血透室质控年度总结

血透室质控年度总结范文（通用15篇）

　　总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究，做出带有规律性结论的书面材料，他能够提升我们的书面表达能力，不如静下心来好好写写总结吧。总结你想好怎么写了吗？以下是小编为大家整理的血透室质控年度总结范文，欢迎阅读与收藏。

　　血透室质控年度总结 1

　　20xx年里，血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体科员的密切配合下，克服人员少，工作量繁重的重重困难，针对年初制定的目标计划，狠抓落实，认真实施，严格执行吉林省“血液透析基本操作规程”，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，为患者提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。较圆满的完成了年初制定的各项工作任务，得到领导和病人的肯定与好评，现将全年护理工作总结汇报如下：

　　一、健全制度，认真落实各项工作制度，确保医疗护理安全。

　　1．认真组织学习护理部年初重新制定的各级护理人员的职责，各类岗位责任制和护理工作制度，并落实到实际工作中。

　　2．结合二甲等级复合评审细则要求及血液净化室建立及资格认定要求，制定质量管理标准和严密的工作计划，完善龙井市人民医院血液透析室各项规章制度、技术操作规范、各种突发事件应急预案、护理紧急风险预案、透析患者饮食及护理等相关文件，按省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范了各项操作，对血液透析实行全程医疗质量管理。

　　3．坚持查对制度，各项护理操作严格进行三查七对，强化执行医嘱的准确性，上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标，确保透析质量和病人安全，并保证全年无护理差错、事故发生。

　　二、加强学习，重视提高护士整体素质，优化护理队伍

　　1.加强业务理论学习和技术操作培训：按年初业务理论学习和操作培训计划，组织护理人员每周二次业务学习并做好学习笔记，参加护理部组织的操作培训和考核，保证各项成绩达标。

　　2.加强相关知识学习，不断提高血液净化专业技术水平，以全国20xx版“血液净化操作规程”作为工作指南，吉林省血液净化中心下发的“血液透析规范操作流程”规范各项操作，严格贯彻“医院感染管理办法”，“消毒管理办法”加强消毒隔离管理，确保患者透析质量和治疗安全。

　　3.更新专业理论知识，提高专科护理技术水平，认真学习和领会二甲等级复核评审检查细则，学习尿毒症透析患者饮食、治疗和护理等相关知识，使全体护理人员专业技术水平有了很大提高。

　　三、转变护理观念，提高服务质量，加强护患沟通

　　提倡人性化服务，提高人性化服务理念，从服务对象的特点和个性出发，加强主动服务意识，开展护理服务。

　　1.我们透析科所面对的是一特殊的群体，由于该疾病患病时间长且不能彻底根治，家属在漫长的`护理过程中有某些不足时，易使患者产生失落感，对生活失去信心，同时由于透析时间长，生活治理能力下降，之要担负高额的治疗费用，更易产生轻生和绝望。因此，我们首先做到用自己的真心和爱心关心爱护每一位患者，细心聆听患者倾诉，努力理解患者心理，善于掌握每个透析患者的心理特点，以良好的专业知识和娴熟的交流技巧，赢得患者的尊重和信任。帮助他们正确对待疾病，患者改变对疾病的认识，从而以积极的态度面对现实，使他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合，以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗，以提高生活质量。

　　2.积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动，积极组织科室护理人员学习，由被动式服务转变为主动服务、在护理工作中创造性开展工作，始终以病人为中心，为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力，让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。密切观察患者生命体征变化，不忽略任何一点症状、不放松任何一个血透环节、不错过任何一次抢救机会。一年来，共透析治疗4074人次，未出现一例护理差及错事故，全年无一例透析感染和传染病交叉感染事故，为我院安全医疗奠定了基础。

　　四、定期考核检查，提高护理质量

　　医疗质量管理是医院管理的核心内容和永恒的主题，透析质量控制是透析规范化管理和医院医疗质量管理的重要组成部分。全面强化护理人员医疗护理安全质量管理，使全体护人员充分意识到医疗护理安全的重要性，增强了医疗护理质量服务的意识及执行规章制度的自觉性。并定期质量督查、检查、考核和评价，加强对血液透析关键环节，薄弱环节和重要环节的管理，判断护理质量指标的完成情况，提出改进措施，是提高护理质量的保证。今年为提高护理质量，我科在护理部安排的每周质量检查外，由护士长和科室护理监督员负责检查，每月进行4次以上的自查，通过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决，为临床安全医疗护理提供了保障。每月专项召开护理安全工作议会，对存在的问题及时进行反馈，及时提出下一步的工作及防范措施，对于检查中存在的不足之处，进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施，及时更改工作中的薄弱环节。在确保血液透析、医疗安全，提高透析质量上取得了一定成效。

　　五、开展新技术、新项目，不断提高专业技术水平

　　1、4月份我科新开展了，血液透析加血液灌流净化治疗方法，3位病人共接受12次治疗，临床效果显著，在满足患者治疗需求的同时也为医院增加了经济效益。

　　2、在不断专研新技术、新项目的同时，要求护理人员善于总结工作中的经验进行相互交流，年内已撰写论文2篇。

　　3、派送3名护士到上级医院学习血液净化操作技术，1名护士已回科室工作，2名护士为后备力量，并派送1名护士参加全省“血液净化规范操作流程”短期培训班，不仅学到了新的的理论，也进一步规范了技术操作。

　　回顾一年来的工作，我们血液透析科护理工作，在院领导和护理部的正确指导和全体科员的共同努力下，较圆满地完成了所担负的各项工作任务，也取得了一些成绩。但成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力

　　20xx年工作计划

　　1、进一步加强和落实血液透析基本操作规程，严格按规程进行各项技术操作。

　　2、严格执行感染管理各项规定，隔离透析间歇护理人员相对固定，进一步防止交叉感染。

　　3、争取多派送护士出去参加，相关血液净化技术学习班，科内定期组织护理人员业务学习及各项技术操作培训，不断提高全体护理人员的理论知识和技术水评。

　　4、为确保患者透析质量，加强透析用水的配置管理，配液室护士相对固定，定期对透析用水进行监测，保证透析用水配置准确，各项监测指标在正常范围内。

　　5、加强护理人员素质教育，实行人性化服务，给予患者亲人般的关怀，实行弹性工作制，确保患者治疗需求。

　　血透室质控年度总结 2

　　20xx年血透室遵循医院的整体发展计划和要求，进一步深化“以患者为中心”的服务理念，继续完善优质护理，深化护理改革，全面履行护理职责，加强护理内涵建设，提高专科护理水平，努力拓展延伸服务。同时，根据护理部精神，以“患者安全”为目标，开展风险管理，保障医疗护理安全，改善患者就医体验，促进医患和谐。一年来，在院领导、科主任、护理部及科护士长的领导、关心和支持下，在全科医护人员的共同努力下，较好地完成了所承担的各项临床工作任务，全年无差错事故和不良事件发生。

　　现将年度护理工作总结如下：

　　一、临床工作业务量逐步上升

　　20xx年血透室的各项治疗业务量不断增加，透析患者数、透析例次数及各类血液净化治疗的工作量较20xx年同期均有大幅度的提升，增长率为7.7%。尤其是血液透析滤过(HDF)、血液灌流(HP)和连续性血液净化(CRRT)治疗的患者均有了显著的增加，给科室日常工作和护士人力都带来很大的压力，但同时也满足了患者的治疗需要，提高了患者的治疗效果。通过全科人员的齐心协力和通力协作，顺利完成了无数次的.急危重症患者的救治任务，圆满落实了每月的护理工作。目前开放透析机器28台，收治门诊维持性血液透析患者120余例，每日运转3个班次，随着夜间第三班透析患者人数不断增加，今后将会开放更多床位以满足患者的治疗需求。但同时，需做好医护人力配备和岗位培训，保证护患配比，满足临床需要，避免不良事件。

　　二、落实护理核心制度及质量指标，推进质量持续改进

　　按照护理部要求确定了本科室的专科护理敏感质量指标，包括血透患者透析导管感染发生率和穿刺处渗血发生率，持续进行数据监测，并积极落实数据汇总、分析及相应整改措施的落实，取得良好成效。积极开展品管圈(QCC)活动，完成了主题为“降低透析中急性并发症的发生率”的质量改进项目，落实了项目的.实施与评价，制定和完善了3个标准化作业书，包括血液透析患者健康教育路径表、血液透析监测和护理流程图、血液透析中常见并发症紧急处理流程。该项目取得了满意的效果，达到了预期目标，明显提高了患者的治疗效果和护理人员的综合素质，且研究成果参加了学术会议的交流。

　　根据护理部要求完成了20xx年本科室护理质控标准的修订，积极参与及开展护理部新制度的培训工作，并将本科室的工作重点进行了分解、细化和落实，科室护理质量控制小组定期监测各项护理质量指标，进行持续质量改进，做到周周监控、月月分析、人人有责。上半年顺利通过了南北两院质量对口检查、区卫监所专项及医院院感科的各项督查，下半年通过了三甲医院等级评审调研和市血透质控督查。根据评审细则、督查标准和检查的结果，积极听取专家的意见和建议，进一步完善了各项规章制度和工作流程，查阅和组织学习最新行业标准、法律法规和临床实践指南，规范专科护理操作规程，积极落实督查后的各项改进措施，不断提高护理服务质量和患者满意度。

　　三、加强护士核心能力培训，提高团队整体素质

　　建立和完善了现有专科护士的培训计划、培养目标和绩效考核体系，通过各种形式加强对青年及低年资护士的培养，完成了2名新入科人员的规范化培训。实施分层级培训与考核，并充分发挥各层次护士的特长，挖掘她们的潜力，积极动员科内护士参加优秀青年人才培养项目、护理管理岗位挂职竞聘、优质护理服务达人以及护理科研创新小组选拔等系列活动，经过选拔，1人入选优秀青年护士计划，1人入选临床护理专家计划。组织学习新知识、新理论，全年进行了专科业务培训32次，均由本科室护士承担讲授，以利于提高护士的学习积极性及促进护士的成长。选派护理骨干外出进修培训，参加各级、各地血液净化学术会议，学习新的理念和知识，并带回科室分享交流，促进全员共同进步，提高全科护士的专业能力及综合素质。

　　四、加强病区管理，落实科室安全督查

　　落实了节前各项安全检查，加强了每个节日期间的消防安全和患者的健康教育。同时，保证所有急救物品和器械呈备用状态，确保患者医疗护理安全。积极配合和参与了护理部组织的“护理安全月”活动，落实科室安全督查，消除科内安全隐患，有效避免了不良事件的发生。此外，根据护理部6S标准化管理要求，规范了病区内办公室、治疗室以及库房的各类物品、药品和耗材的管理，修订相关制度，落实责任人，规范进行有效管理。

　　五、提高科研能力，开展创新实践

　　组织科内人员学习和交流专科护理新知识和新技术，了解学科进展，关注最新动态。积极参加护理部组织的护理科研培训，同时在科内业务学习中增加科研的相关内容，普及科研知识，为今后临床开展护理研究项目打下基础。积极参与申报护理新技术的开展，本年度申报项目为ECMO与CRRT的联机治疗及护理，确定了项目的实施方案和技术操作流程等，为后期开展做好了准备。上半年完成了HDF治疗在线预充的护理革新项目，进行了全科培训与推广，达到了良好的临床效果。此外，积极参与护理部科研创新小组的活动，动员科室人员注重科研意识的培养，善于发现临床护理问题，踊跃参与各级课题项目的申报，本年度完成了1项维持性血透患者延续护理的局级课题的立项，今后将逐步推进项目的实施、评价和结题等工作。

　　六、缺点与不足

　　一年来，科室的护理工作在各级人员的支持和努力下，取得了一定的成绩，但同时也存在一些不足，有待进一步改善：

　　延伸护理服务仍然处于初级阶段，今后将配合课题的开展和实施，通过多种渠道和形式为患者提供全面、全程、专业、人性化、连续性的优质护理服务。

　　护士的专业素质还有待提高，主动服务意识不浓，医、护、患沟通不是很到位。今后需进一步强化专科护士多维度的能力培养，提高护士的责任心和专业信念，增加人文、心理、法律等相关学习内容，开展医、护、患三方的集体活动，进一步增强团队凝聚力及信任感。

　　管理能力还需进一步提高，缺乏创新。今后需持续学习护理管理的理论和方法，提高管理者自身的水平和能力，熟练掌握质量管理工具(如QCC、RCA、FMEA)的应用，创新性地开展质量改进项目，促进临床护理质量的提升和专科护理的发展。

　　最后，回顾一年的工作，我们始终坚持以“患者为中心”的服务理念，积极推进优质护理服务，全面贯彻医院及护理部的精神，不断加强基础理论与操作的培训，修订和完善专科管理流程和相关督查标准，确保护理安全和提高护理质量。通过总结不断发现工作中存在的不足，及时改进和完善，并制定新的目标和计划，从而不断提升工作效率和服务质量，使科室护理文化、护理质量和护患的满意度走上一个新高度。

　　血透室质控年度总结 3

　　血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依赖于医疗设备、依赖于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要给予心理上的安抚，还要给予人性化关爱，提倡以人为本的护理服务理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际上承载着透析病人生存的全部希望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不可或缺的治疗手段。在此对20xx年度血透室的护理工作经验做一总结：

　　1、明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作规范，并制定了透析风险预案和紧急突发事件的处理预案。

　　认真学习，使血透护士都能熟练掌握。在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格按照规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必须有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等情况。积极参加院内各项业务学习与培训，每月一次血透专业学习。支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使其丰富知识、开阔眼界。

　　提高护士的素质，并非单纯的业务水平，要在专业理论基础上更加注重人文修养，包括语言文字修养、人际关系修养、伦理道德修养、理性思维修养等等。在生活中关心护士，尽力为他们解决实际困难。让护士感到集体的温暖与友爱。树立以人为本的护理服务理念，不仅仅是医患、护患之间要有人性化的关怀，护士与护士之间是工作关系、是同事关系，更是朋友关系，相互之间的理解、信任与沟通，能够创造良好的医疗与工作氛围，为进一步提高医疗护理的服务质量和工作效率打下良好的环境基础，对血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析过程中，护理人员相互协作，无班次之争；急诊透析时，都能够在第一时间赶到，无论是晚间急诊还是周日透析，从没有推诿现象，也不因加班而影响次日正常工作。

　　2、建立以人为本的护理管理模式，强化服务意识。

　　病人开始透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、痛苦、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的改变等等，所表现的心理问题有抑郁、焦虑、绝望，有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有耐心的语言沟通能够使患者有一种安全感，细心的讲解透析知识，消除患者的恐惧心理，讲解其他患者的透析效果，增强其治疗的信心。尽量减轻患者的负担，为其设定透析计划，尽可能让他们不纠缠在疾病的痛苦、生命长短中，而注重生存质量，笑对人生。

　　透析病人长期与医护人员接触，对医护人员有较强的`依赖性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比较熟悉，甚至把血透室当成第二个家，并有明显的参与管理意识。对此我们随时与患者进行沟通，把血透治疗方面的新进展进行讲解和说明，主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗，建立畅通的就诊通道。提供联系方式，遇到问题及时联系，争取在第一时间内解决。对病情较重的患者，让一位家属陪伴，使患者感受到亲情，增加安全感，减轻心理压力，更好地配合治疗。在没有家属陪伴时，我们亦承担起家属的责任，递水、喂饭，搀扶，在长期治疗过程中感化病人。有情绪不良、态度恶劣的病人，及时向院领导汇报，与多部门联合，制定切实可行的相关措施，力求逐步打消其报复社会的极端念头。

　　3、力求工作认真、细致。

　　血液透析具有较高的风险，作为护理操作者，既要树立正确、积极的护理风险意识，增强法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地控制和避免风险，从而提高护理质量，更好地为病人服务。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人，尤其是透析过程中易发生低血压的，需求严密观察，每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要及时调整，如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力，稍一疏忽，即可造成病人的损失与事故。

　　糖尿病患者因为无糖透析易发生低血糖，要注意神志等变化，特别是病人睡觉时，需经常呼唤。由于透析排水之后水肿减轻，穿刺部位皮肤松弛，易发生针眼渗血或脱针现象，特别在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬间发生，而且量非常大。除了勤观察外，还需要交待病人，如有异常及时呼叫。20xx年度透析600多人次，从未出现医疗差错事故。并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的经验；对透析中的低血压进行分析，采取防范措施，以保证透析的充分。

　　4、人性化关爱。

　　本着我院“病人至上”的价值观，我们继续倡导以人为本的护理服务理念，予以患者人性化的关爱，先后对几位家境贫困的自费透析病人给予千余元的资助，并在衣食上给予关怀和帮助。这些对于透析病人来说，无疑是杯水车薪，根本就无法改善其生活和透析状态，但在一定程度上表达了我们对病人的关心与鼓励。

　　除了努力与成绩之外，本年度我们也存在一定的懈怠之处，表现在：业务技术水平、医疗设备与环境管理不善、服务态度与沟通不良、制度不健全等等，在此反省之时，也提出意见和建议，恳请院领导和护理部予以关注。

　　1、业务技术水平：

　　首先是动脉穿刺问题，尤其是首次透析、急诊透析的病人，一般情况差，毒素高，更造成动脉穿刺困难，难以保证透析血流量。

　　一是动脉穿刺经验尚缺乏，在血流量不够的情况下一味地选择重新穿刺。

　　二是医院整体水平不够，无法做深静脉置管，增加了病人的痛苦，也容易引起病人的不满。

　　其次，本年度血透室医护人员没有外出学习、进修的机会，透析工作基本维持于原状，无新业务新技术的开展，无论文发表。因血透室工作是与医生紧密相关的，比如深静脉置管、腹水回输、血液灌流等都需要医生的指导医护的配合，也需要实际经验的学习，而无法闭门造车。在此希望院领导能够给予我们一定的参观与学习机会，在提高业务水平、加强消毒隔离措施、开展透析新项目上再上一个台阶。

　　2、医疗设备：

　　透析病人是依赖于透析设备生存的，包括透析仪器、水处理设备、完善的水、电供应、高质量的透析用品等等。本年度完成了透析器与透析管路由复用、消毒，到一次性使用的转换，这种转换是形势。

　　血透室质控年度总结 4

　　20xx年，血透室在院领导、医务科、护理部、质控办的关心支持下，在科内全体医护的共同努力下，较好地完成了所承担的各项工作任务，现将工作总结如下：

　　1、20xx年血透室顺利通过省卫生厅专家组验收，于3月28日顺利接诊第一例血透病人，逐渐完善了血液透析及血液透析联合血液灌流技术。

　　2、明确血透室的岗位职责，工作流程，操作规范，并制订了透析紧急突发事件的处理预案，认真学习，使血透室医护人员都能熟练掌握，在工作中遇到问题时有据可查，能及时解决。严格查对制度，包括患者的预冲管路，血管穿刺，透析治疗及治疗参数的设定。积极参加院内各项业务学习与培训，支持鼓励护理人员参加大专学习，提高护士的综合素质，充分调动护士的积极性，使我们丰富知识，开阔眼界，在日常透析过程中相互协作，虽然科室开展较晚，人员年轻，工作经验少，但不论是晚上急诊或是星期天加班护理人员均能全体到岗，积极参与患者的'抢救及治疗，而且从未因为加班而影响次日正常工作。

　　3、做好医疗护理质量安全管理工作，透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作为重中之重，所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位，认真执行医嘱，执行查对制度，严格按透析处方设置参数，并按一人操作一人核对，每班两人固定分工并密切配合来完成患者的前、中、后护理工作，特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测，及时发现透析器不良反应，机器异常报警，穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　4、做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，保证患者安全和较高透析质量。

　　5、保证透析液配置的无菌、浓度与质量。

　　6、随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高。

　　7、认真做好各项消毒隔离工作：严格按照各种物品、地面等的消毒，使各项培养结果达标，并认真及时记录。

　　一年来透析377例次，透析联合灌流19例次。从未出现医疗差错事故，并在糖尿病病人行血液透析时如何监测血糖，防止低血糖休克中取得了一定的经验，同时，对透析中低血压时进行分析，采取防治措施，以保证透析的充分性。除了努力与成绩外，我们也存在很多不足之处。

　　20xx年，我们全科医护理人员要更加努力跟上医院发展的改革的新步伐，以“一切为了病人，为了病人的一切”的服务宗旨，以质量管理为主线，为更多的血透患者服务，为医院的上等达标增添一份力量。

　　血透室质控年度总结 5

　　难忘而又紧张的20xx年即将过去，回首这一年来的工作感慨万千，一年来在院领导及护理部的正确领导以及全体医护人员的密切配合下，全院各科室的大力支持下，扎实工作，圆满完成啦年初预定计划，并取得较好的成效，将20xx年工作，存在问题，建议措施及20xx年计划汇报如下：

　　20xx年主要工作：

　　1、全体人员积极统一思想，使之聚焦到院党委要求的医疗行为轨道上来，并能齐心协力努力作为，认真完成各项血液透析常规工作，弘扬良好医德医风，全年工作中无医疗纠纷、差错、事故发生；

　　2、认真完成县疾控中心和院感办的消毒质控检查部署，建立健全各项消毒记录；

　　3、积极创新发展、提升血液透析各环节质量效益，现透析人数34人，全年完成普通透析4352人次，高通透析420人次，血液滤过300人次，血液灌流168人次。急危重抢救30人次，成功率100%。新增透析11人，全年总收入175万，比2016年提高26%。

　　4、在院领导的带领下，中心全体工作人员能以“技术服务齐步走、我为患者保健康”为理念，将“为患者服务的`脚步”落实到细节、延伸到院前、院后。全年投入5万余元为每一位透析患者送温暖，切实解决了患者路途远，吃饭难的问题。对其中一位特殊困难的患者全年重点帮扶3000余元，给予其生活上极大的帮助，使他重新树立了生活信心。全体医护人员对患者开展“心灵关爱活动”，如对新入患者宣讲肾病、透析相关医学知识，帮助他们克服恐惧、盲目就医意识，建立科学治疗观念。创建了肾友“心理健康微信平台”，为患者行心理咨询辅导50人次；耐心宣讲农合、医保透析政策，倾听患者意见，针对问题与患者深入沟通，有效化解医患矛盾于萌芽状态，受到广大患者的肯定，收到患者的锦旗2面；

　　5、多渠道开展新业务新技术。如倡导人员外出开会学习，8人次参加血液透析学术会，倡导业务、技术“精益求精”风尚，王晨威护士通过仔细观察患者血管通路特点，因人采取无痛穿刺手法。得到了患者的好评和依赖。新人入职，严格要求老人手把手传帮带，三个月后经过理论、实践技能考核后方可独立上岗。因此也建立了一支技术过硬的护理队伍。

　　6、加强科内感染管理，认真做好消毒隔离工作，加强医院感染知识培训，组织护理人员，学习，加强消毒隔离检查和手卫生，保持水处理间，治疗室，透析室的清洁及消毒。严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析机严格一人一用一消毒，透析器管路一次性使用，杜绝交叉感染，保证患者的治疗安全。

　　发展存在的突出问题及措施建议：

　　突出问题是缺乏临床经验丰富的高年资护士。措施建议是将透析室的护理人员纳入全院护理体系中来，让血透中心的护理人员相对稳定，整体医疗环境安全，有利于我拿出更多精力进一步学习和科研，使得科室有可持续的竞争力和发展空间。

　　20xx年工作计划：

　　透析中心全体人员坚决服从院党委的号召，做到为患者服务再完善、特色新技术再拓展、学术科研再提升、科室收入再落实，达到“中心技术、服务质量最佳化”的目标。

　　1、患者服务再完善

　　除给予患者经济支持外，更多地让他们得到精神鼓励和支持，依托肾友心理健康微信平台，拟在患者中开展优秀征文活动，讲述他们患病过程中的人、事和心态路程，让他们的家人和更多地人了解他们，温暖关爱他们。

　　2、特色新技术再拓展

　　借助沈阳陆总，202医院友好合作关系，研究日间短时透析和夜间长时透析新技术的利于弊，调研在我科室患者群中应用的前景，以此能够更好地为患者服务。

　　3、学术科研再提升

　　树“业务精益求精”学习风尚，坚持常规渠道培养人，如外出开会学习、进修讲课函授等；坚持带着新业务、新技术开展过程中出现的新问题去探索提升。

　　4、科室收入再落实

　　积极收治新病人，坚持医疗安全第一原则，敢于挑战病情复杂患者，借助沈阳陆总，202医院已经建立的绿色转诊通道，积极沟通疑难患者，使得重患转出，平稳后转回，保证患者不掉队，不流失，从而保障科室收入的再落实。

　　各位领导，我的汇报完毕，不当之处，敬请批评指正！

　　血透室质控年度总结 6

　　为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。20xx年血透室护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的发展规划，本着”以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满意度。制定20xx年护理质量工作计划如下：

　　一、进一步规范规章制度及工作流程。

　　1、根据卫生部《血液净化标准操作规程（20xx版）》要求，结合我科实际情况，规范各项规章制度、工作流程、操作流程，确保血液透析室工作正规化、规范化、制度化。制定透析风险预案和紧急突发事件的处理预案，认真学习使血透室护士都能熟练掌握。

　　二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

　　1、透析时患者血液处于体外循环中，因此护理安全工作为重中之重。密切观察患者透析中的病情变化，时时监测病人生命体征，机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理，确保患者生命安全。

　　2、做好水处理机、透析机的日常清洁与消毒保养工作，做到医师护士技师随时沟通，保持机器正常安全运转，保证患者安全和高质量透析。

　　3、重视安全教育，组织学习护理安全管理制度，加强督促指导，检查护理人员严格执行各项规章制度、技术操作规程，落实各岗位职责，根据科室具体情况，制定各种应急预案制度并演练常规应急预案的处理程序，确保护理安全，提高护理质量。

　　4、建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度，对出现的护理缺陷分析发生原因，及时组织护理人员讨论、学习，吸取教训，提出改进措施，并及时上报护理部。

　　5、加强急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。

　　三、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作。

　　1、加强医院感染知识的.培训，组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《医院消毒技术规范》、《血液净化标准操作规范（20xx版）》，加强消毒隔离检查。

　　2、保持水处理、配液间、治疗室、透析室的清洁，每日按时消毒，做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。严格按照血液净化感染控制操作规程对透析用水、透析液定期检测并做好记录。

　　3、严格执行无菌操作技术，防止院内感染，透析病人做到一人一针一管执行率100%，一人一床一用一更换执行率100%，透析消耗品、医疗废物按规定集中处置率100%。

　　四、加强护理人员在职教育，提高护理人员的整体素质。

　　1坚持每月在科内举办护理知识、新业务新技术、专业技术培训，以提高专业知识水平及实践能力。加强护理人员考试考核，要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。

　　2鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态。鼓励护理人员积极撰写论文，争取全科在省级以上刊物发表或交流论文1—2篇。

　　五、做好血液透析患者的健康宣教

　　对患者护理实行责任制，要求分管护士根据所管病人开展健康宣教工作、并提供相关健康教育资料。鼓励护士通过有趣、通俗易懂等各种不同形式向透析患者及家属提供健康教育。

　　六、进一步规范护理文书书写。

　　重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

　　七、工作量与经济指标

　　病人收容：增加20%。治疗人次：增加20%。机器使用率：使用率保持在80%以上。科室收入：总收入递增20%。

　　20xx年我科全体护理人员将在院领导和护理部的领导下，与医生紧密配合，保障医疗安全，提高护理质量，实现经济效益和社会效益双丰收。

　　血透室质控年度总结 7

　　一、工作回顾

　　在过去的一年里，血透室在院领导的关心支持下，以及全体医护人员的共同努力下，圆满完成了各项工作任务。我们主要取得了以下几方面的成绩：

　　1. 制度建设与规范执行：明确了血透室的岗位职责、工作流程和操作规范，并制定了透析紧急突发事件的处理预案。全体医护人员认真学习并熟练掌握了相关制度和规范，确保了工作的有序进行。同时，严格执行查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定等，有效避免了医疗差错的发生。

　　2. 护理质量安全：透析时患者血液处于体外循环中，护理安全工作至关重要。我们要求每个护士严格坚守工作岗位，认真执行医嘱和查对制度，确保透析参数的准确设置和患者生命体征的密切监测。通过前、中、后的密切配合和时时巡视，及时发现并处理透析器不良反应、机器异常报警和穿刺部位渗血等情况，确保了患者的生命安全。

　　3. 设备维护与保养：做好水机、透析机的日常清洁与保养工作，保证了设备的正常运转和患者的'透析质量。同时，严格保证透析液配置的无菌、浓度与质量，为患者提供了安全、有效的透析治疗。

　　4. 患者满意度提升：我们始终将患者放在首位，通过亲切而有耐心的沟通、细致的透析知识讲解和饮食指导等，增强了患者的治疗信心。同时，我们积极征求患者及家属的意见，不断改进与提高服务质量，赢得了患者的广泛好评。

　　二、存在问题与改进措施

　　尽管取得了一定成绩，但我们也清醒地认识到存在的问题与不足：

　　1. 业务技术水平需提升：部分医护人员业务技术水平还有待提高，需要进一步加强业务学习和进修培训。

　　2. 设备更新与扩充：随着患者数量的增加，现有设备已难以满足需求，需尽快增加透析机数量以满足更多患者的治疗需求。

　　3. 服务质量需持续改进：尽管患者满意度较高，但我们仍需继续努力提升服务质量，为患者提供更加贴心、周到的服务。

　　针对以上问题，我们将采取以下改进措施：

　　1. 加强业务学习和培训，提高医护人员的业务技术水平和工作能力。

　　2. 积极争取医院支持，增加透析机数量以满足患者需求。

　　3. 持续优化服务流程和服务质量，增强患者的就医体验和满意度。

　　血透室质控年度总结 8

　　一、工作成就

　　本年度，血透室在院领导的正确领导下和全体医护人员的共同努力下，取得了显著的工作成就：

　　1. 患者数量与服务质量双提升：随着科室的不断发展，收治的患者数量显著增加。同时，我们始终坚持以患者为中心的服务理念，不断提升服务质量和服务水平。通过加强医护协作、优化服务流程等措施，确保了每位患者都能得到及时、有效的治疗。

　　2. 医疗质量安全有保障：我们高度重视医疗质量安全工作，通过严格执行查对制度、加强设备维护与保养等措施，确保了医疗质量的稳步提升。同时，我们积极开展医疗质量安全管理培训和应急演练等活动，提高了医护人员的应急处理能力和风险防范意识。

　　3. 科研与教学并进：在做好临床工作的同时，我们还注重科研与教学工作的`发展。通过参与科研项目、发表学术论文和举办学术交流活动等方式，推动了科室的学科建设和人才培养。同时，我们还积极承担教学任务，为培养更多优秀的医疗人才贡献了自己的力量。

　　二、经验总结与未来展望

　　回顾过去一年的工作，我们积累了宝贵的经验并形成了独特的科室文化：

　　1. 团结协作是关键：只有全体医护人员团结协作、密切配合才能取得优异的成绩。我们将继续发扬这种精神，为科室的持续发展贡献力量。

　　2. 患者满意是目标：我们将始终坚持以患者为中心的服务理念，不断提升服务质量和服务水平以满足患者的需求。

　　展望未来，我们将继续秉承“质量第一、患者至上”的宗旨，不断加强科室建设和管理水平提升服务质量和服务效率为更多的患者提供更加优质、高效的医疗服务。同时我们也将积极应对挑战抓住机遇不断创新和发展为医院的全面发展贡献自己的力量。

　　血透室质控年度总结 9

　　一、工作概述

　　在过去的一年中，血透室在院领导、医务科、护理部及质控办的关心与支持下，全体医护人员团结一心，共同努力，圆满完成了各项工作任务。通过不断优化服务流程，提升医疗质量，我们为患者提供了更加安全、高效的透析治疗服务。

　　二、主要工作成果

　　1. 制度建设与培训

　　明确了血透室的.岗位职责、工作流程和操作规范，并制定了透析紧急突发事件的处理预案。

　　组织医护人员认真学习相关制度，确保每位工作人员都能熟练掌握并在工作中灵活运用。

　　积极参加院内各项业务学习与培训，鼓励并支持护理人员参加大专学习，提高综合素质。

　　2. 医疗护理质量安全管理

　　严格执行查对制度，包括患者的预冲管理、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定等。

　　加强护理安全管理，确保每位护士都能坚守岗位，认真执行医嘱，严格执行查对制度，确保患者透析过程中的安全。

　　特别注重患者透析过程中的巡视与生命体征监测，及时发现并处理透析器不良反应、机器异常报警及穿刺部位渗血等情况。

　　3. 设备维护与保养

　　定期对水机、透析机进行清洁与保养，确保设备正常运转，保证患者安全和透析质量。

　　严格把控透析液配置的无菌、浓度与质量，确保每一次透析治疗的安全有效。

　　4. 消毒隔离与患者反馈

　　严格按照规范进行各项消毒隔离工作，确保各项培养结果达标，并认真记录。

　　随时征求患者及家属的意见，不断改进与提高服务质量。

　　5. 业务量与服务质量提升

　　全年透析治疗量显著提升，未发生任何医疗差错及不良反应。

　　医护人员以高度的责任心和专业技能，成功救治了多例急危重症患者。

　　三、存在不足与改进措施

　　1. 业务技术水平需进一步提升

　　部分医护人员业务技术水平仍有待提高，需加强业务学习及进修培训。

　　计划定期组织专题讲座、技能竞赛等活动，提升医护人员的专业技能。

　　2. 医疗设备与环境管理

　　需进一步优化医疗设备配置，提升设备性能与稳定性。

　　加强环境管理，确保透析室环境整洁、舒适。

　　3. 服务态度与沟通

　　部分医护人员服务意识有待加强，需进一步提升与患者及家属的沟通能力。

　　通过开展服务礼仪培训、患者满意度调查等活动，不断提升服务质量与患者满意度。

　　四、展望未来

　　在新的一年里，血透室将继续以患者为中心，以质量管理为主线，不断提升医疗护理水平和服务质量。我们将继续加强制度建设、人才培养和设备管理等方面的工作，努力为更多血透患者提供安全、高效、优质的医疗服务。

　　血透室质控年度总结 10

　　一、工作亮点

　　1. 团队建设与能力提升

　　血透室注重团队建设，通过定期组织团建活动增强团队凝聚力。

　　鼓励并支持医护人员参加各类学术会议和进修学习，不断提升专业技能和综合素质。

　　2. 优化服务流程

　　对透析治疗流程进行梳理和优化，确保每个环节都能高效顺畅地进行。

　　引入先进的信息管理系统，实现患者信息的电子化管理和共享，提高工作效率。

　　3. 患者安全管理

　　严格执行患者身份识别和查对制度，确保治疗过程中的准确无误。

　　加强患者透析过程中的监测与巡视，及时发现并处理潜在的安全隐患。

　　4. 设备维护与保养

　　建立完善的设备管理制度和维护保养计划，确保水机、透析机等关键设备始终处于良好状态。

　　定期对设备进行检查和维修，预防设备故障对患者治疗造成影响。

　　二、工作成效

　　1. 业务量稳步增长

　　全年透析治疗量稳步增长，患者满意度显著提升。

　　成功救治了多例疑难复杂病例，赢得了患者及家属的`广泛赞誉。

　　2. 医疗质量持续提升

　　通过加强质量控制和持续改进工作，医疗质量得到显著提升。

　　未发生任何医疗差错及不良反应事件，确保了患者的安全。

　　三、存在不足与改进措施

　　1. 部分医护人员责任心不强

　　少数医护人员存在责任心不强、工作态度不端正的问题。

　　将加强职业道德教育和考核力度，提升医护人员的责任心和职业素养。

　　2. 患者健康教育不足

　　在患者健康教育方面仍存在不足之处，需进一步加强。

　　计划开展多种形式的健康教育活动，如讲座、宣传册等，提高患者的健康意识和自我管理能力。

　　四、未来规划

　　展望未来，血透室将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗护理水平。

　　血透室质控年度总结 11

　　在过去的一年里，血透室作为医院的重要科室之一，我们紧密围绕医疗质量与安全这一核心，不断加强质量控制与管理，努力提升透析治疗水平和服务质量。现将本年度质控工作总结如下：

　　一、质控体系建设与完善

　　1. 制度修订与执行：本年度，我们根据最新的行业标准及医院要求，对血透室的各项规章制度进行了全面梳理与修订，包括透析操作流程、感染控制制度、应急预案等，确保每项工作都有章可循、有据可依。同时，加强制度执行力度，通过定期检查和随机抽查相结合的方式，确保各项制度得到有效落实。

　　2. 质控小组作用发挥：成立了由科室主任、护士长及骨干医师组成的质控小组，定期召开质控会议，分析讨论透析治疗过程中的质量问题，制定改进措施，并跟踪整改效果。质控小组的成立，有效提升了科室的自我管理和持续改进能力。

　　二、医疗质量与安全

　　1. 透析质量监控：加强对透析患者透析充分性、电解质平衡、营养状况等指标的监测，确保每位患者都能得到个性化的透析治疗。同时，定期开展透析液、透析用水质量检测，确保透析治疗的安全性。

　　2. 感染防控：严格执行手卫生、无菌操作、环境清洁消毒等感染防控措施，加强患者透析前后的体温监测和症状观察，及时发现并处理感染病例。通过一系列有效措施，本年度血透室未发生严重感染事件。

　　三、人员培训与考核

　　1. 专业技能培训：组织科室医护人员参加各类专业技能培训，包括透析技术、并发症处理、急救技能等，不断提升医护人员的专业素养和业务能力。

　　2. 考核与激励：建立医护人员绩效考核机制，将医疗质量、服务态度、患者满意度等作为考核的重要指标。通过考核激励，激发医护人员的.工作积极性和创造力。

　　四、存在问题与改进措施

　　1. 存在问题：在质控过程中，我们发现部分医护人员对新的诊疗指南和操作规程掌握不够熟练，导致在实际操作中存在一定的偏差。此外，部分患者对透析治疗的依从性有待提高，影响了治疗效果。

　　2. 改进措施：针对以上问题，我们将进一步加强医护人员的继续教育和培训力度，确保每位医护人员都能熟练掌握最新的诊疗技术和操作规程。同时，加强与患者的沟通和宣教工作，提高患者的治疗依从性和自我管理能力。

　　总之，过去一年里血透室在质控工作方面取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。我们将继续努力，不断完善质控体系，提升医疗质量和服务水平，为患者提供更加安全、有效的透析治疗服务。

　　血透室质控年度总结 12

　　随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益增长，血透室作为肾功能衰竭患者的重要治疗场所，其质控工作显得尤为重要。本年度，血透室在院领导的关心和支持下，全体医护人员团结协作，共同努力，在质控工作方面取得了显著成效。现将本年度质控工作总结如下：

　　一、强化质控意识，提升管理水平

　　1. 明确质控目标：年初，科室制定了详细的质控工作计划和目标，明确了各项质控指标和责任人，确保质控工作有的放矢、有序推进。

　　2. 加强质控宣传：通过科室会议、宣传栏等多种形式，加强质控知识的宣传和教育，提高全体医护人员的质控意识和参与度。

　　二、优化流程管理，确保治疗安全

　　1. 完善透析流程：对透析治疗的各个环节进行了全面梳理和优化，制定了更加科学合理的透析操作流程和应急预案，确保每位患者都能得到规范、安全的透析治疗。

　　2. 加强设备维护：定期对透析机、水处理系统等关键设备进行维护和保养，确保设备处于良好运行状态。同时，建立设备故障应急预案，确保在设备出现故障时能够迅速响应并妥善处理。

　　三、注重患者管理，提升服务质量

　　1. 加强患者教育：定期开展患者教育活动，向患者普及透析治疗知识、饮食管理、并发症预防等方面的内容，提高患者的自我管理能力。

　　2. 优化服务流程：简化患者就诊流程，缩短患者等待时间；加强医患沟通，及时了解患者的`需求和反馈，为患者提供更加贴心、周到的服务。

　　四、强化数据监测，持续改进质量

　　1. 建立质控数据库：利用信息化手段建立质控数据库，对透析患者的各项治疗数据进行实时监测和分析，为质控工作提供有力支持。

　　2. 定期分析总结：每月对质控数据进行汇总分析，查找存在的问题和不足之处；每季度召开质控总结会议，对质控工作进行全面回顾和总结，制定下一步的改进措施。

　　五、存在问题与展望

　　尽管本年度血透室在质控工作方面取得了显著成效，但仍存在一些问题和挑战。例如，部分医护人员对质控工作的重视程度不够高；患者管理难度较大等。针对这些问题，我们将继续加强质控宣传和教育力度；优化患者管理流程；加强与相关科室的协作与沟通等。同时，我们也将积极探索新的质控方法和手段。

　　血透室质控年度总结 13

　　一、引言

　　随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益增长，血液透析（简称血透）作为终末期肾病患者维持生命的重要手段，其质量控制与安全管理显得尤为重要。本年度，我科血透室在院领导的正确指导下，全体医护人员团结协作，围绕提升医疗质量、确保患者安全为核心，开展了一系列质控工作，现将年度工作总结如下。

　　二、质控工作亮点

　　1. 制度建设与完善：本年度，我们修订并完善了血透室各项规章制度、操作流程及应急预案，包括透析患者准入制度、透析机及水处理系统维护制度、感染控制制度等，确保每一项操作都有章可循，有据可依。

　　2. 人员培训与考核：加强了对医护人员的`专业技能培训和安全意识教育，定期举办血液透析技术、并发症处理、急救技能等专题讲座和实操演练，全年共完成培训32场次，参与率100%，有效提升了团队的专业能力和应急处理能力。

　　3. 设备维护与监测：严格执行透析机及水处理系统的日常维护和定期检测计划，确保透析液质量达标，减少因设备故障导致的透析风险。本年度共完成设备维护120次，水质监测24次，均符合国家标准。

　　4. 感染控制：加强了对患者及医护人员的感染防控管理，严格执行手卫生、环境清洁消毒、透析器复用规范等制度，全年未发生院内感染事件，保障了患者的透析安全。

　　5. 质量监测与反馈：建立了完善的质量监测体系，定期收集并分析透析患者的透析效果、并发症发生率、满意度等数据，及时发现问题并采取措施进行改进。本年度共收集数据样本5000余份，提出并实施了10项改进措施，患者满意度较去年提高了10%。

　　三、存在问题与改进措施

　　1. 存在问题：部分新入职护士对透析并发症的识别和处理能力有待提高；部分患者对透析治疗的依从性较差，影响治疗效果。

　　2. 改进措施：针对新入职护士，将继续加强专业技能培训和临床实践指导；对于患者，加强健康教育，提高其对透析治疗重要性的认识，增强依从性。

　　四、结语

　　回顾过去一年，血透室在质控工作中取得了显著成效，但我们也清醒地认识到存在的不足。新的一年，我们将继续秉承“以患者为中心”的服务理念，不断优化质控流程，提升医疗质量，为透析患者提供更加安全、有效、温馨的医疗服务。

　　血透室质控年度总结 14

　　一、概况

　　本年度，血透室在院领导的坚强领导下，全体医护人员紧密协作，以“质量为核心，安全为基石”为原则，全面推进质控工作，不断提升透析治疗水平和患者满意度。现将一年来的质控工作总结如下：

　　二、主要成绩

　　1. 质量控制体系建设：建立健全了血透室质控管理体系，明确了各级人员的职责与权限，实现了质控工作的制度化、规范化、科学化。

　　2. 患者管理优化：加强了透析患者的全程管理，从入院评估、治疗方案制定、透析过程监控到并发症预防与处理，形成了闭环管理。通过个性化治疗方案的'实施，患者透析效果显著提升，并发症发生率明显下降。

　　3. 技术革新与应用：积极引进并应用新技术、新方法，如高通量透析、血液灌流等，提高了透析治疗的效率和患者的生活质量。同时，加强了对新技术的培训和推广，确保医护人员能够熟练掌握并正确应用。

　　4. 医患沟通与满意度提升：注重医患沟通，定期开展患者健康教育讲座和心理疏导，增强了患者的信任感和满意度。通过满意度调查，患者满意度持续保持在较高水平。

　　5. 科研与教学：鼓励并支持医护人员参与科研活动，本年度共发表学术论文3篇，申报科研项目1项。同时，加强了对实习生和进修生的带教工作，培养了一批优秀的血液透析专业人才。

　　三、存在问题与对策

　　1. 存在问题：随着患者数量的增加，医护人员的工作负荷加大，部分时段存在人力资源紧张的情况；部分老年患者对透析治疗的认知不足，影响治疗效果。

　　2. 对策：根据工作需求合理调配人力资源，必要时申请增加编制；加强对老年患者的健康教育和心理疏导工作，提高其治疗依从性和生活质量。

　　四、展望

　　展望未来，血透室将继续秉承“质量第一、患者至上”的原则，不断加强质控工作力度，提升医疗服务水平。同时，积极应对人口老龄化等挑战，探索更加高效、便捷的透析服务模式，为更多的终末期肾病患者带来希望和福音。

　　血透室质控年度总结 15

　　一、引言

　　在过去的一年中，血透室在院领导、医务科、护理部及质控办的悉心关怀与大力支持下，在全体医护人员的共同努力下，圆满完成了各项工作任务。现将年度质控工作总结如下：

　　二、主要工作回顾

　　1. 制度与规范建设

　　明确了血透室的岗位职责、工作流程及操作规范，并制定了透析紧急突发事件的处理预案。全体医护人员通过认真学习，确保在工作中遇到问题时能够有据可查、及时解决。

　　严格执行查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，确保医疗安全。

　　2. 护理质量与安全

　　护理工作作为血透室的重中之重，要求每位护士严格坚守岗位，认真执行医嘱及查对制度。确保在透析过程中对患者进行时时巡视与生命体征监测，及时发现并处理透析器不良反应、机器异常报警及穿刺部位渗血等情况，保障患者生命安全。

　　加强了水机、透析机的日常清洁与保养工作，保证患者透析的高质量和安全性。

　　3. 技术培训与学习

　　鼓励并支持护理人员参加各项业务培训与大专学习，提高综合素质，丰富专业知识。通过团队协作，不断提升医疗技能和服务水平。

　　定期组织科内会议，分享经验，讨论疑难问题，推动科室整体水平的持续提升。

　　4. 患者服务与管理

　　随时征求患者及家属的意见，不断改进服务质量和提高患者满意度。对于无家属陪同的透析患者，主动承担家属责任，提供送水、热饭、搀扶等关怀服务。

　　严格按照规定进行各项消毒隔离工作，确保医疗环境的安全与卫生。

　　三、取得的成绩

　　本年度共完成血液透析及联合灌流等治疗数千例次，未发生任何医疗差错及不良反应。

　　在糖尿病病人血液透析监测血糖、防止低血糖休克等方面积累了丰富经验，并取得显著成效。

　　科室学习氛围浓厚，护理人员积极参加各类培训和学习，业务能力得到显著提升。

　　四、存在的问题与不足

　　个别护士存在业务技术水平有待进一步提高的`问题。

　　科室管理制度在某些方面仍需进一步细化和完善。

　　患者服务与沟通方面仍有提升空间，需更加注重患者的心理和情感需求。

　　五、未来展望

　　在新的一年里，血透室将继续以“一切为了病人，为了病人的一切”为宗旨，以质量管理为主线，努力提升医疗服务水平和患者满意度。具体措施包括：

　　加强医护人员培训和学习，不断提升业务技能和服务水平。

　　完善科室管理制度和应急预案，确保医疗安全。

　　强化患者服务意识和沟通能力，建立更加和谐的医患关系。

　　拓展业务范围和服务项目，为更多血透患者提供优质的医疗服务。

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