和改进，离病人的合理愿望还有距离；科室护士都还年轻，在专业知识积累、工作能力提高和语 言沟通技巧方面还需要假以时日。
8、明年工作打算：继续选派有上进心、对病人热情的骨干护士到上级医院进修，学习新技术，为医院发展储备人才；加大对护士抢救能力的培训，保障患者安全；培养护士的语言沟通技巧，引导护士做好护理服务，让更多的病人选择中医院。
内科院感年终总结 2
20xx年度本人在院党、政领导的正确领导下，在消化内科室全体同志的大力支持配合下，努力学习、积极工作、大胆管理，敢于创新，认真落实院科两极负责制，带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、敢于胜利的精神，在医院的两个文明建设中取得了一定的成绩，现述职如下：
一、思想方面
模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，在医院由铁路转入地方之后，能够较快地转变观念，变压力为动力，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身医院和科室的改革，勇于实践，敢于胜利。发扬奉献精神，在科室人员减少，任务增加的情况下，调动科室全体同志精诚协作，牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想，不计个人得失，确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，解决业务上的疑难问题。
作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是科室全体素质的全面提高。目前，科室六名同志在原来中专毕业的基础上，通过自学有三名同志已大专毕业，一名本科在读，一名大专在读。科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围，呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度
上班不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从没有向医院提过非分要求，也从未报过一个加班。在科室管理上，更是以一个党员的标准严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中，能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动，为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点，促进科室任务超额完成。
1、20xx年度，根据新形势制定了科室内部奖金分配方案，充分调动了科室人员的工作积极性，全体同志集思广益，挖潜提效，根据我院的具体情况，增开了金标免疫、糖尿病检测、torch、rh血型鉴定等21个新项目，服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能，增加了创收，取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了科室搬迁。
20xx年，检验科顾全大局，服从医院统一安排，从病房大楼搬迁至门诊大楼，科室全体同志为不影响临床常规检验工作，放弃休息时间，利用双休日时间，加班加点，顺利完成了科室的搬迁工作，不仅做到了药品、器械无一损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
3、超额完成了全年的医疗任务。
20xx年度，科室完成常规总诊次两万余人次;经济创收47.3万余元;为阜阳车辆段、北站体检约1050人次，实现经济创收6.6万元;零星体检100余人次，创收1000余元;2022度全年创收54万余元;全年为医院创效近40万;取得了建院以来历史性突破的.可喜成绩。
五、存在问题。
尽管在20xx年取得了一定的成绩，但在科室劳动纪律、规章建制、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处，在20xx年的工作中将努力改进。
随着医院不断发展壮大，我们消化内科逐渐崛起，形成较具诊治特色的体系。我科技术力量雄厚，共有六名医生，其中主任医师2名，副主任医师3名，住院医生1名，硕士研究生2名。科主任担任xx医学会消化专业委员会副主任委员、科副主任担任xx市医学会消化专业委员会委员，在xx市享有一定的知名度。
我科就医环境优雅，床位20张，设1间抢救室;4个单间病房(含科主任办公室);两个高间，配备大屏彩电和小型冰箱各一台;方便了住院患者。20xx年即将过去，新的一年就要来临，在过去的一年中，在院领导的正确领导下，在全体医护人员共同努力下较圆满的完成了各项工作任务。
取得了经济和社会效益双丰收。下面就向院领导汇报、总结一下20xx年的工作情况：收入等情况：
20xx年门诊量xx人次，收入xx元，20xx年门诊量xx人次，收入xx元;对比：门诊量增加xx人次，收入增加xx元。20xx年住院量xx次，收入xx元，20xx年住院量xx人次，收入xx元;比对：住院量增加xx人次，收入增加xx元;腔镜室腔镜量20xx年xx人次，收入xx元腔镜室腔镜量，20xx年xx人次，收入xx元;比对：腔镜量增加57人次，收入增加xx元。
通过以上数字统计20xx年同20xx年比：各项指标趋于合理，总体来说，经济收入有较明显增加。但主观上，我们科室思想较守旧，较缺乏进取精神;客观上，患者有所流(胃肠镜今年修理两次，耽误了时间累计3周，电烧机7月报废)。
内科院感年终总结 3
时光飞逝，又是岁末。回顾这一年我在护士长岗位上所做的工作，心里有很多感触；20年来的工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
一年来，在护理部和科室主任的领导下，我从各方面严格要求自己，带头做好科室的工作，尤其是护理工作，大胆管理和认真执行医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作的稳步推进。配合主任做好医疗协调工作，指导大家做好医疗沟通工作；及时发现和解决一些摩擦和矛盾，增强科室凝聚力，让中医成为温暖的大家庭；让医生护士在愉快的身心状态下工作，为患者创造一个温馨和谐的医院环境。
二、狠抓护理业务培训
我科作为中西医结合的综合内科，面临着杂病多、疑难杂症多、护理专业薄弱等问题。相应地，中医系12名护士中，只有1名毕业于中西医结合护理专科，其余毕业于西医护理，在校期间只学习了简单的中医基础知识；在西医“专科护士”培训不断发展，专科护士的特点和优势越来越明显的日子里，中医护士没有具体的专业知识和发展方向，这在一定程度上影响了这个群体的工作意向和团队的稳定性，也对病房护理工作质量产生了负面影响。
鉴于这个现实，我果断决定从我做起，培训所有员工。主任和医生通过业务讲座和业务查房，参与呼吸、循环、消化和神经系统等常见内科疾病知识的培训，中医基础知识和常用技能的培训，甚至一些普通外科和骨科疾病的保守治疗和护理知识的培训。经过一年的.系统培训，考试结果表明，护士对上述系统中的常见病有了全面的了解，不仅提高了专业技术水平，也大大增强了护士对自己和科室发展的信心。从那以后，我采用了日常强化的方法，不断结合病房现有的病例强化训练出来的知识，最终打造出了一个技术过硬、有中医特色的护理团队。
三、尝试文化管理，努力打造特色
护士长多年的经验让我深刻认识到，一个团队规范自己的行为固然重要，但更重要的是要转变思想，升华内心世界，让“护士长管理”的外因通过护士“个人素质”的内因发挥作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周给她们发一句生活和职场感悟；捧一份小报纸叫《天使的心语》；利用晨会给他们讲一些励志、哲理等小故事，引起他们对生活和事业的思考。不知不觉中，我科护士的人文素质有了很大的提高。最后，我创造了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——提高护理工作质量”的良性链条。近年来，不仅有中医护理文化建设。
比如对病人的健康教育，大部分科室的做法都是单纯依靠护士的口腔教育。但是通过长期观察，我发现了一个弊端：护士话少，信息不全，话多。由于时间有限，他们说话会很快，没有重点，所以病人根本记不住。为此，我列出了一份医院教育的数据大纲，作为护士口腔教育的数据，并将详细的数据输入计算机。护士做好提纲教育后，把详细的资料发给患者，效果很好。同样，还有“鼻饲知识教育”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等。这种口头和书面的教育方式不仅有助于患者掌握，也节省了护士很多时间，所以很受大家欢迎。
四、不断学习总结，提高自身素质
俗话说，趁热打铁，我还是要努力的。在做好科室护理管理的同时，坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。2000年5月参加心理咨询师考试，希望8月能拿到三级心理咨询师证书。在过去的一年里，三篇学术论文在省级和省级杂志上发表，一首诗和两篇论文在我们学院的学报上发表。
不及物动词缺点和努力
对付我的病人和我的科室，我可以坦白的说，我一直在为你努力！但是，对付自己，我知道自己的工作还有很多不足。比如科研是推动护理工作进步发展的重要动力，而我们中医科的护理科研项目还是空白；比如有时候，我甚至看到过护士因为要求太严格而流下的眼泪和无奈。所以，展望未来，我对新的一年护士长工作充满信心。作为护士长，我的努力如下：
1.争取护理研究的突破。
2.宽严相济，让你的管理风格更加成熟。
内科院感年终总结 4
自20xx年以来，在我院领导班子的正确指导和大力支持下，我科全体医护人员，认真贯彻科学发展观，更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理，进一步增强职工的竞争意识、质量意识，圆满完成了各项工作目标，现总结如下：
一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。
20xx年是民生分院及我科挑战与机遇并存的一年，这一年我院进行医院建设及门诊装修，明显地改善了我科住院环境，今年内科共收住病人xxxx人，病人住院满意率达100%。
二、深入开展先进性教育，提xx部职工的政治思想素质。
今年以来，我科贯彻开展创先争优活动，统一思想，坚定信心，从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工，提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足，认真整改;通过免费体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育，并通过实施开展诚信在卫生，满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展，全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。
从今年起，在全科广泛开展向社会服务活动，自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范，落实周二、四、六医生总查房制度。3个月来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了当地及周边大量患者来诊，门诊病人、住院病人数明显增长。
四、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用早班xx时间、休息时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况，对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3.抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时：详细问病史、全面查体，严格用药。
(2)住院时：严密观察，安全护理，文明服务。
(3)出院时：交待事项，建立感情，定期随访。
五、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量管理体系，坚持执行检查、考评、反馈制度，设立质量可追溯机制，确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况，加强对管理，定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划，采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的`职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势，提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
六、加强学科建设，促进业务快速发展
继续沿着突出专科特色，发挥优势，以完善综合服务功能为目标的发展思路，把科室做大、做强。
(1)加快透析科、内分泌科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。
(2)倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。
(3)充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把内科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。
(4)大胆创新，把进修学来的新技术用于临床实践。
总之，回顾过去，展望未来，内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中心医院的精品科室，能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!
内科院感年终总结 5
时光荏苒，岁月如梭。转眼之间，又到了20xx年的年终岁尾。20xx年，是我在脑科工作的第三年，也是我们在老住院部楼里摸爬滚打的最后一年了，明年，我们就要搬到新建的外科大楼里，届时，我们的工作环境和条件将会有很大的改观，科室业务工作也将会有更快的发展。由于我院急诊科功能尚不完善，我们肩负着大部分院内急救及护危重病人的任务。
今年全国卫生系统实行新一轮医疗改革的一年，在年初，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，在经历了“丙肝事件”之后，顶着巨大的压力，较好的完成了院领导布置的各项护工作。现将20xx年护工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度：
严格执行规章制度是提高护质量，确保安全医疗的根本保证。
1、护部重申了各级护人员职责，明确了各类岗位责任制和护工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度：要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1——2次，并有记录；护操作时要求三查七对；坚持输液卡与输液单的核对，一年来未发生大的护差错。
3、认真落实神经外科护常规及神经内科护常规，严格落实急、危、重症患者的管。认真书写护记录。
4、坚持床头交接班制度及晨间护，预防了并发症的发生。加强危重病人的护。
5、严格执行消毒隔离制度，做好院感管，落实手卫生。
二、加强三基三严培训，提高护服务水平。
1、每月定期组织业务学习，全年共进行业务学习20余次。并不断完善科内护常规。拓宽了护士的知识面，提高了护士论水平。在对患者的健康宣教中，体现了护士们较高的知识水平，受到患者、家属及医生的一致好评。
2、组织护士学习护核心制度以及各项应急预案，每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核，核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习，自觉地将核心制度运用到日常工作中，养成了良好的工作习惯，确保了病房的护安全。
3、每月科室质控组有计划的对科内护士进行护技能考核，尤其加强对科室不常见的护操作的考核，找出共性问题，及时纠正。通过一年来的三基三严培训，使护士的业务水平不断提高，为患者提供更加优质的服务。
三、加强护士素质教育，提高护服务质量。
1、科室内年轻护士作为主要力量，既为我科增添了朝气，注入了新鲜血液，同时又为病房的管工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合的有计划的培训，年初，科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《新轮转护士培训计划》，轮转期二个月，使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强，尽快的融入到科室工作中。
2、充分发挥护质量控制小组的作用，发现护隐患发生护差错在护士会或科早会上通报，总结工作中的缺点和不足，及时给予纠正，认真分析差错发生的原因，讨论纠偏措施，避免类似事件再次发生。
3、针对病房年轻护士多，处纠纷等突发事件的经验相对不足，更加注重对护士沟通能力的`培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论，以培养其沟通能力。并根据具体案例，具体分析，组织讨论，教会年轻护士学会处问题。
四、积极开展人性化服务。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护服务需求信息，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，积极开展“病人最满意的护士”评选活动，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
五、做好带教工作及科研工作。
1、科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科论及操作考试。安排高年资的护士为带教老师，加强对新护士的带教，尤其是科室护常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、鼓励本科护士积极收集资料，撰写论文。本年度xx在《当代护士》上发表综述一篇。
六、工作成果与不足。
（一）工作成果。
全年共收住病人总数1885人次，其中一级护1650人次，危重病人约400人次，成功抢救病员数百人次，输液人数1900人次，全年累计输液瓶数至少30000瓶。围手术期护达150人以上，使用呼吸机病人达上百人。为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护工作面前，脑科的护人员任劳任怨，兢兢业业，很好的完成了年初制度的护计划，同时不计个人得失，充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5·12护士节期间脑科有两名护士xx、xx被评为“优秀护士”，xx被评为“优秀护士长”。护士xx还授予县“十佳护士”称号。xx被评为“病员最满意护士”。
（二）存在的问题：
1、护管者管经验不足，管水平有待提高。
2、部分护人员应急急救经验不足，急救技能有待提高，要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握，如呼吸机、电子降温仪等，关键时刻及时跟进，还需要加强专科培训、进修学习，以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性，要时刻注意和患者、家属进行医患沟通，及时了解患者的心、情绪、发病原因，有利于改善医患关系，保障医疗安全，今后需加强沟通交流技巧的培训。
内科院感年终总结 6
在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮助下，呼吸消化科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合呼吸消化内科的工作性质，围绕医院中心工作，求真务实，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩，现将20xx年上半年护理工作做如下总结：
一、加强优质护理服务，提高服务质量。
1、全面响应“内练硬功，外塑形象”，打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”，进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。
2、进一步规范了“无缝护理”：细化了护理服务内容，提升了主动服务意识，为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。
3、进一步完善了“护理服务”，通过晨会的学习和培训，工作的高效率及病人的满意度有了大幅提升，因此投诉率大幅降低。
二、进一步加强了安全管理，确保患者安全
1、我们以核心制度为指引，保障了护理安全，组织护士定期学习《护士管理条例》，增强护士法律法规意识。
2、坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗，并记录签字，
3、对科室重点用药、高危用药进行定期检查，严格交接，规范管理。
4、对病人进行安全意识教育，及时签订了安全协议书，对有安全隐患的病人进行及时评估，制定护理措施，并悬挂了警示标牌。
三、护士长带头建立了良好的学习氛围
鼓励大家学习加强护士在职继续教育，灵活运用了品管圈技能，提高了工作人员的学习、工作积极性，提高了护理人员的综合素质。
四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制
合理的使用了人力资源，保质保量的为病人提供了质的护理服务。
五、健康教育做到了规范化、普及化
1、每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通，认真的完成了宣教工作。
2、科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙，以此来加强健康教育。
六、加强了基础护理：
严防并发症的'发生，认真做好晨晚间护理，危重和长期卧床病人的交接班带病例，跌到、压疮发生率降为零。
七、建立了绩效考核机制
拉开了奖金差距，限度的激发了每位护士的工作积极性。
八、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭），降低了医院感染率。
总之，我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中，加强了优质护理服务，在业务上注重知识更新，重点加强专科建设，积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力，提高了科室的整体素质，打造科室。
内科院感年终总结 7
一、加强医德医风建设，深化亲情服务，提高服务质量。
1、年内进行医德医风学习、考核一次，由护理部统一安排，考试参与率100％，合格率100％。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度ge;90％。
2、加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德，提升护理人员素养。
3、注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
二、继续加强护理过程中的安全管理
1、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严重差错及事故的发生。
2、强化护士对科室各种急救物品的性能和使用，急救药品的定点和定位，提高各护理人员的应急能力。
3、严格落实执行消毒隔离制度，静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒。
4、认真做好病人环节的监控，对入院、新转入、危重、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
三、“健康教育”规范化，认真执行告知程序
1、做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率100％，达到促进疾病康复的目的。
2、护士做各种护理，治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。、、
3、加强护士的七知道，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
四、抓好“三基”及专科技能训练与考核工作，提高护理人员急救技术
1、基本技能考核：对全科护理人员进行16项基本技能达标测试，考核将在实际工作中抽考，要求对基本技能能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。
2、加强专科技能的培训：组织全科人员每月学习一次，每次讲一个专科疾病及护理，每周分别提问，不定时抽查考试，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、加强相关知识的学习，由护理部统一组织进行一次护理制度，法律法规，护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作之中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。
4、鼓励“创新服务”，如遇到开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过查阅文献资料、组织讨论学习，邀请专家讲座等形式更新知识和技能，对有“创新服务”者，依据规定给予奖励，作为年终考核优秀的条件之一。
5、在加强技能培训的同时，重点加强危重病人抢救技术与流程的掌握、常用急救药品的剂量与作用，抢救仪器的性能及使用方法。让每个护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
一、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行两次业务学习，一次技能培训，并按时进行论及技能操作考试。做到有计划、有实施、有考评、有总结20xx年消化内科护年度工作总结20xx年消化内科护年度工作总结。
2、更换新护记录，严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、配合医院培训科计划，对低年资护士进行培训，并参加“远程教育”学习。
4、严格要求实习生，按计划带教。
二、加强院内感染的管
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训
三、打造消化内科自己的护品牌——细微之处现温情
消化内科经常有肿瘤晚期的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑。在护这样的患者的`时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和解的微笑。一年来，我们已经收到来自患者和家属的多封表扬信，甚至有在患者过世后，家属为表示感谢亲自送来的锦旗。
四、存在不足及努力方向
1、护质控欠缺：一是体现在病房管方面，仍然有很多的不足
2、培训方面：今年医院新增了标准化培训学员，培训的任务就更重了。要有计划分层次的培训。科室的护士分层次培训，护士、培训学员、实习生分层次培训，务求达到人人过关。
3、护科研、论文方面：不断更新护知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步
内科院感年终总结 8
回顾过去，展望未来，希望在新的一年护姐妹们能齐心协力，以自己的实际行动，真抓实干、与时俱进，共创医院和谐美好的明天。
20xx年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年，在这一年中，我科护人员不断面临着挑战和机遇，经过这一年的工作和学习，我有了质的转变，快速的成长，明确了奋进的目标。
一、转变观念，提高管水平
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法；向外院护同仁们学习，学习她们的先进管机制、排班方法、工作状态；向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
二、加强护管，严把护质量关，确保护安全
1、要求护士严格遵守护核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护质量关，防范护差错事故的发生，做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护质控小组的'作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护质量。
三、开展优质护服务示范病房，强化基础护服务，提高患者的满意度。
1、自开展优质护服务示范病房以来，加强基础护服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务，通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
四、“三基三严”培训及带教工作
1、按科室计划，每月进行四次业务学习，一次技能培训，并按时进行论及技能操作考试，做到有计划、有实施、有考评、有总结。
2、严格要求护士按规范书写，及时检查并改正发现的问题、错误，不断提高书写质量。
3、严格要求实习生，按计划带教。
五、加强院内感染的管
1、严格执行消毒隔离制度，科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
2、按医院感染科要求，定期进行院内感染知识培训。
六、打造内科一病区自己的护品牌——细微之处现温情
内科一病区经常有老慢支的患者住院，这样的患者不但身体状况不好，而且心里也是非常的焦虑，在护这样的患者的时候，护士们往往会更加的小心和细心。一个简单的操作，在别的患者身上可能只需要一分钟，但在这样的患者身上却要花上半个小时。每次护士都是一身汗却毫无怨言，带给患者和家属的都是善意言语和解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、护质控欠缺：一是体现在病房管方面，仍然有很多的不足。二是护记录书写方面，特别是护记录简化后，对护记录书写质量的要求有所下降。这两方面是我科急需提高和加强的。
2、培训方面：培训的机会较少，护士不能够学习新的知识。
内科院感年终总结 9
20xx年在院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持帮忙下，内科全体护理人员协调一致，在工作上积极主动，不怕苦、不怕累，树立较高的职责心。结合内科的工作性质，围绕医院中心工作，踏实苦干，较好地完成了本科各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步进行。现将护理工作总结如下：
1、全科护理人员认真落实各项规章制度，不迟到、不早退。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷。工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实，克服人手少、护理任务繁重的问题，保证正常护理工作的顺利开展。
2、坚持查对制度，详细核对病危、病重一级护理的各项护理、药物与治疗、并记录签字，操作时严格要求三查七对;并做好病危病重患者、卧床患者床头交接班，加强基础护理的落实。
3、加强了院内感染管理，严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持每日对治疗室进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理。
4、每日坚持对抢救药品及抢救物品的`查对制度，并做登记，使之持续完好的备用状态，积极配合医生做好危重病人的抢救工作。
5、存在问题：
①整体护理尚处于摸索阶段，护理书写欠规范：
②由于护理人员较少，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务，仅次于日常工作，期望在以后的工作中能得到院领导和护理部的全力支持，使内科护理工作更上一层楼。
内科院感年终总结 10
20xx年是充实的一年，在这一年中，我主要负责内科门诊、急诊的诊疗和发热门诊工作，在工作中踏实肯干、任劳任怨、不计个人得失，对待病人耐心热情，对待同事包容体量，对于领导布置的工作认真细致的完成。工作效率高，很少出现差错和失误。工作态度认真，爱岗敬业。由于我在跟同事们的交流中热心帮助、团结各位同事，很荣幸被科内同事推选为内科工会组长，并且在工会活动中积极组织科内成员参加工会活动。
首先，作为一名内科医生，不但要负责日常内科门诊工作，还要在周末、节假日和五点后做延时门诊工作，尽管门诊工作量比较大，但是我仍然对待每位病人耐心热情，用自己的多年临床经验和智慧去为病人诊断疾病、治疗疾病，使大多数患者得到了有效的诊断与治疗，并在工作中，同很多患者建立了良好的友谊，为我院医疗事业添砖加瓦。
其次，作为一名17年工作经验的`内科医师，我被领导任命为发热门诊负责人。因为在20xx年全世界爆发了中东呼吸综合征疫情，尤其在韩国和中东地区极为严重，在这种情况下，我临危受命，代表我中心参加了北京市疾控中心关于中东呼吸综合征疫情的研讨交流大会，并在我院进行了中东呼吸综合征的二次培训，把关于中东呼吸综合征的流行病学特征、诊断鉴别方法，治疗与预防方法给各位同事进行了认真细致的剖析与分享，受到了同事们领导们的一致好评。并在工作中带领各位内科同事严防死守，顺利的度过了20xx年的中东呼吸综合征这道难关，没有出现误诊漏登漏报和院内感染，为正常的医疗工作支撑起坚强屏障。
再次，作为一名就职于本单位17年的老同志，我被提名为内科工会组长候选人，并在票选中成功连任内科工会组长，在工会工作中尽职尽责，同事生病了，我组织科内同事捐钱捐物上门慰问，同事出现情绪波动，我尽自己可能帮助他们进行调节，使科内上下团结一心，为更好地完成院内工作打下良好基础。
展望20xx年，无论什么样的工作交给我，我都能用自己的智慧和汗水为我院医疗卫生事业做出贡献，并在院内、科内最需要我的时候挺身而出，施以援手，以自己的行动证明自己的能力和对我院的忠诚！
内科院感年终总结 11
20xx年是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年，同时也是医院提升核心竞争力的关键一年，更是进一步落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。在院领导的坚强领导下心血管内科紧紧围绕“深化改革、扩大开放、科技兴科、稳定发展”的基本方针围绕“医德医风、医疗质量、管理效益”这个主题进一步增强全科职工的`率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识通过强化内部管理提高竞争实力加强行风建设提升科室形象来完成全年工作目标和任务。
一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式
1.首先我们认真组织科室医师，反复学习了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范，落实医生查房制度.一年来，科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，吸引了大量病患者的就医就诊，住院病人数明显增长，均达到历史最好水平。3.11年度加大了对医生的管理和培训。4，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.
二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平1.注重人才队伍建设
我院大力对医疗业务骨干进行培养.在院领导的安排下我科聂俊丽医师到同济医院进修学习，护士李力同志到协和进修学习，安排多名护士到我院心电图室学习，安排两名护士到我院神经内科及急诊室学习等等。科室医护人员利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给予两彻底：定期进行安全教育，做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。
三、加强学科建设鼓励科技创新。
医疗质量是医院各项管理工作的核心内容是医院的生命线也是管理成效的关键所在。以病人为中心以质量为核心。基础环节、终末质量并重自我控制与全面监督并举。科主任定为科室第一负责人严把科内医疗质量、手术质量、护理质量、病历书写质量、发现问题及时解决及时防范使医疗质量管理更趋科学化、专业化全年未出现一份不合格病历。同时不断加强对医技人员培训工作，吴兴安医师在湖北省人民医院进修学习冠状动脉造影术，冠状动脉支架术，永久起搏器植入术等等，把国际心脏病学最高技术、最新理念带回我科与全科医师共同分享。通过学习使医院全体医技人员不断更新新理念、新技术并很好地应用于临床为提高我科医疗技术水平起到了促进作用，为提高人民群众的健康水平和生命质量作出了积极的贡献取得了良好的社会效益和经济效益同时积极开展新项目新技术也成为心内科不断发展的动力和源泉。
四、提高医疗各项指标积极开展亮点工程。
20xx年共收住病人人比去年增加了人增长率全年共创元比去年增长元增长率。全年开展介入手术人次比去年增长人次增长率20xx年介入病例数例是20xx年例的倍，超额完成本年度计划。心脏永久起搏器植入术例临时起搏器植术例冠脉造影检查例，球囊扩张术例支架植入术例介入诊疗呈现六大亮点：
1、介入病例数量将近20xx年2倍。
2、冠脉支架植入病例占冠脉造影检查比例增加。
3、20xx年心脏永久起搏器植入术例比20xx年例增长。
4、成功开展经皮冠状动脉球囊扩张术
内科院感年终总结 12
一、医院感染监测情况：xxx年内科共计出院病人xxx人，发生院内感染人数为xx人，感染率为1.98%，感染例次为43例次，无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为 上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例，导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为：脑梗患者年老、长期卧床，老年患者、身体抵抗力低下，存在感染高风险。
根据我科收治病人、病种的特点，发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人，原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人，基础疾病多，病情重、病程长，且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失，排痰功能下降，长期卧床痰液坠积不易咳出，导尿侵袭性操作等因素，针对我科特点，我科医护人员认真规范进行各种医疗操作，护理工作认真负责，鼓励帮助患者翻身促进痰液排出，进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理，均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》，加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理，加强环境管理，科室院感小组定期进行科室自查，发现问题及时整改，并及时总结记录，同时配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作，全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识，积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理：规范我科的医疗废物管理，无医疗废物违规处理事件，无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况：重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习，增强科室医护人员的自我保护意识，全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的'监测，将其纳入科室“危急值”管理，组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施，并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例，进行实战演练，及时隔离病人，按要求贴接触隔离标识，并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训，对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核，手卫生依从性对比有所提高
存在的不足：
1、部分工作人员手卫生依丛性较低，日常工作中存在少数未按指征洗手现象；
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象；
3、偶有治疗室清洁不到位，照明灯积有尘，空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、 个别月份《院感管理手册》中发现问题，科室已经做了整改与改进，但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视，认真加以整改。
内科院感年终总结 13
20xx年即将过去，在这一年来，在医院感染科的领导下，本科室各级护理人员的配合下，顺利完成了本年度的工作计划及目标，现总结如下：
1、科内工作人员每季度学习院感相关知识，每季度进行院感总结，每周进行自查自检，发现问题及时整改，积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格，督促护理人员严格执行无菌原则，加强无菌观念，限制参观人数，规范着装。
2、加强各种用物，各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌，无菌物品一人一用一灭菌，并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器，针头，输液管，吸引管用后毁形处理，毁形率达100%。
⑶抽出的药液，开启的静脉输入用无菌液体注明时间，超过2h不得使用，启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品，先去污染，彻底清洗干净，再消毒灭菌。感染护理病人用过的.医疗器械和物品，应先消毒，彻底清洗干净，在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒，每周2次以上监测各种消毒液浓度，合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包，并注明开启时间，使用不超过4h。
⑺无菌包包布干净，无洞，内放化学指示卡，外贴3M带，使用前检查消毒无菌合格方可使用。
⑻医疗废物按要求分类，放置，收集，运送，医疗废物交接登记及时。
做的相对不足之处有：
①部分工作人员戴口罩不够规范，有露出鼻子现象
②紫外线消毒时间累计错误
③小包布有时较脏，未能做到及时更换，清洗。
以上这些希望本科室人员认清不足，共同努力，在今后的日子里争取做好相关工作，降低护理切口感染率，确保护理能在一个安全，无菌状态下进行。
内科院感年终总结 14
在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下，在兄弟科室的大力支持下，经过我科全体人员的共同努力，我科20xx院感工作取得了一定的成绩，现将一年来的主要工作总结如下：
一、完善院感管理体系
根据医院及相关文件的要求及规定，成立了放射科医院感染管理小组，由科室副主任担任组长，并由一名医务人员担任监控医生，明确了院感管理小组职责和监控工程师职责，将院感工作视为科室首要任务，进一步完善院感管理体系。
二、加强院感知识培训
制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》，并组织实施，及时修订措施。根据院感工作计划，每月组织一次院感知识培训学习，提高全科医务人员的院感意识，全年共进行院感培训十二次，培训率达100%。
三、强化环境监测管理
根据我科工作场所的特殊性，高防护、全封闭，空气滚动差，因此我科特别注重对工作环境的消毒监测，将消毒监测工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遗忘、不漏项，并认真做好记录；同时，强化洗手合格率，洗手合格率达到100%。
四、加强对传染病管理
传染病往往是院内感染的一大隐患，为了控制病毒的传播，对来科室进行检查的传染病人，首先做好对职工的自我保护，事后，对该病人接触过的`物品如床单等进行一人一换，并及时登记，及时上报，严格控制漏报率，我科一年无一例传染病漏报。
六、存在的不足
虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩，担还存在一定的不足：
1、对医院感染重要性认识不足，由于我科是辅助科室，病人在我科停留时间较短，且我科一般不对病人进行治疗，因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生，存在认识上的麻痹性，对六步洗手法的掌握欠熟练。
2、对医院感染的理论掌握不透，由于对院感的认识上的不足，会造成对院感学习培训的不太重视，院感理论知识只在培训会上了解，会后不注意举一反三的学习，导致在应对院感检查需要回答理论问题时，出现回答不全甚至答不上来的现象。
七、下一年度院感工作的改进方向
强化科室院感小组的管理力度，加强对院感知识的培训，将院感知识考核工作与职工年度考核相结合，进一步加强职工对院感工作重要性认识，为医院院感工作做出应有的贡献。
我在心语孤独症儿童康复中心工作一个月了，原来这一个月也不象想象的那么艰难我竭尽菌物品合格率100%。
三、完善出院病人医院感染监测
在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化，我院的院感管理工作，在院领导的支持，逐步按规范化发展，20xx年的院感管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前1—11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，完全在二级医院要求范围以内。
四、教育培训
随着医学知识不断提高，院感知识的不断更新，我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得一定成绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有一定距离，今后还要更加努力工作，不断学习新的知识，不断提高自身素质，希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议，以便在今后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步发展贡献自己的力量。
内科院感年终总结 15
院感办在领导的正确指导下，认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》，做好染管理这项工作，我认真翻阅有关资料，外出参加省内有关医院感染管理知识培训，不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验，使自己工作能力得到很大提高，在控制医院感染管理上，主要在以下几方面做了一些工作。
一、完善我院医院感染管理的规章制度
及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识，《医院感染管理办法》、医疗废物管理条例等有关资料，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置，重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。
二、完善医院感染日常监测
定期到各科室进行各种标本的采集，包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养，对于细菌超标的科室即使给予指导，帮助找原因，提出改进措施，并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作，对全院紫外线灯管每年二次监测，对不合格的灯管及时通知护士长进行更
换，在高压蒸汽灭菌锅的`监测中，按安徽省供应室管理要求，做好每项监测记录，对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行，从而保证我院的灭菌物品合格率100%。
三、完善出院病人医院感染监测
在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，经常到病房翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化，我院的院感管理工作，在院领导的支持，逐步按规范化发展，20xx年的院感管理工作况，防止漏填漏报，发现问题及时向领导反映，使问题得到及时改进，因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生，目前1—11月份，我院出院病人数共5872人，感染例数是8例，感染率0.14%，完全在二级医院要求范围以内。
四、教育培训
随着医学知识不断提高，院感知识的不断更新，我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训，对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，虽然在工作中取得一定成绩，受到上级领导的好评，但是离院领导的要求还有一定距离，今后还要更加努力工作，不断学习新的知识，不断提高自身
素质，希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议，以便在今后的工作中将院感工作做得更好，为我院的进步发展贡献自己的力量。
内科院感年终总结 16
院感防控工作是医疗业务工作的重要组成部分，院感控制工作的好坏直接影响到医疗质量和医疗安全，2014年，我院新大楼将投入使用，业务将进一步扩大，院感工作将迎来新的挑战，我部门在充分总结20xx年工作的基础上，将按照最新院感工作规范和相关标准，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，现将主要工作计划如下：
一、调整确立院感管理委员会成员和职责
加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提，院感科将进一步调整并确立院感管理委员会及临床科室院感小组成员，认真贯彻执行《院感管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》等各项规定，明确其职责并认真履行。
二、修改完善院感和传染病管理制度、职责和标准
1. 院感科将进一步完善医院感染管理委员会会议制度，每年召开院感委员会议两次，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到突发事件随时召开专题会议，充分发挥院感委员会的领导和决策能力;进一步明确临床科室院感小组成员职责，充分调动起积极性，及时监测各类感染环节，采取有效措施，降低院内感染的发生，督促本科室医师积极上报院感病例，及时采取有效的改进及控制措施，监督检查合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，积极落实各项消毒隔离措施及标准预防措施，保障医疗安全;进一步完善院感科其他部门合作机制，积极开展医院感染管理的各项工作，明确其相关部门在院感管理中的职责，主动与医务科、护理部、检验科、药剂科、后勤、设备科，信息科、病案室等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
2.制定并落实手卫生制度，为新病区配备合理、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
3.完善外来器械生物监测及灭菌效果监测制度，加强医院外来器械的管理，每月对外来器械进行检查，包括清洗、包装和灭菌，以保证灭菌质量合格。
4.修改和完善各科室院感质量考核标准，院感科将根据院感质量考核标准每月进行院感质量大检查并通报。
5.完善传染病管理制度及防治工作奖惩制度，定期开展的传染病及死亡漏报筛查，进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到在规定时限内上报各类传染病及死亡病例，抓好各个环节，确保全年传染病防治及死亡病例上报工作做到无漏报。
6.成立传染病管理疫情报告小组，加强传染病疫情信息监测管理工作及突发公共卫生事件的应急处理工作，充分调动疫情报告小组成员的积极性，督促本科室积极上报各类传染病。
三、 加强院感质量督查
1. 制定院感质量督查计划，院感科将每日进行院感病例督查，督促临床医师积极主动上报院感病例，每周进行在架病例督查一次，每月进行出院病例院感病例筛查一次，根据院感质量考核标准制定医院感染质量控制考核表，每月进行院感质量大检查一次。
2. 进行手卫生操作技术考核，每月院感质量大检查时随即抽查医务人员“七步洗手法”操作流程。
3. 培养医务人员无菌意识，严格执行无菌操作，随时检查医务人员是否按要求佩戴口罩、帽子、手套。
四、 完成院感监测工作
1. 持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测，对全院重点科室、部门，如手术室、产房、消毒供应室、新生儿室、胃镜室、口腔科、血透室等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂等进行常规监测并制定具体监测计划;
2. 持续开展压力蒸汽灭菌效果监测及透析液内毒素、电导率、细菌总数等进行常规监测并制定具体监测计划。
3.积极开展以外科手术部位切口感染监测、留置针相关感染监测及导尿管相关感染监测为主的院感目标监测工作。
五、 落实院感审核工作
院感科将继续对购入的一次性医疗卫生用品、消毒药械进行监督管理，对医院购入的此类医疗用品进行院感审核，要求药剂科对相关证件复印并保存。
六、 加强抗菌药物管理
积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作，做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用，协助检验科做好病原学监测工作，度统计医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。(怎样做呢?)
七、 加强院感及传染病培训工作
1. 医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。
2. 制订医院感染知识培训计划，全年举办全院医院感染管理知识培训2次。针对培训内容，对医院感染管理知识进行测试2次。对实习、进修、新上岗人员按要求进行院感知识培训，通过培训，使广大医务人员掌握医院感染管理的基本知识和技能，促进医院感染的'有效控制。
3. 加强传染病知识培训工作，全年进行传染病知识培训2次，主要学习传染病法律法规及重大传染病的防治及院感控制知识，提高医务人员传染病防治的法律意识。
八、 完成院感调查工作
拟定于本年度4月份对全院所有住院病人进行患病率调查，由感染管理科主持，各科共同参与，在规定的时间在按照统一标准进行全院住院患者医院感染现患率调查。了解在同一个时间点全院各科现患率，部位感染率情况。根据各科现患率调查情况，采取预防控制措施。调查结束后，对调查资料进行汇总、分析、反馈。
九、 加强传染病及死亡病例管理工作
1. 认真执行国家传染病有关法律法规，健全规章制度根据国家有关法规和条例，建立和健全医院疫情管理和报告制度，组织制定各项疾病预防工作计划，并组织实施。
2. 做好传染病疫情管理和报告工作，做好全院传染病报告卡的收集、审核、上报、登记、订正工作。
3. 通过各种形式广泛宣传传染病防治知识，利用院内宣传栏、发放健康教育处方等方式宣传传染病防治知识，根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识，提高人民群众的防病知识和能力。
4. 院感科将每日督促各科室积极上报各类传染病及死亡病例，每周一查在架病历、出入院登记本、科室传染病报告登记本及门诊日志，每月对出院病例进行传染病疫情漏报筛查一次，及时每半年对上报传染病进行一次自查总结。
十、 加强食源性疾病管理工作
继续加强对食源性疾病/异常健康事件的监测工作，完善食源性疾病管理制度，制定20xx年食源性疾病监测实施方案，院感科将持续每日一督查，及时发现异常情况并进行督导上报工作。
十一、 加强医疗废物管理工作
继续加强对医疗废物的管理工作，根据《医疗废物管理条例》中的规定每月对医疗废物的收集、分类、包装、登记、转运进行检查。
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