车险索赔申请书集锦（5篇）
在法律不断完善的社会中，用到申请书的地方很多，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。写起申请书来就毫无头绪？以下是小编为大家收集的车险索赔申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。
车险索赔申请书 篇1
尊敬的xx保险公司：
我是___，身份证号为_________，联系电话为___________。我的___________车于____年__月_日在___国道发生了保险事故，现向贵公司提出索赔申请。
一、保险信息
1. 保险单号：___________
2. 保险期限：___________
二、事故情况
____年__月_日的傍晚，天色渐暗，还下着小雨，路面有些湿滑。我驾驶着车辆在___道路上正常行驶，车速不快。当行驶至一个十字路口时，信号灯刚转为绿灯，我准备起步前行。就在这时，右侧一辆摩托车突然闯红灯疾驰而来，直接撞在了我的车辆右侧车门上。巨大的.撞击声让我瞬间惊慌失措。
三、车辆损失
我的_____车右侧车门严重变形，车窗玻璃破碎，车门把手脱落，车身也有多处划伤。预估维修费用大概在__元左右。
四、人员情况
我本人在事故中受到了惊吓，身体暂无大碍。但摩托车驾驶员摔倒在地，腿部受伤，已被送往附近医院治疗。
五、责任认定
交警很快到达现场进行勘查，根据现场情况和监控录像，判定摩托车驾驶员闯红灯，负此次事故的全部责任。并出具了事故责任认定书，编号为________。
六、索赔请求
恳请贵公司依据保险合同的相关条款，对我此次事故造成的车辆损失进行赔偿。
申请人：
20xx年x月xx日
车险索赔申请书 篇2
尊敬的xx保险公司：
我是___，身份证号为__________________，联系电话为___________。我的车辆___在____年__月_日于___国道发生了保险事故，现向贵公司提出索赔申请。
一、保险信息
1. 保险单号：___________
2. 保险期限：自____年__月__日至____年__月__日
二、事故情况
那是一个大雾傍晚的18点左右，我驾驶着车辆在___道路上正常行驶。突然，前方道路出现了障碍物，我紧急刹车但还是避让不及，导致车辆__部位碰撞。事故发生后，现场交通一度陷入混乱，我迅速在车辆后方设置了警示标志，并拨打了报警电话和贵公司的报案电话。
三、车辆损失
我的___车辆，车身侧面严重受损，挡风玻璃、轮胎也不同程度损坏。经初步估算，维修费用大约需要____元。
四、人员状况
幸运的是，在这次事故中我本人受轻伤，但受到了不小的.惊吓。
五、责任认定
交警很快到达现场进行勘查，最终认定双方各负一定责任，并出具了事故责任认定书，编号为________。
六、索赔请求
恳请贵公司根据保险合同的相关条款，对我此次事故造成的车辆损失给予合理的赔偿。
申请人：
20xx年x月xx日
车险索赔申请书 篇3
尊敬的xx保险公司：
我是___，身份证号为__________________，联系电话是___________。我的车辆___于____年__月_日在___国道发生了保险事故，现向贵公司提出索赔申请。
一、保险信息
1. 保险单号：_______
2. 保险期限：从____年__月__日至____年__月__日
二、事故情况
当天18:28，天气阴雨，我驾驶车辆正常行驶在___道路上。突然，一辆__车辆从右前方快速驶来，与我的'车辆发生了侧面碰撞。事故发生后，我立即采取了刹车、报警措施。
三、车辆损失
我的___车的___________也出现了故障。初步估计维修费用约为____元。
四、人员情况
本次事故中，我有轻微擦伤，经过前往医院治疗，目前身体状况良好。
五、责任认定
经交警现场勘查，认定_______责任，并出具了事故责任认定书，编号为________。
六、索赔请求
我希望贵公司能够按照保险合同的约定，对我此次事故造成的车辆损失以及可能产生的相关费用进行赔偿。
申请人：
20xx年x月xx日
车险索赔申请书 篇4
尊敬的xx保险公司：
我是______，性别______，身份证号______，联系电话______。我的车辆______在______年______月______日发生了保险事故，现向贵公司提出索赔申请。
一、保险信息
1. 保险单号：___________
2. 保险期限：从____年__月__日至____年__月__日
3. 投保险种：_________
二、事故经过
事故发生时间：___________
事故发生地点：___________
事故经过描述：___________
三、车辆损失情况
车辆品牌型号：___________
车辆损坏部位及程度：___________
维修估算费用：___________
四、相关证明材料
已提供的材料：事故认定书、维修发票
五、索赔请求
我诚恳地请求贵公司根据保险合同的'约定，对本次事故造成的车辆损失进行赔偿。
申请人：
20xx年x月xx日
车险索赔申请书 篇5
尊敬的xx保险公司：
我是___，身份证号__________________，联系电话___________。我的车辆___在____年__月_日于___国道遭遇了保险事故，现向贵公司申请索赔。
一、保险信息
1. 保险单号：___________
2. 保险期限：从____年__月__日到____年__月__日
二、事故情况
____年__月_日的'______，我驾车行驶在___道路上。当时道路车流量较大，我在缓慢跟车前行。突然，一辆_____车从旁边车道强行插队，我来不及避让，两车发生了追尾。碰撞声响起，我的心也跟着一紧。
三、车辆损失
我的______车的后保险杠出现了明显的凹陷和划痕，_________也有不同程度的损坏。初步估计维修费用约为__元。
四、人员情况
我在事故中身体无明显外伤，但精神受到了一定的惊吓。
五、责任认定
交警迅速赶到现场进行处理，认定对方车辆______责任，并出具了事故责任认定书，认定书编号为________。
六、索赔请求
希望贵公司能够按照保险合同的约定，对我此次事故中的车辆损失予以赔偿。
申请人：
20xx年x月xx日
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