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基础护理学教学计划(通用10篇)
教学计划是教育管理部门或学校、院系分别针对不同类型的学校、不同类型的教育对象、不同的学科专业制定的有关教学工作的规划指导性文件,一起看看下面的基础护理学教学计划吧!
基础护理学教学计划 1
一、培养目标:
培养适应我国社会主义现代化建设的德、智、体全面发展的从事疾病预防与救治工作的理人员。
(一)掌握本专业实际工作所必须的基础理论和临床诊疗技术,重点掌握本专业的基本理论知识和操作技能。掌握现代医学的基本技能和基本知识,能正确、熟练的运用本专业技术,对常见病进行诊治、护理,具有一定的自学能力和独立分析问题和解决问题的能力,具有较好的文化素质。
(二)掌握一定的体育知识,养成良好的体育锻炼和卫生习惯,达到国家规定的中学生体育合格标准,身心健康,能够履行建设祖国的神圣义务。
二、业务培养要求:
毕业生应获得以下知识和能力:
1、临床医学、护理的基础理论和实际工作所必须的`医学知识。
2、医学的基础理论和操作技能,对常见病、多发病能进行初步护理的基本技术。
3、掌握与本专业有关的现代医学知识和技能,可从事医学科学研究的辅助工作。
三、学制及招生对象
1、学制:三年
2、招生对象:应、往届初中毕业生
四、主干课程及主要专业实验:
(一)临床专业主干课程:解剖学、生理学、病理学、药理学、诊断学、内科学、外科学
(二)护理专业主干课程:解剖学、生理学、病理学、药理学、基础护理学、内科护理学
(三)主要专业实验:解剖学、诊断学、基础护理学,实习20周
五、课程设置及时间分配:
必修课18门,总学时2940,讲课学时2570,实验学时230,实践学时140,实验实践学时占总学时的14.3%
六、实习:
1、目的:巩固加强所学的理论知识、培养学生理论联系实际的能力,熟悉临床,提高学生的主动性、积极性,为今后的教学和毕业实习打下基础。
2、时间:8周
3、安排:第四学期
七、成绩考核:
为督促、引导学生按照各类教学目标要求认真学习,及时复习,详细理解,系统掌握,熟练操作,评定学生的学习成绩,检查教师教学效果,反馈教学信息,进一步提高教学质量,对教学中设置的各门类课程,各重要培养环节要进行成绩的考核评定。
1、课程考核:列入必修课、选修课教学进程表的课程根据考核形式分为考试课和考查课。
考试课:部分必修课在课程教学结束后要进行终结性考试,由教导处统一安排复习及考试时间、场所。制印试卷,一般采用闭卷笔试,考试成绩采用百分制。
考查课:除考试课外的其他必修课和选修课,由任课老师在课程教学过程中根据每个学生上课、回答问题、课堂讨论、完成作业、实验及各种测验等学习情况进行综合评定,评定成绩采用五级制,即优秀、良好、中等、及格、不及格。
2、实习考核:实习出科考核临床技能考试。
3、上述各考核成绩均载入学生成绩册(不含劳动课和形势政策课),作为学生升级、留级、毕业、奖惩的主要依据。
八、重点培养目标及要求:
第一学期:掌握医学的学习方法,了解医学护理前景,坚定信心。掌握和理解人体结构的基本知识,为学习其他基础医学和临床医学打下基础。
第一月:了解医学专业特点,前景,专业课程的学习方法。学习正常人体解剖学运动、消化和呼吸系统。
第二月:正常人体解剖学生殖、循环、以及泌尿系统。掌握铺床法。
第三月:正常人体解剖学内分泌、感觉以及神经系统。组织胚胎学的上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织。掌握运送病人法。
第四月:组织胚胎学的九大系统;生理学的细胞功能、血液生理、循环生理和呼吸生理。掌握无菌技术。
第五月:考核本学期所有操作技能;生理学的体温、肾脏生理、内分泌生理和感觉生理。
第二学期:熟悉人体功能活动规律;掌握基本护理操作技能,并能够独立操作。
第一月:生理学的神经生理。复习巩固生理学。病理学的细胞与组织的损伤和修复、循环障碍、凝血、休克和炎症。
第二月:病理学的免疫疾病、肿瘤、消化系统病理和泌尿系统病理。掌握静脉输液法。
第三月:药理学的药物作用规律、拟胆碱药、肾上腺素药、授体阻滞药和镇静催眠药。掌握皮内、皮下注射法。
第四月:药理学的抗癫痫药、镇痛药、呼吸兴奋药、抗高血压药和抗心率失常药。掌握心肺复苏法。
第五月:考核本学期所有操作技能。
护理基础学
第三学期:掌握一定药理学知识,认识相应药物,熟悉其临床应用范围;掌握体格检查方法,能够独立书写门诊病历。为临床实习做准备。
第一月:药理学的利尿药、糖皮质激素、降血糖药、抗甲药和抗生素。
第二月:诊断学的症状学、问诊和检体诊断。掌握导尿术。
第三月:诊断学的实验诊断、X线诊断和心电图诊断。掌握鼻饲法。
第四月:掌握灌肠法。
护理班:内科护理学的呼吸系统疾病和循环系统疾病。
第五月:考核本学期所有操作技能,抽查其它技能操作。
护理班:内科护理学的消化系统疾病、泌尿系统疾病和血液系统疾病。
第四学期:加强技能练习;掌握医学的基础理论和操作技能,对常见病、多发病能进行初步诊治、护理;进入临床实习。
第一月:巩固技能操作。
护理班:内科护理学的血液系统、代谢和内分泌以及神经系统疾病。
第二月:巩固技能操作。
医学班:方剂学的解表剂、泻下剂、清热剂、补益剂和安神剂。
护理班:儿科护理学的生长发育、喂养与保健、咳嗽和肺炎。
第三月:巩固技能操作。
护理班:儿科护理学的预防接种、脱水及液体疗法、新生儿黄疸、新生儿硬肿症和新生儿败血症。
第四月:技能操作过关检查。
护理班:儿科护理学的急性支气管炎、支气管肺炎、婴儿腹泻、小儿惊厥和营养不良。
第五月:临床实习。
第五学期:串讲考试科目,强调重点,提高学生的主动性、积极性,为高考打基础。就业生继续实习。
第一月:串讲正常人体解剖学、生理学。
第二月:病理学、药理学。
第三月:护理基础学、
第四月:内科护理学
第五月:护理心理学
第六学期:实习
基础护理学教学计划 2
一、指导思想
护理学基础是一门在自然科学和社会科学理论指导下的综合性应用学科,护理学基础作为护理学专业的一门必修课,其内容主要是介绍现代护理理论和护理专业及专科护理的基本理论与技能,为学习临床各科护理专业课奠定基础。
二、 教学目标
通过本课程的教学,使学生掌握护理学的基本理论知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,运用护理程序的.思想和工作方法指导护理实践,能熟练掌握各项护理技能操作,具良好的人际沟通和交往能力,具有高度的责任心同情心,爱心和团结协助精神,在整体护理观的指导下,使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识,能够运用所学知识和技能为护理对象服务。
三、 情况分析
新一届学生初步接触护理专业,教学会有很大难度,不过可以通过视频教学结合使学生掌握基本护理技能操作。
四、 具体措施
1、问题导向式教学
突出“以病人为中心”的整体护理概念,列举典型护理病例,设置问题,鼓励学生之间的对话和讨论,主动质疑教学内容,并进行综合分析,归纳推理,然后采取小组讨论,中心发言,补充发言,抓好基础,从细节入手。
2、全程示教和分解示教相结合
全程示教是在讲解一个操作之前完整的示教整个操作过程,使学生明确操作的整体与部分的联系,形成完整的操作概念,分解示教是在分析操作的难点和关键步骤时使用。
3、边示范边讲解
这种方法在步骤多、动作复杂的操作过程中应用较多,学生边看边听,多种感观协同配合,有助于增强感性认识,帮助学生理解。
4、环境、角色模拟教学
为了使学生有身临其境之感,模仿临床工作的部分或全部进行教学,如模拟医院,在病人入院和出院的护理、各种注射法、为卧床病人更换床单等操作,学生之间相互扮演病人和护士,一切按真实的操作完成,提高了学生动手、动口能力,从而提高教学质量。
基础护理学教学计划 3
一、指导思想
课程内容包括外科护理学总论、普通外科护理,颅脑、胸部、泌尿、骨关节等系统的护理以及常用的外科护理操作技术。本课程的主要任务是:着手培养护理专业实用型人才,注重对学生实践能力的培养,介绍护理专业所应掌握的基本理论和基本知识以“必需,够用”为度,适当扩展;实践能力的培养予以重视和加强。为其职业生涯发展和终身学习奠定基础,提升医学素养,培养学生成为一名合格的护理工作者。
二、教学目标
(一)情感态度与价值观:培养良好的职业道德和为护理事业献
身的精神,以高度的同情心和责任感全心全意为人民的健康服务,有理想、有道德、有文化、有纪律;热爱护理专业,具有和蔼、端庄的仪态,严谨、勤快的`作风。
(二)知识教学目标
1、掌握常见病的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施以及健康评估。
2、掌握常见病病人的病情观察及健康宣教。
3﹑掌握外科护理学的基本理论,具有以护理对象为中心,实施整体护理的能力。
(三)能力培养目标
1、能够运用专业知识对护理对象进行健康评估,具有分析和解决临床常见护理问题的综合能力。
2、能运用护理程序,学会对外科病人实施整体护理。
三、情况分析
(一) 学生情况分析
旅游经贸部2011春季级共1个班,每周5节课;由于本教材为学年教材,本学期为每周5课时,下学期为每周3课时。外科护理课程是护理体系中一门重要核心课程,是基于医学基础课程、基础护理学与健康评估之上的临床专业课程。学生通过必要的学习与实践过程,掌握外科护理工作必需的专业知识与技能,为职业生涯的发展奠定基础,为服务于人类健康事业打好基础。四、教材分析
本课程采用人卫版《外科护理》,在医学领域,外科护理课程是护理体系中一门重要核心课程,是基于医学基础课程、基础护理学与健康评估之上的临床专业课程。尤其严谨的系统性、科学性;而中职外科护理课程,则定位于一般护理岗位的基本需求,打破学科的系统性,遵循护理岗位系统化工作过程,研究外科常见病病人的护理问题,对护理对象实施整体护理,以减轻病痛、促进康复、保持身心健康的一门护理临床课程。
四、具体措施
(一)积极收集相关材料,如图谱、视频、模型、案例等,采取多媒体授课,增强学生学习的直观性。
(二)加强课前复习提问与巩固练习并加强实际操作训练的力度,常见病的临床表现、护理评估、护理诊断、护理措施以及健康评估。
(三)紧紧围绕教学目标,督促学生积极主动的完成课后作业,巩固所学知识。
五、说明
《外科护理》以采用闭卷考试考核方法为主,试卷构成主要以选择、填空、判断、名词解释、简单、案例等题型
基础护理学教学计划 4
一、班级基本情况分析
本班共51位学生,全体为女生,住校生47人,通校生4人。从生源所在地分析,大部分学生来自xx地区的乡镇相对薄弱的初中,有十五位学生来自xx市区,但主要集中在市区的边缘相对薄弱的初中,故学生生活习惯和学习习惯的养成欠规范;从入学成绩分析,入学总分最高分566.5分,最低分503分,个别学生偏科现象还比较严重,有两位学生无中考成绩,一位是应届中职毕业生,一位是往届大学专科毕业生,据了解还有一位中职转校生,根据今年普高的入学分数线540分,有11位学生可进入普高学校,故学生总体素质一般,在初中阶段的学习中,处于班级中下水平,受关注度较低,相对各方面能力不是很突出,一些学生到现在都不知道自己的兴趣爱好,自信心和自觉性、主动性相对不足,生活和学习的积极性都欠佳,学习的目的性不强;从开学初的两周情况分析,班级大部分学生对新学期都有积极的态度,但也有个别学生由于暑期的放纵,状态还没转变,懒懒散散的;从学生就读护理专业的意向分析,经询问调查,大部分学生是因为家人亲戚的意向而报考了护理专业,有些是因为护理专业就业前景好,有些是因为家里经济困难,在询问的学生中只有一位学生是因为自己对护理专业的向往而就读的,故大部分学生对专业的认同感不强,学习的持续性有待于进一步的激发。
经过一个学年的共处,班级凝聚力逐渐增强,绝大部分学生对专业的认同感明显增强,也知道了护理职业对仪表和行为规范的要求特别高,都能积极配合学校和班级的管理,努力做好自己,同学间也可以很好地做到相互帮助、共同进步。但由于有些学生粗枝大叶的习惯,在学校的早晚自修纪律评比中经常性地出现小问题,而被扣分,而且屡教难改,甚是头疼。有些学生对学习兴趣不高,有些厌学,屡次出现作业忘做,或作业质量不高,可以预测考试可能不理想,但她们又无所谓,甚是难管。
二、指导思想
为了更好的承接上个学期的班级管理理念,这个学期,依然以“自律、团结”为班训,班主任工作的目标依然是在人文化、民主化、科学化、制度化的基础上实现班级管理的高效化。根据中职学校办学宗旨、我校对护理专业的培养目标和学生的实际情况,拟定以下指导思想:以“沟通、民主、共情、合作”的方式,以 “为了每一个学生更好更全面的发展”为宗旨,在充分尊重学生的基础上,进一步做好班干部队伍建设,以校规《学生手册》和《20**级护理6班班规》规范学生的行规,引导学生自主转变学习方式,协调处理个体与团体的关系,重塑自尊心和自信心,培养自我认知能力,从而初步形成自律,自强的行为意识,养成良好的行规和学习习惯,协调班级建设目标和学生个人成长目标的统一,激发她们内心的正能量,增强对集体的荣誉感、向心力和凝聚力,形成良好的班风和学风。以我校的系列学生活动和德育课为平台,创设机会,放大学生的优点,更大限度的挖掘学生的潜能,让她们体验成功的快乐,失败的无奈,增强抗挫能力,感悟多彩人生背后的真谛。
三、具体措施
1、通过民主选举,调整班干部队伍
顺延上学期班委的整体结构,即效仿医院的行政结构:以班长为核心的四个执行部门,并明确规定每位班干部的具体职责。在民主选举的基础上,尊重学生的意向,根据学生的特点,调整班干部队伍,让正真能力又乐于管理的学生当任。班长为温笑笑,团支书为郑彬琦。
2、通过班会课,修改和完善班规
国有国法,班有班规;制定班规,使班级有规可依,让学生们明白遵守规矩就可以享受到最大的自由权利。鼓励班干部,充分发动广大学生,在我校《学生手册》的框架内,把上学期制定的《20xx级护理6班班规》根据实际情况,提出修改和完善的建议。经汇总、整理、讨论、在德育课上通过后开始实施。
3、加强常规管理,落实《学生手册》和《20xx级护理6班班规》
每个班干部负责自己职责内的加扣分情况,经四个部门的付班长和团支书整理后,汇总到班长处总结公布。做到每日一小结,每周一总结公布(班长在班会课上公布和张贴)。情节较中的由班主任进行干预,如谈话、抄作业、上交保管手机、通知家长等。
4、加强学习指导和管理
坚持布置班级作业,即每天对当天上过课的内容进行学习要点总结,上交。在班规上突出学习的奖惩制度,对早自修、晚自修、课堂、作业和单元测试、期中考试、期末考试都做了具体的规定,并严格执行。
5、加强住校生多方位管理
根据住校生违纪行为多发,加强住校生的多方位管理。班级共有住校生48位,由于家庭、思想、学习和生活等方面的因素,住校生情绪波动相对较大,易发生违纪行为。首先,加强寝室长和班干部在寝室管理中协调作用,有情况及时联系班主任,其次,加强校寝室纪律扣分的`管理,由宿管员做好每周公布总结,然后,对有可能出问题的学生经常交流、谈心,班主任都下寝室。
6、加强思想教育,提高学生明辨是非能力
继续做好班级的“智慧人生 品味舍得”栏,班级同学按学号轮流分享自己的人生格言,用格言激励学生。
用德育课时间,开展好两大系列的主题班会。其一、由班主任主讲的如“友情与爱情”、“自由与纪律”、“自主和合作”、“现在和未来”等富有辩证思维的主题班会;其二、有班级九大小组负责的《职业道德和法律》的研读和讨论、及校《20xx学年第二学期学生处、团委主题活动计划》的主题班会。
7、加强家校联系,同心协力培育学生成才
学生的教育不仅仅是学校的责任,学校与家长必须架起沟通的桥梁,及时、切实和高效地解决每一位学生面临的问题。通过电话、邀请家长到校、家访等方式,加强沟通,及时了解学生的各方面动态,有效地做好学生的思想工作。
8、塑造学生自主管理和自主学习,拒绝保姆式的班主任工作
作为班主任凡事事必躬亲,无疑是失败的,对于学生,亦是错失了能力锻炼的机会。事实上,学生经过初中三年的磨炼,具备了一定的管理能力,喜欢为班集体谋策出力,这样他们更加有归属感。明确班干部的合理分工、加强对各班干部培养,让学生进入自主管理的系统,使班主任从繁琐的事务中解放出来,使学生知道小事找班干部,大事才找班主任。进入中职学校,在学习上对学生的自主探究学习要求增高,学生不再是死死的跟着老师的屁股走,而应该从被动学习转变主动求知,减少学生对教师的依赖性,这就要求学生明确目标、做好学习计划、严格执行、定期反馈总结,提高学习效率。
基础护理学教学计划 5
气管插管是抢救心跳呼吸骤停病人的一项重要措施。它便于清除呼吸道分泌物,维持气管通畅,减少气道阻力,有利于减少呼吸道解剖死腔,保证有效通气量,为给氧加压人工呼吸及气管内给药提供了条件。因此,各种原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭,需要进行人工辅助呼吸的病人,均宜行气管插管术。
(一)用物
喉镜有成人、儿童、幼儿三种规格,镜片有直、弯两类型,常用为弯形片。
气管导管有橡胶管和塑料管两种,其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时,成年男子一般用f36-40号,女子用f32-36号,经鼻插相应小2-3号,且不带套囊。14岁以下儿童按以下公式选择;导管号数=年龄+8。
导管管芯用细金属条(铜、铝、铁丝均可)。长度以插入导管后其远端距离导管开口0.5~1cm为宜。
另备牙垫、喷雾器(内装1%地卡因或其它局麻药)、10ml注射器及注气针头、血管钳、宽胶布、消毒凡士林、听诊器、吸引器、吸痰管、人工呼吸机或简易呼吸器。
(二)方法
1、病人仰卧,头后仰颈上抬,使病人口咽、气管基本重叠于一条轴线,此为插管操作的标准头位。
2、术者站于病人头侧,用右手拇指推开病人下唇及下颌,食指抵住上门齿,以两指为开口器,使嘴张开。
3、待口完全张开,左手持咽喉镜,使带照明的喉镜呈直角倾向喉头,柄偏右,顺右侧舌缘插入。镜片抵咽喉部后,使右偏镜柄转至正中位,并轻轻将喉镜向左靠,使舌偏左,扩大镜片下视野,此时可见到悬壅垂(此为暴露声门的第一标志),然后顺舌背将喉镜片稍作深入至舌根,稍稍上提喉镜,即可看到会厌的'边缘(此为暴露声门的第二标志)。
4、看到会厌边缘后,如用弯形喉镜片,可继续稍作深入,使喉镜片前端置于会厌与舌根交办处,然后上提喉镜即可看到声门如喉头张开不全时,可由助手把环状软骨部或上气管从皮外向下强压,即可看清。声门呈白色,透过声门可以看到暗黑色的气管,在声门下方是食管的粘膜,呈鲜红色并关闭。
5、暴露声门后,右手拿气管导管(其头端事先已涂好凡士林),将其前端对准声门,在病人吸气末(声门开大时),顺势轻柔地将导管插入,导管插过声门1cm左右,迅速拔除管芯,将导管继续旋转深入气管,成人4cm,小儿2cm左右。
6、在气管导管旁塞一牙垫,然后退出喉镜,术者将耳凑近导管外端,感觉有无气体进出。若病人呼吸已停止,可用嘴对着导管吹入空气或用呼吸囊挤压,观察胸部有无起伏运动。并用听诊器试听两肺呼吸音,注意是否对称。如呼吸音两侧不对称,可能为导管插入过深,进入一侧支气管所致,此时可将导管稍稍退出,直至两侧呼吸音对称。
7、证实导管已准确插入气管后,用长胶布妥善固定导管和牙垫。
8、用注射器向气管导管前端的套囊注入适量空气(一般注入5ml左右),以不漏气为准。用血管钳关闭气囊管。套囊充气可使气管导管与气管壁密闭,以免机械呼吸器在向肺内送气时漏气,也可防止呕吐物、分泌物等倒流至气管内。
9、用吸痰管向气管导管试吸分泌物,了解呼吸道通畅情况。
基础护理学教学计划 6
人工呼吸是用人工方法(手法或机械)借外力来推动肺、膈肌及胸廓的运动,使气体被动进入或排出肺脏,以保证机体氧气的供给及二氧化碳的排除。人工呼吸是对呼吸受到抑制或突然停止的危重病人的首要抢救措施之一。
(一)手法打开s气道
1、仰面抬颈法病人去枕,术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压,使头后仰,另一手托住颈部向上抬颈(图20-5)。
2、仰面举颏法术者位于病人一侧,一手置病人前额向后加压使头后仰,另一手(除拇指外)的手指置于下颏外之下颌骨上,将颏部上举。注意勿压迫颌下软组织,以免压迫气道。
3、托下颌法术者位于病人头侧,两肘置于病人背部同一水平面上,用双手抓住病人两侧下颌角向上牵拉,使下颏向前、头后仰,同时两拇指可将下唇下拉,使口腔通畅。
(二)人工呼吸法
1、口对口人工呼吸术者以置于前额处手的拇、食指轻轻捏住病人的'鼻孔,深吸一口气,将嘴张大,用口唇包住病人口部,用力将气体吹入,每次吹气后即将捏鼻的手指放松,同时将头转向病人胸部,以吸入新鲜空气并观察病人被动呼气(图20-8)。为防止病人肺泡萎缩,在开始人工通气时,要快速足量连续向肺内吹气4口,且在第2、3、4次吹气时,不必等待呼气结束。吹气频率,成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿30-40次/分。
2、口对鼻人工呼吸适用于口部外伤或张口困难的病人。术者一手将病人额向后推,另一手将颏部上抬,使上下唇闭拢,术者深吸一口气将口唇包住病人鼻孔,用力吹气。吹气后放开病人口唇使气呼出。其余操作与口对口吹气相同,但吹气阻力较口对口为大。
3、仰压人工呼吸
(1)病人仰卧,背部垫枕,使肩及枕部略低。头偏于一侧。
(2)术者跨于病人两股外侧,屈曲两肘关节,将两手横放于肋弓上部,手指自然分布于胁部肋骨上,拇指向内。
(3)将体重支于两手,使身体向前,逐渐加压力于胸部。2秒后放松两手,术者直跪起,经2秒后,再按上述方法反复施行。
4、俯压人工呼吸
(1)病人俯卧,一臂伸于头前,一臂曲垫于面下,头侧向一方。
(2)术者跨跪于病人两腿外侧,以掌压于病人下背部,手指自然地放在肋内上,小指正好处于最低肋骨上。
(3)术者两臂垂直,使身体徐徐前倾,以身体重力逐渐加压于病人,至术者两肩与掌垂直为宜,保持此姿势2秒。
(4)将身体逐渐退回原姿势,使压力放松,经2秒后,再按上述方法反复施行。
5、举臂压胸人工呼吸
(1)病人仰卧,腰背部垫一低枕,头偏一侧。
(2)术者跨跪于病人头之两侧,以两手握病人前臂上部尺侧,将臂上举至180度,待2秒后,再曲其两臂,并以其肘部于前侧方压迫两肋弓约2秒,按前述反复施行,每分钟14-16次。
人工呼吸有效指征是看到病人胸部起伏,呼气时听到或感到病人有气体逸出。
以上人工呼吸仅适用于短时间急救之用。时间长者,须行气管插管或气管切开及人工呼吸机维持呼吸。
(三)注意事项
1、病人应置于空气流通的平地上或硬板上,衣服应松开,并注意保证呼吸道通畅。
2、吹气应有足够的气量(800-1000ml),以使胸廓抬起,一般不超过1200ml.吹气过猛过大可造成咽部压超过食道开放压,从而使气体吹入胃内引起胃胀气。
3、如遇牙关紧闭者,行口对鼻人工呼吸时为克服鼻腔阻力,吹气时用劲要大,时间要长。
4、病人尚有微弱呼吸时,人工呼吸应注意与病人的自主呼吸同步进行。
5、仰压、俯压、举臂压胸人工呼吸操作时,术者姿势要正确,力量适中,频率14-16次/分为宜,节律均匀,且操作不可中断。同时可配合针刺人中,十宣等穴位。
基础护理学教学计划 7
心搏骤停是指各种原因引起的心跳突然停止,同时伴随呼吸停止。心跳突然停止为意外性非预期猝死,如果心肺脑复苏措施及时、有效,其存活率高达70%-80%。
一、心搏骤停的原因
1、心脏疾患,如冠心病、急性心肌梗塞。
2、手术麻醉意外。
3、电解质紊乱或药物过敏、中毒。
4、创伤、电击、溺水及窒息等。
二、心搏骤停的标志
(一)主要标志
1、突然意识丧失。
2、颈动脉搏动不能触知。
3、呼吸停止,瞳孔散大。
4、皮肤粘膜呈灰色或发绀。
临床上只要具备两项主要标志即可判定为心跳骤停,应立即进行抢救。
(二)判定两项主要标志的方法
1、轻拍或轻摇并呼叫病人,如无反应即可判定为意识丧失。
2、救护者以手指确定病人喉结后,手指滑向一侧,在喉结与胸锁乳突肌前缘之间触诊有无颈动脉搏动。如果意识丧失,同时颈动脉搏动消失,即可判定为心脏骤停。
三、心搏骤停缺氧对脑的损害
人体重要脏器对缺氧敏感的顺序为脑、心、肾、肝。复苏的成败,在很大程度上与中枢神经系统功能能否恢复有密切关系。
脑组织的代谢特点是:①耗氧量高。脑的重量占体重的2%,血液供给占静止心排出量的15%,而耗氧量占全身的20%-25%,在幼儿约占50%。②无氧代谢能力有限,其放出之能力只占有氧代谢的`1/20。③脑组织对缺氧很敏感,在正常体温下,心脏停搏3-4分钟,即可造成“不可逆转”的脑损伤。
缺氧对脑组织造成的损害是①脑血管自动调节机能丧失,脑血流量减少。②微血管管腔狭窄,微循环再灌注受限。③脑细胞代谢紊乱脑水肿。④二氧化碳蓄积,渗透压升高,加重脑水肿。
四、心肺脑复苏的步骤
对心肺脑复苏应做到及时发现,及时抢救,层次分明,确实有效。
(一)基础生命支持阶段(abc)
1、保持气道通畅(airway)将病人头后仰,必要时以手托下颏,而不使颈部向后过伸,其目的是使气道尽量成一直线,解除舌后坠造成的呼吸困难。
2、建立呼吸(breathing)在疏通气道的基础上进行人工通气,以维持病人肺部的气体交换。用口对口、口对鼻或口对气囊、面罩,膨肺两次,以指触颈动脉(5-10)秒,如有脉搏,继续吹气12次/分。
3、人工循环(circulation)与建立呼吸同时进行,用胸外人工按压的方法,使心脏被动收缩、舒张、维持病人的血液循环。
(1)一人操作每15次按压胸骨体下半,下陷3-4cm,交替行2次膨肺。
(2)二人操作每5次胸骨按压行一次膨肺。每分钟按压80-100次,压松时间比例为1:1。
持续抢救直至脉搏恢复或更有经验的急救人员到达或至医生宣布证实死亡为止。
(二)高级生命支持阶段(def)
不能间断心脏按压及肺通气,若属无法进行,则进行气管内插管。
1、建立输液管道,给予药物及液体治疗(drugs)。
(1)肾上腺素0.5~1.0mg静脉注入,每分钟一次,直至自然脉搏出现。
(2)若停搏达5分钟以上,可给碳酸氢钠1meq/kg静脉注入。
(3)监测并使动脉血ph及血气恢复。
(4)必要时静脉输液。
2、心电图监测(ecg)。以辨明心室纤颤,心搏停止或奇特的复合波。
3、心室纤颤的治疗(fibrillationtreatment)。
(1)立即用200-300w.s直流电除颤,如需要时重复进行。
(2)利多卡因1-2mg/kg,静脉注入,需要时可持续点滴。
(3)如无心脏搏动,应每5分钟重复注射肾上腺素一次,如需要可给予血管加压剂。
(4)持续抢救直至脉搏良好。
(5)使立即恢复正常血压。
(三)持续生命支持阶段(ghi)
1、病情估计(gauge)包括心脏骤停原因及测定抢救的可能性。
2、恢复神志即脑复苏(humanmentation)。
3、加强治疗护理(intensivecare)。
(1)在恢复自然循环后和昏迷的全过程,设法改进缺氧后脑病,并给予留置导尿管。
(2)监测包括心电图、血压、动脉压、肺动脉压、中心静脉压、血气、水及电解质、镇静及肌肉松弛剂应用,葡萄糖、营养物质及药物供给的监测等。
(3)调节室内温湿度及空气。
基础护理学教学计划 8
一、指导思想
护理学基础是一门在自然科学和社会科学理论指导下的综合性应用学科,护理学基础作为护理学专业的一门必修课,其内容主要是介绍现代护理理论和护理专业及专科护理的基本理论与技能,为学习临床各科护理专业课奠定基础。
二、 教学目标
通过本课程的教学,使学生掌握护理学的基本理论知识,确立以护理对象为中心的整体护理观,运用护理程序的.思想和工作方法指导护理实践,能熟练掌握各项护理技能操作,具良好的人际沟通和交往能力,具有高度的责任心同情心,爱心和团结协助精神,在整体护理观的指导下,使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识,能够运用所学知识和技能为护理对象服务。
三、 情况分析
新一届学生初步接触护理专业,教学会有很大难度,不过可以通过视频教学结合使学生掌握基本护理技能操作。
四、 具体措施
1、问题导向式教学
突出“以病人为中心”的整体护理概念,列举典型护理病例,设置问题,鼓励学生之间的对话和讨论,主动质疑教学内容,并进行综合分析,归纳推理,然后采取小组讨论,中心发言,补充发言,抓好基础,从细节入手。
2、全程示教和分解示教相结合
全程示教是在讲解一个操作之前完整的示教整个操作过程,使学生明确操作的整体与部分的联系,形成完整的操作概念,分解示教是在分析操作的难点和关键步骤时使用。
3、边示范边讲解
这种方法在步骤多、动作复杂的操作过程中应用较多,学生边看边听,多种感观协同配合,有助于增强感性认识,帮助学生理解。
4、环境、角色模拟教学
为了使学生有身临其境之感,模仿临床工作的部分或全部进行教学,如模拟医院,在病人入院和出院的护理、各种注射法、为卧床病人更换床单等操作,学生之间相互扮演病人和护士,一切按真实的操作完成,提高了学生动手、动口能力,从而提高教学质量。
基础护理学教学计划 9
(一)心前区捶击在心搏骤停后的1分30秒内,心脏应激性最高,此时拳击心前区,所产生的5-15w、sr电能可使心肌兴奋并产生电综合波,促使心脏复跳。
1、方法右手松握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,以距胸壁20-30cm高度,垂直向下捶击心前区,即胸骨下段。捶击1-2次,每次1-2秒,力量中等,观察心电图变化,如无变化,应立即改行胸外心脏按压和人工呼吸。
2、注意事项
(1)捶击不宜反复进行,捶击次数最多不宜超过两下。
(2)捶击时用力不宜过猛。小儿禁用,以防肋骨骨折。
(二)胸外心脏按压心脏骤停病人的胸廓仍具有一定的弹性,胸骨和肋骨交界处可因受压下陷。因此,当按压胸部时,使血液向前流动的机制是由于胸腔内压力普遍增加,以致胸内压力>颈动脉压>头动脉压>颈静脉压。正是这个压差使血液向颈动脉,流向头部,回流到颈静脉。
1、病人体位病人仰卧于硬板床或地面上,头部与心脏在同一水平,以保证脑血流量。如有可能应抬高下肢,以增加回心血量。
2、术者体位紧靠病人胸部一侧,为保证按压力垂直作用于病人胸骨,术者应根据抢救现场的具体情况,采用站立地面或脚凳上,或采用跪式等体位。
3、按压部位在胸骨下1/3段。确定部位用以下方法:术者用靠近病人足侧一手的.食指和中指,确定近侧肋骨下缘,然后沿肋弓下缘上移至胸骨下切迹,将中指紧靠胸骨切迹(不包括剑突)处,食指紧靠中指。将另一手的掌根(长轴与病人胸骨长轴一致)紧靠前一手的食指置于胸骨上。然后将前一手置于该手背上,两手平行重叠,手指并拢、分开或互握均可,但不得接触胸壁。
4、按压方法
(1)成人术者双肘伸直,借身体和上臂的力量,向脊柱方向按压,使胸廓下陷3.5~5cm,尔后迅即放松,解除压力,让胸廓自行复位,使心脏舒张,如此有节奏地反复进行。按压与放松的时间大致相等,放松时掌根部不得离开按压部位,以防位置移动,但放松应充分,以利血液回流。按压频率80-100次/分。
(2)小儿使患儿仰卧于诊疗桌上,足部略抬高以增加回心血量。术者以一手掌根部置于患儿胸骨中下部垂直向脊柱方向施力,使胸廓下陷;如是婴儿,则用一手托住患儿背部,另一手以食、中指进行按压。按压频率,年长儿80次/分,婴幼儿及新生儿100次/分。
5、按压与通气的协调
(1)一人操作现场只有一个抢救,吹气与按压之比为2:15,即连续吹气2次,按压15次,两次吹气间不必等第一口气完全呼出。2次吹气的总时间应在4-5秒之内。
(2)两人操作负责按压者位于病人一侧胸旁,另一人位于同侧病人头旁,负责疏通气管和吹气,同时也负责监测颈动脉搏动。吹气与按压之比为1:5,为避免术者疲劳二人工作可互换,调换应在完成一组5:1的按压吹气后间隙中进行。在按压过程中可暂停按压以核实病人是否恢复自主心搏。但核实过程和术者调换所用时间,均不应使按压中断5秒以上。
6、按压有效标志
(1)可触知颈动脉搏动(由吹气者监测)。
(2)动脉血压收缩压>8kpa.
(3)意识改善,瞳孔对光反应恢复。
(三)胸外心脏电除颤心脏除颤器能释放高能量短时限的脉冲电流,通过心脏使全部心肌纤维同时除极,中断一切折返通道,以消除异位心律,重建窦性心律,急救时主要是用非同步除颤消除心室纤颤。因此,对室颤病人的抢救极为重要。
1、用物除颤器(有直流电与交流电两种)、导电膏或盐水纱布。
2、方法
(1)做好心电监护以确诊室颤。
(2)接通电源。有交流电源(220v,50hz)时,接上电源线和地线,并将电源开关逆时针方向转一档至“交流”位置;若无交流电源,则用机内镍镉电池(15v),将电源开关顺时针方向转一档至“直流”位置。电源指示灯亮约2分钟,示波器即可出现图象。
(3)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。
(4)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需瓦秒数时,即松开按钮,停止充电。
(5)电功率的选择,成人首次电击,可选用w、s若失败,可重复电击,并可提高电击能量,但最大不超过360w、s。
(6)将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间,另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。
(7)嘱其他人离开病人床边。术者两臂伸直固定电极板,使自己身体离开床缘,然后双手同时按下放电按钮,进行除颤。
(8)放电后立即观察心电示波,如除颤未成功,可加大瓦秒数值,再次除颤,同时寻找失败原因并采取相应措施。
(9)使用后,电极板擦拭干净放回除颤器箱内,如系应用盐水纱布作导电物,应擦干后换上新纱布备用。
基础护理学教学计划 10
一、培养目标
掌握基础护理学的基本概念、理论和原则。
熟悉并能够运用护理学的基本操作技能。
培养学生的沟通能力、团队合作能力和职业道德。
引导学生树立终身学习理念,为未来专业发展打下基础。
二、教学内容
1、第一学期
护理基础知识
护理学的历史和发展
护理学的基本概念和理论
人体解剖学和生理学基础
感染控制与预防
护理技能操作
生命体征测量
病人的清洁与卫生护理
饮食护理
排泄护理
沟通与职业道德
医患沟通技巧
护理伦理与法律
职业道德教育
2、第二学期
护理实践与技能
静脉输液与输血技术
注射技术
急救护理基础
健康评估与护理计划
健康评估的基本方法
护理诊断与计划制定
护理程序的应用
护理人文关怀
患者心理护理
临终关怀与死亡教育
护理人文素养教育
三、教学方法
理论教学:通过课堂讲授、多媒体教学等方式传授知识。
实践教学:在实验室或临床实习中进行护理操作的实践训练。
案例分析:通过分析实际案例,提高学生的分析问题和解决问题的能力。
小组讨论:鼓励学生参与小组讨论,培养团队协作和表达能力。
角色扮演:通过角色扮演,让学生体验不同情境下的护理工作。
四、教学进度与评估
1、教学进度表
教学内容按照周次进行划分,如第一学期前4周进行护理基础知识的学习,包括课堂讲授和小组讨论;5-8周进行护理技能操作的模拟操作和临床见习;9-12周进行沟通与职业道德的角色扮演和案例分析等。
2、评估方式
平时成绩:包括出勤、课堂表现、作业完成情况等。
期中考试:理论和技能操作相结合的考核。
期末考试:全面考核学生本学期的学习成果。
临床实践考核:在临床见习中的表现和操作技能。
五、教学资源
教材:选用适合学生水平的护理学基础教材,如《基础护理学》(中职版)等。
参考书:提供相关的参考书目,如《护理学基础》(本科版)等,以供学生深入学习。
教学设备:包括多媒体设备、人体模型、急救设备等,以满足实践教学的需要。
实验室:配备齐全的护理操作实验室,供学生进行实践操作训练。
临床实习基地:与医疗机构建立合作关系,为学生提供临床见习机会。
六、其他注意事项
师资力量:配备经验丰富、资质齐全的`护理教师,确保教学质量。
定期指导:为学生提供定期的学习方法指导和答疑,帮助学生解决学习中的困难。
学习小组:建立学习小组,促进学生之间的互助学习,提高学习效果。
综上所述,基础护理学教学计划是一个全面、系统、科学的指导框架,旨在为学生提供坚实的护理基础知识和技能,培养学生的临床思维和实践能力。通过实施本教学计划,学生将能够胜任护理专业的工作,并为未来的职业发展打下坚实的基础。
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