司法鉴定申请书（精选24篇）
当下市场经济活跃，交易频繁，申请书与我们不再陌生，我们可以将自己的愿望和请求写进申请书里。那么一般申请书是怎么写的呢？以下是小编收集整理的司法鉴定申请书，仅供参考，大家一起来看看吧。
司法鉴定申请书 1
申请人：____________，男：汉族，_________出生，地址：_________，电话：_________
申请事项：
请求贵院依法准予申请人撤销对工程量及增项鉴定的申请
事实和理由：
双方合同约定条款中载有此面积按图纸工程量计算，最终结算按实际发生量核算，申请人计算的工程量为_________平方米但被告____________在诉讼中只承认申请人的`工程量为_________平方米（单价为_________元每平米），与申请人计算的工程量相差共计_________平方米。但是申请人为了便于本案尽快审理，该案得以早日解决，避免被告的无理缠诉故向贵院提出撤销鉴定申请，望准予。
呈
_________人民法院
申请人：____________
________年________月________日
司法鉴定申请书 2
申请人：_________，男，_________族，住_________，身份证号_________联系电话_________。
申请事项：
请求贵院依法准予申请人撤销对_________的_________进行鉴定的申请。
事实和理由：_________
现申请人为了便于本案尽快审结，该纠纷得以早日解决，故向贵院提出撤销鉴定申请，望准许。
此呈
_________人民法院
申请人：
_________年_________月_________日
司法鉴定申请书 3
申请人：___，男，___族,住___，身份证号___联系电话___。
申请事项：
请求贵院依法准予申请人撤销对___的___所进行鉴定的申请。
事实和理由：___
现申请人为了便于本案尽快审结，该纠纷得以早日解决，故向贵院提出撤销鉴定申请，望准许。
此呈
___人民法院
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 4
申请人：__，系被申请人的父亲
被申请人：
请求事项： 请求对被申请人的精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否有民事行为能力。
事实及理由：
申请人与被申请人系父女关系。
被申请人于20__年前因与其丈夫离婚，致使其精神受到了很大刺激，逐渐出现精神失常，表现为不与人接触独自发呆、自言自语、害怕、生活失理，夜眠差。经__省精神病院诊断为“精神分裂症”，治疗好转出院。后被申请人于20__年因出现兴奋话多、入睡困难等到第三人民医院住院治疗，经精神检查：被申请人意识清楚，引出幻听及被害妄想，表情淡漠，无自知力，诊断为未定型精神分裂症。经治疗于20__年6月1日好转出院。20__年6月22日被申请人及家属希望继续巩固治疗再次到第三人民医院住院治疗，病情诊断为未定型精神分裂症。现被申请人因为病情反复、精神状态不稳定，不能辨认自己的部分行为而从工作单位病退。现为处理纠纷及相关事宜。特向贵单位提出请求，请求贵单位对被申请人的'精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否具有民事行为能力。
此致
敬礼!
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 5
申请人：___
申请事项：请求法院委托司法鉴定机构对申请人的伤残级别及护理期、营养期、休息期进行鉴定。
事实与理由：
某年某月某日某时许，在某某路出某某路附近，A驾驶B所有的牌号为______的`小轿车将驾驶电动自行车的申请人撞倒，造成申请人受伤。上海市公安局宝山分局交通警察支队出具的道路交通事故认定书中认定A负主要责任，申请人负次要责任。现A等拒不赔偿对申请人造成的`损失，申请人无奈向贵院起诉，现因申请人受伤，为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的伤残及三期进行司法鉴定，请批准。
此致
_市__区人民法院
申请人：___
20__年__月__日
司法鉴定申请书 6
申请人：__建筑工程公司，公司地址：__路__号。法定代表人。
被申请人：房地产开发有限公司。住所地__号，法定代表人，董事长。
请求事项
对以下争议事项进行司法鉴定：
(一)增加、变更工程量的价款。
(二)已报预算未审定的工程款。
(三)工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。
(四)被告原因延误工期造成的人工机械台班费等各项损失。
事实与理由
申请人与被申请人之建设工程合同纠纷案(20__民初字第_号)已由贵院立案审理，由于：
(一)双方对结算方式作出了完全不同的约定;
(二)施工中增加、变更的工程量较多;
(三)非因施工方的原因造成工期顺延、顺长、多次停工;
(四)施工期间材料价格的超出商业风险的巨幅上涨。
(五)索赔数额和最终结算无法达成一致。
(六)有关规定：《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的`解释》第二十三条的规定“当事人对部分案件事实有争议的，仅对有争议的事实进行鉴定，但争议事实范围不能确定，或者双方当事人请求对全部事实鉴定的除外”。以及《省民事审判工作座谈会纪要(__省高法〔20__〕__号)》的规定“对于工程价款合同约定不明确或者合同被确认为无效，可以通过评估或者鉴定的方法确定工程价款”;“合同对工程价款没有约定或者约定不明，工程竣工后，当事人双方又不能达成结算协议的，也无法采取其他结算方式结算工程款的情形下，可以委托工程造价审计部门对工程款的数额予以审定”。
基于以上理由，特此申请对有关专业问题就行司法鉴定，请予准许。
此致
__省人民法院
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 7
申请人:
性别：
出生年月：
民族：
住址：
委托代理人：
申请事项：依法申请_____公安局分局重新委托鉴定机构对申请人___损伤程度进行鉴定。
事实与理由：
______公安局分局内设有法医鉴定机构，申请人认为应当考虑先由公安分局内设的法医鉴定机构对申请人进行损伤程度鉴定。如果鉴定事项属于复杂疑难鉴定事项或者有其他特殊情况，才有必要考虑对外委托。申请人的伤情并非复杂疑难问题，不需要对外委托鉴定。
如果确有必要对外委托_____公安局分局也应该委托具有良好声誉的权威鉴定机构来鉴定，而___司法鉴定中心并不具有胜任的资格。申请人接受鉴定事后得知，___司法鉴定中心并未入选___中级人民法院法医学、文检鉴定机构入册机构名册内，该鉴定机构无论在声誉还是在鉴定水平的权威性方面都是不入流的.鉴定机构，其不正规的做事风格一度受到业界诟病，其权威性并未得到司法机关、保险公司、律师事务所、受害人等广泛认可。申请人认为鉴定涉及刑事责任追究，_____公安局灞桥分局委托的司法鉴定中心对鉴定申请人损伤程度鉴定考虑不周，应重新委托鉴定机构鉴定。
__司法鉴定中心向申请人收取司法鉴定费用1000元整，远远超过法律规定的费用标准。根据《司法鉴定收费管理办法》的相关规定，损伤程度鉴定，300/700，只涉及体表损伤程度鉴定的，每例300元。含活体检验、活体照相，不含医学辅助检查费用。___司法鉴定中心向申请人超标准收取1000元整，属于违法违规行为，这种行为绝不能姑息，_____公安分局应另行委托正规合法的鉴定机构重新鉴定。
___司法鉴定中心做出的鉴定意见不客观、不全面、不合法，不公正，申请人不予认可。首先，鉴定意见认为只构成轻微伤，与事实不符，申请人原始病历及检查资料明确显示申请人肋骨骨折两处以上(双侧5、6前肋骨折，断端少量骨痂形成)，这正是此次伤害的受伤部位，根据____年__月__日《人体损伤程度鉴定标准》申请人损伤程度足以鉴定为轻伤，___司法鉴定中心对于原始病历及检查单视而不见，最终鉴定为轻微伤与事实不符;其次，鉴定意见中对于原始病历中陈述的肺挫伤等多处伤害部位并没有做出损伤程度鉴定，鉴定意见不全面，这显然不符合《司法鉴定程序通则》对鉴定文书的严格要求。再次，鉴定没有针对性，方法不正确，鉴定中的新的检查没有针对原始病历材料及检查中较重的构成轻伤的的“双侧5、6前肋骨折，断端少量骨痂形成”这一损伤进行排查，仅仅因为之后的简单检查而否定原始病历及检查单效力，这种检查和比对方法显然是不正确的，不符合《法医临床检验规范》要求。
综上所述，申请人的损伤程度已经构成轻伤，为维护申请人合法权益，特申请重新委托司法鉴定，望批准。
此致
_____市公安局分局
申请人：___
____年__月__日
司法鉴定申请书 8
申请人：___，男：汉族，___出生，地址：___，电话：___
申请事项：
请求贵院依法准予申请人撤销对工程量及增项鉴定的'申请
事实和理由：
双方合同约定条款中载有此面积按图纸工程量计算，最终结算按实际发生量核算，申请人计算的工程量为___平方米但被告___在诉讼中只承认申请人的工程量为___平方米(单价为___元每平米)，与申请人计算的工程量相差共计___平方米。但是申请人为了便于本案尽快审理，该案得以早日解决，避免被告的无理缠诉故向贵院提出撤销鉴定申请，望准予。
申请人：___
20__年__月__日
司法鉴定申请书 9
申请人___男___住___。被申请人___男___住___。申请人与被申请人___纠纷一案申请人曾于___向法院提出申请___鉴定现鉴定机构要求本人提供___样本因___年至今已长达___年本人无法向鉴定机构提供___样本故特向法院提出撤回___鉴定待后另行提出证据是否变造司法鉴定。
此致
___人民法院
申请人
___年___月___日
司法鉴定申请书 10
申请人：___，男，汉，____年__月__日出生，住______。
委托代理人：刘和鹏，安徽安援律师事务所律师。
申请事项：通知鉴定人出庭作证。
申请理由：
___诉___买卖合同纠纷一案，贵院委托___司法鉴定所对日期为20__年__月__日的合同中“___”签名字迹的真伪进行司法鉴定所作出的`《笔迹检验鉴定书》（以下简称鉴定书）,申请人认为该鉴定书认定的.事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，为了更好地查明本案事实，根据相关规定，特向贵院申请通知鉴定人出庭。请贵院通知。
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 11
__市中级人民法院：
贵院受理的__集团与__热电有限公司建设工程合同纠纷管辖权异议上诉一案，我方对原告提供的《建设项目竣工报告》这一证据有异议，认为该证据系原告变造而成，该证据“备注”栏中关于管辖、免责等内容的条款均系篡改、变造而成，不具备法律效力，现根据《民事诉讼法》之相关规定，申请对该证据的真实性进行司法鉴定。
贵院审理本案时，对该证据原件应进行质证，并应根据司法鉴定的结论对该证据的`真实性进行认定，若原告不能出示该证据原件或证据原件系篡改、变造，贵院应依法判决将本案移送有管辖权的法院进行审理。
若查明该证据系篡改、变造，贵院应依法以妨碍民事诉讼追究相关责任人的法律责任。
若无不当，请准予所请。
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 12
申请人：_________________建筑工程公司，公司地址：_________________。
法定代表人：_________________。
被申请人：_________________房地产开发有限公司。住所地__________，
请求事项
对以下争议事项进行司法鉴定：_________________
1、增加、变更工程量的价款。
2、已报预算未审定的工程款。
3、工程招标清单范围内的工程量材料价格调增价款。
4、被告原因延误工期造成的.人工机械台班费等各项损失。
事实与理由
申请人与被申请人之建设工程合同纠纷案(_________民初字第_____号)已由贵院立案审理，由于：_________________
1、双方对结算方式作出了完全不同的约定;
2、施工中增加、变更的工程量较多;
3、非因施工方的原因造成工期顺延、顺长、多次停工;
4、施工期间材料价格的超出商业风险的巨幅上涨。
5、索赔数额和最终结算无法达成一致。
6、有关规定：_________________《最高人民法院关于审理建设工程施工合同纠纷案件适用法律问题的解释》第二十三条的规定“当事人对部分案件事实有争议的，仅对有争议的事实进行鉴定，但争议事实范围不能确定，或者双方当事人请求对全部事实鉴定的`除外”。以及《省民事审判工作座谈会纪要(_____高法〔20__〕201号)》的规定“对于工程价款合同约定不明确或者合同被确认为无效，可以通过评估或者鉴定的方法确定工程价款”;“合同对工程价款没有约定或者约定不明，工程竣工后，当事人双方又不能达成结算协议的，也无法采取其他结算方式结算工程款的情形下，可以委托工程造价审计部门对工程款的数额予以审定”。
基于以上理由，特此申请对有关专业问题就行司法鉴定，请予准许。
此致
___人民法院
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 13
申请人：中国人民财产保险股份有限公司__市分公司，住所地：___路__号，负责人：__
被申请人：__，男，汉族，19 1年9月22日生，住__市莲湖区__号。电话：__
请求事项：
请求人民法院依法委托有鉴定资质的鉴定机构对被申请人的伤残等级进行重新鉴定，并对后续治疗费重新评估。
事实与理由：
申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，20__年10月16日，被申请人委托__政法大学司法鉴定中心对其伤残等做出司法鉴定意见：构成九级伤残，并对后续治疗费评估为一万元。对该鉴定结论申请人提出异议。
被申请人伤残鉴定时，内固定尚未取出，治疗并未终结，伤情亦未完全稳定，且__政法大学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定，亦非人民法院指定，而且评估的`后续治疗费用过高。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的`若干规定》第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。
综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望人民法院批准。
此致
敬礼！
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 14
申请人：______，男，____年__月__日出生，汉族，住__市__区__路__号楼__单元__室，电话：________
委托代理人：___
被申请人：___，女，____年__月__日出生，汉族，住__市__区__路__号楼__单元__室，电话：_____________
请求事项：
请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定
事实和理由
被申请人诉申请人离婚纠纷一案中，因被申请人患有精神分裂症，系无民事行为能力人，其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效，故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请，以便查清相关事实，请予批准。
此致
__市__区人民法院
申请人：
年 月 日
司法鉴定申请书 15
申请人：肖____，男，汉族，19____年____月____日生，身份证号：____________________，住____省____市____区____路____号____幢____室，联系方式：____________________。
申请事项：
1、对申请人的护理期限、营养期限、误工期限进行司法鉴定；
2、对申请人的后续治疗费用进行司法鉴定。
事实与理由：
20____年____月____日，被告高____驾驶皖A________小型客车，与骑电动自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤。被告高____应担本起事故的'全部责任，原告肖____无责任。事故发生后，原告被送至合肥市滨湖医院救治，经诊断为：右足拇指骨折，右足第1跖骨骨折，右肩部及右胸部软组织损伤。后经安徽同德司法鉴定所鉴定，原告的伤情达到十级伤残。出院后，原告经复查，后期需要进行右拇趾外翻畸形的矫正手术和右肩峰下滑囊炎的理疗。
日前申请人已诉至法院，请求损害赔偿，该案现正在诉讼过程中。为了进一步明确诉讼请求，现依法申请贵院委托司法鉴定机构对申请人的三期及后续治疗费用进行司法鉴定，望批准。
此致
____市____区人民法院
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 16
申请人：
被申请人：
请求目的：
依法对__医学中心对被申请人作出法医临床司法鉴定书进行重新鉴定
事实与理由：
一、__医学司法鉴定中心并没有严格按照《司法通则(试行)》对被申请人进行鉴定，存在严重违法行为，重新司法鉴定申请书。
第一，__医学司法鉴定中心接受被申请人委托作出司法鉴定书违法。
《司法鉴定程序通则(试行)》第十四条规定司法接受司法机关、仲裁案件当事人的司法鉴定委托。在诉讼案件中，在当事人负有举证责任的情况下，司法鉴定机构也可以接受当事人的司法鉴定委托。当事人委托司法鉴定时一般通过律师事务所进行。__医学司法鉴定中心没有接受司法机关的指定，在被申请人还没有提起诉讼的情况下为其进行鉴定违法。
第二，__医学司法鉴定中心并没有要求被申请人重新拍片确认伤情，依据没有注明拍片时间和片子编号的_片作出鉴定结论违法，司法鉴定《重新司法鉴定申请书》。
被申请人受伤经过康复治疗后，伤势可以有所好转，青岛九鼎医学司法鉴定中心应当要求被申请人重新拍片，根据恢复情况作出鉴定结论。另外，被申请人提供的_片没有拍片时间和片子编号，无法证实是针对被申请人伤情所拍的，__医学司法鉴定中心却据此认定被申请人伤情，依据何在。
二、法院对法医临床司法鉴定书予以采纳，程序违法。
申请人在对司法鉴定书进行质证时，仅表示对真实性没有异议，对内容是否有异议并没有明确表态司法鉴定书内容部分并没有经过当事人质证程序，根据《中华人民共和国民事诉讼法》规定，未经质证的证据不能作为定案的`依据，法院采纳程序违法。
三、申请人对被申请人单方委托鉴定机构作出的鉴定结论有权申请重新鉴定。
《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十六条规定，当事人申请鉴定经人民法院同意后烧伤方当事人协商确定有鉴定资格的鉴定机构、鉴定人员熜商不成的由人民法院指定。青岛九鼎医学司法鉴定中心即非申请人与被申请人协商确定的，亦非莱西市人民法院指定的，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
第二十八条规定，申请人有权申请重新鉴定。
综上所述，为维护申请人的合法权益，确保司法的公正，特申请重新鉴定，望批准。
此致
__中级人民法院
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 17
申请人： 男 汉族 19__年__月__日出生
住所地：__省_市_县
代理人：律师 电话：13
请求事项：
请求贵院指定专业机构对涉案工程进行造价鉴定
事实及理由：
申请人与建设工程合同纠纷一案已诉于贵院，现正在审理过程中。由于被告不认可原告提交的结算报告，原告本着尽快公平解决纠纷的意愿，且根据《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，特申请贵院指定专业机构对涉案工程进行造价鉴定，望予准允。
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 18
申请人：______，____，________年____月____日。
住址：____________________________________________。
身份证号码：____________________________
联系方式：____________
申请事项：
依法申请鉴定：________年____月____日从申请人的____银行____支行的帐号________________中取出____________元的储蓄取款凭条上的签名，是由被告________所代签，不是申请人本人所签。
事实与理由
申请人与被告________因返还财物纠纷一案已诉于人民法院。申请人申请法庭从银行调取的________年____月____日取款凭条上的________三个字，不是申请人自己所签，而是由被告________代签的当时申请人与被告之间是男女朋友(恋爱关系)，被告为了完成其业务任务并同时能够炒外汇，于是从申请人的帐号中取出了________元，并存进了其自己的帐户，________三个字是由被告________代签的
另根据银行的.外汇管理规定，当日提取外汇不得超过________元。只有内部员工才有机会能够提取.
现为了便于法庭查清本案的事实，确认是被告从申请人帐户中取出了________元的事实，故申请人特依法申请笔迹鉴定.
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 19
申请人：______，男，汉，________年____月____日出生，住____________。
委托代理人：____，____律师事务所律师。
申请事项：通知鉴定人出庭作证。
申请理由：
______诉______买卖合同纠纷一案，贵院委托______司法鉴定所对日期为20__年____月____日的.合同中“______”签名字迹的真伪进行司法鉴定所作出的《笔迹检验鉴定书》（以下简称鉴定书）,申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，为了更好地查明本案事实，根据相关规定，特向贵院申请通知鉴定人出庭。请贵院通知。
此致
敬礼
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 20
申请人：____，男，汉，住__________________。
申请人：____，女，汉族，住__________________。
委托代理人：____，______事务所律师。
______诉申请人财产损害纠纷一案，你院委托______市中级人民法院对______房屋损害原因及解决方案所作出的《法庭科学技术鉴定书》(以下简称鉴定书)，申请人认为该鉴定书认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，故此特申请重新进行鉴定。
要求重新鉴定的'理由如下：
1、____________________________________________________________。
2.____________________________________________________________。
3、____________________________________________________________。
综上所述，由于______市中级人民法院法庭科学技术鉴定所出具的《技术鉴定书》认定的事实与客观事实严重不符，且鉴定结论缺乏公正性和完整性，特依法申请人民法院对本案所涉损失的原因重新进行鉴定。
申请人：
__年__月__日
司法鉴定申请书 21
申请人：___
地址：___
法定代表人：___
申请事项：___
请求贵院委托相关机构就张三提供的劳动合同上加盖的印章的真实性作出司法鉴定，从而确定该劳动合同的真实性，并追究其伪造公司印章及其合同的法律责任。
申请理由：
张三于20__年7月30日至20__年3月19日在申请人公司任业务经理职，其在职期间不能胜任该职工作，无法完成申请人交付的工作任务，还以联系业务为借口，通过欺骗的方式借支各项费用，总额为7400元。张三在职期间不但没有为公司创造利益，反而因其各种不负责任的言行给公司抹黑，造成申请人客户流失，给申请人造成了巨大的经济损失和不良影响。
当时，由于申请人诉张三名誉侵权纠纷的诉讼请求得到一审判决（案号：（20__）番法民初字第3345号）的支持。申请人考虑到张三系自然人，按照判决向其追偿八万余元的经济损失可能性较小；其次，申请人在私下得到张三朋友的.说情，表示愿意对其不良言行所造成的经济损失及其不良影响作出让步；再者，申请人为了避免因此造成更大的经济损失，也会影响公司正常的运营和社会声誉。基于以上原因，申请人于20__年4月23日向贵院提出撤诉申请。
由于各种原因，贵院于20__年2月16日通知申请人重新开庭审理此案，张三又拿出所谓的劳动合同作为申请人向其承诺相关报酬和提成的依据，但在申请人与其发生劳动关系期间，并未作出其所出具的合同内容的承诺和约定。另外，申请人一再的容忍和退让只是得到张三不思悔改的诬告，严重干扰了申请人正常的生产经营秩序，必然会给申请人带来更大的经济损失。
申请人认为，张三所持有的劳动合同内容及印章系属其伪造，并非申请人真实意思表示，因此，特向贵院提出申请，请贵院依法调取天河区公安分局申请人公章备案资料，同时向贵院提出司法鉴定的申请。
综上所述，申请人请求贵院委托有关部门对张三提供的劳动合同加盖的印章作出司法鉴定，确定该印章的真实性，从而确定张三应当承担的伪造公司印章以及劳动合同的相关法律责任。
此致
敬礼！
申请人：___
20__年__月__日
司法鉴定申请书 22
申请人：___有限公司
住所地：
法定代表人： ，董事长 委托代理人： ，职员，电话
被申请人：__有限公司
住所地： 法定代表人： 。
申请事项： __公司所供产品与采购合同约定的质量标准是否相符。 __公司所供产品是否符合法规强制标准。 事实及理由： 双方签订的合同书，对产品 。在合同约定的期限内，___公司提出质量异议。___公司库存__公司与采购合同约定的质量不符的产品数量为 。 在合同履行中，__公司的.供货 与样品的质量要求不符，___公司____年__月__日提出质量异议。 双方签订合同书，__公司供货_____只，是不合格产品， 已退部份货物，下余_____只___公司在库存。 与国家规定 条 款不符，是不合格产品。__公司的供货 与国家规定 条 款不符，是不合格产品。 因__公司的产品存在内在的瑕疵和质量问题，__公司先是承认并接受退货。为查清事实真相，特向贵院提出申请，请准许!
申请人：
___年___月___日
司法鉴定申请书 23
申请人：
申请事项
一、对申请人的.伤残状况作出伤残等级鉴定;
二、对申请人误工期限、护理期限进行鉴定;(部分地区不给鉴定，南方有的地区有鉴定的)
事实与理由
___诉___一案，经住院治疗___被确诊为右胫骨外髁粉碎性骨折，伤情比较严重。申请人至今活动很困难。从20__年_月__日事故发生以来，申请人至今持续误工。申请人需要休养、需要护理。故申请贵院委托鉴定机构对请求事项给予鉴定，以维护申请人的合法权益。
此致
__市__区人民法院
申请人：王__
20__年6月15日
司法鉴定申请书 24
申请人：___
住址：________________________
电话：
被申请人：
联系人：
电话：
请求事项：
请求__市__区人民法院依法指定司法鉴定机构对被申请人的医疗行为是否有过错以及过错与申请人的损害结果是否有因果关系进行鉴定。
具体鉴定事项：
1、ct复查不及时。
2、神经外科会诊不及时。
3、手术延误。
4、上述过错与最后病人出血量增加，以及后来的严重后遗症有因果关系。
5、过错与后果因果关系的参与度有多大。
事实和理由：
1、ct复查不及时
患者于____月____日2点出现再出血症状并不断加重，需要神经内科及时复查ct。但事实上5点才在会诊后做的ct。根据复查ct报告脑出血已经从入院的10毫升增加为60毫升。因为手术不能清除全部出血，而手术记录记载清除出来的血有60毫升，证明出血量在60毫升以上。根据__主任查房意见出血在100毫升。如果及时做ct，可能在出血30—40毫升的时候及时手术。
根据____月____日22点10分的门诊病历记载，发病已经5小时。到次日2点，发病已经9小时。如果在3点左右完成ct检查，在4点至5点之间做手术已经符合时间要求。
2、神经外科会诊不及时
根据病程记录，从2点后病情不断加重。已经具备需要神经外科会诊的.条件。但5点神经外科会诊才进行。
3、手术延误
因为上述原因，手术在发病后次日7点开始。此时，发病已经14小时，再出血已经发生5小时。出血量在60—100毫升之间。已经丧失了最佳手术时机，尽管手术挽救了生命，但确带来了严重的后遗症。
综上所述，被告葫芦岛中心医院存在诊断和治疗的延误，导致本有可能及时诊断治疗的脑出血因为过错而加重了病情。其过错和病人后来的大量脑出血存在因果关系。
此致
敬礼！
申请人：
___年___月___日
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